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2025年护理学综合知识考试题库附答案

一、单项选择题

1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭入院。护士在病情观察中发现患者出现浅昏迷状态，球结膜水肿，皮肤温暖多汗。该患者最可能发生了（）

A.脑疝

B.肺性脑病

C.休克

D.左心衰竭

答案：B。肺性脑病是慢性肺心病呼吸衰竭时因缺氧、二氧化碳潴留而引起的神经精神障碍综合征。该患者有慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭病史，出现浅昏迷、球结膜水肿、皮肤温暖多汗等表现，符合肺性脑病的特点。脑疝多有剧烈头痛、呕吐等颅内压增高表现；休克主要表现为血压下降、皮肤苍白等；左心衰竭主要表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.开口器

D.压舌板

答案：B。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，不能使用吸水管，以免引起误吸。棉球用于清洁口腔；开口器用于协助张口；压舌板用于防止咬伤舌头。

3.测量血压时，袖带缠得过紧会使测量值（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.脉压差增大

答案：B。袖带缠得过紧，可使血管在未充气前已受压，导致测得的血压值偏低。袖带缠得过松，可使气袋呈气球状，导致有效测量面积变窄，测得的血压值偏高。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.浓硫酸

D.氰化物

答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。

5.对长期卧床的患者，为预防压疮，下列护理措施哪项是错误的（）

A.鼓励患者经常更换卧位

B.保持皮肤清洁干燥

C.定期按摩受压部位

D.局部放置热水袋促进血液循环

答案：D。局部放置热水袋可能会导致皮肤烫伤，加重皮肤损伤，不利于压疮的预防。鼓励患者经常更换卧位可减少局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可防止皮肤感染；定期按摩受压部位可促进血液循环。

二、多项选择题

1.下列属于医院感染的有（）

A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染

B.本次感染直接与上次住院有关

C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染

D.新生儿经胎盘获得的感染

答案：ABC。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染均属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染属于母婴传播，不属于医院感染。

2.下列关于输血的注意事项，正确的有（）

A.输血前需两人核对无误方可输入

B.输血时应先慢后快

C.输血过程中应密切观察患者的反应

D.输完血后血袋应保留24小时

答案：ABCD。输血前需两人核对无误方可输入，以确保输血安全；输血时应先慢后快，开始时速度宜慢，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄调整速度；输血过程中应密切观察患者的反应，如有无发热、过敏等不良反应；输完血后血袋应保留24小时，以备必要时进行检验。

3.下列哪些是心力衰竭的诱因（）

A.感染

B.心律失常

C.过度劳累

D.情绪激动

答案：ABCD。感染是心力衰竭最常见的诱因，尤其是呼吸道感染；心律失常，如心房颤动等可诱发心力衰竭；过度劳累、情绪激动可增加心脏负担，诱发心力衰竭。

4.下列关于胰岛素使用的注意事项，正确的有（）

A.胰岛素应冷藏保存

B.注射部位应经常更换

C.抽吸胰岛素时应先抽长效胰岛素，再抽短效胰岛素

D.胰岛素注射宜在饭前30分钟进行

答案：ABD。胰岛素应冷藏保存，但不能冷冻；注射部位应经常更换，以防止局部脂肪萎缩或增生；抽吸胰岛素时应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，以免将长效胰岛素混入短效胰岛素中；胰岛素注射宜在饭前30分钟进行，以更好地控制血糖。

5.下列属于急性心肌梗死并发症的有（）

A.乳头肌功能失调或断裂

B.心脏破裂

C.栓塞

D.心室壁瘤

答案：ABCD。急性心肌梗死的并发症包括乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室壁瘤等。乳头肌功能失调或断裂可导致二尖瓣关闭不全；心脏破裂多发生在起病1周内；栓塞可引起脑、肺等部位的栓塞；心室壁瘤可导致心力衰竭、心律失常等。

三、简答题

1.简述发热患者的护理措施。

答：（1）病情观察：密切观察生命体征，定时测量体温，一般每4小时测量一次，待体温恢复正常3天后，改为每日1-2次。同时观察热型、伴随症状等。

（2）降温措施：可采用物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，如冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精