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血气分析临床应用zzm;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;代偿变化

体液缓冲系统：H+浓度增加，致HCO3-减少，pH下降。

肺：肺泡通气量增加，PaCO2下降。

肾：排H+、NH4及回收HCO3增加。

血液缓冲系统、细胞内外离子交换等，维持pH正常。

血K+↑=、Cl-↑=、Na+↓=;*;*;*;单纯性酸碱紊乱的常见原因;*;*;*;*;*;*;*;*;*;2.女性25岁，哮喘持续状态3天。

pHPaO2PiO2PaCO2HCO3－K+Na+Cl－

7.15500.2850175.0140103

（1）确定原发失衡：呼吸系统疾病，PaCO2增加，PH下降，为呼吸性酸中毒。

（2）根据呼酸代偿公式：

预计HCO3-=24+0.35×(50-40)±5.58

=21.92—33.08mmol/L

实测HCO3-17mmol/L预计代偿范围的最低值，故合并代酸。

;假如用代酸的公式来预计：

（1）根据公式

PaCO2=40＋1.2×（HCO3-－24）±2

=40＋1.2×（17－24）±2

=29.6—33.6mmHg

（2）PaCO2实测值为50mmHg，高于预计的高值，故合并呼酸。

;谢谢大家！