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护理题目及答案瞳孔放大
单项选择题(每题2分,共10题)
1.有机磷中毒时瞳孔的变化是()
A.双侧瞳孔散大
B.双侧瞳孔缩小
C.一侧瞳孔散大
D.一侧瞳孔缩小
答案:B
2.颅内压增高患者出现一侧瞳孔散大,可能是()
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.大脑镰下疝
D.蝶骨嵴疝
答案:B
3.下列哪种药物可引起瞳孔散大()
A.毛果芸香碱
B.阿托品
C.新斯的明
D.毒扁豆碱
答案:B
4.双侧瞳孔散大常见于()
A.氯丙嗪中毒
B.吗啡中毒
C.颠茄类药物中毒
D.巴比妥类药物中毒
答案:C
5.观察瞳孔的方法,错误的是()
A.直接用手电筒照射
B.观察两侧瞳孔大小、形状
C.观察瞳孔对光反射
D.在自然光线下观察
答案:A
6.以下哪项不是瞳孔散大的原因()
A.濒死状态
B.视神经萎缩
C.有机磷农药中毒
D.颅脑损伤
答案:C
7.单侧瞳孔散大且固定提示()
A.同侧动眼神经损伤
B.对侧动眼神经损伤
C.同侧视神经损伤
D.对侧视神经损伤
答案:A
8.对光反射迟钝,瞳孔表现为()
A.散大
B.缩小
C.无变化
D.先缩小后散大
答案:A
9.昏迷患者双侧瞳孔散大,对光反射消失,提示()
A.病情好转
B.脑疝晚期
C.有机磷中毒
D.低血糖昏迷
答案:B
10.下列关于瞳孔散大护理措施错误的是()
A.密切观察生命体征
B.无需特殊处理
C.做好眼部护理
D.记录瞳孔变化
答案:B
多项选择题(每题2分,共10题)
1.可导致瞳孔散大的情况有()
A.外伤
B.青光眼绝对期
C.视神经萎缩
D.应用阿托品
E.深昏迷
答案:ABCDE
2.观察瞳孔时需要注意()
A.大小
B.形状
C.对光反射
D.双侧是否等大等圆
E.颜色
答案:ABCD
3.以下哪些药物可引起瞳孔散大()
A.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.东莨菪碱
D.去甲肾上腺素
E.麻黄碱
答案:ABCDE
4.瞳孔散大常见于以下哪些疾病()
A.脑肿瘤
B.脑出血
C.脑梗死
D.颅脑外伤
E.癫痫大发作
答案:ABCDE
5.护理瞳孔散大患者时,应()
A.保持病室安静
B.避免强光刺激
C.做好心理护理
D.协助患者做好生活护理
E.遵医嘱用药并观察反应
答案:ABCDE
6.双侧瞳孔散大可能与哪些因素有关()
A.药物中毒
B.颅脑病变
C.眼部疾病
D.内分泌紊乱
E.精神因素
答案:ABC
7.瞳孔散大对患者的影响包括()
A.视力下降
B.畏光
C.眼部疼痛
D.易发生眼部感染
E.心理压力
答案:ABDE
8.发现患者瞳孔散大,应采取的措施有()
A.立即通知医生
B.测量生命体征
C.详细记录瞳孔变化
D.准备急救物品
E.给予心理安慰
答案:ABCDE
9.瞳孔散大伴意识障碍,可能提示()
A.颅脑损伤严重
B.病情恶化
C.药物过量
D.休克
E.心肺功能衰竭
答案:ABC
10.护理过程中判断瞳孔散大患者病情变化的指标有()
A.瞳孔大小变化
B.对光反射恢复情况
C.生命体征变化
D.意识状态改变
E.肢体活动情况
答案:ABCD
判断题(每题2分,共10题)
1.只要瞳孔散大就是病情严重的表现。()
答案:错
2.阿托品中毒时瞳孔会缩小。()
答案:错
3.观察瞳孔时,应在明亮灯光下进行。()
答案:错
4.一侧瞳孔散大,一定是颅脑病变引起的。()
答案:错
5.对光反射灵敏时,瞳孔散大。()
答案:错
6.瞳孔散大患者都需要绝对卧床休息。()
答案:错
7.瞳孔散大后不会再恢复正常。()
答案:错
8.记录瞳孔变化只需要记录大小即可。()
答案:错
9.应用散瞳药物后瞳孔散大,无需特殊护理。()
答案:错
10.双侧瞳孔散大常见于有机磷中毒。()
答案:错
简答题(每题5分,共4题)
1.简述瞳孔散大的常见原因。
答案:常见原因有颅脑病变如脑疝、外伤等;药物中毒如颠茄类、阿托品等;眼部疾病如青光眼绝对期、视神经萎缩;濒死状态等。
2.瞳孔散大患者的眼部护理要点有哪些?
答案:保持眼部清洁,避免强光刺激,可戴墨镜。如有分泌物及时清理,必要时遵医嘱使用眼药水,防止眼部感染。
3.如何准确观察瞳孔散大患者的病情变化?
答案:观察瞳孔大小、形状、对光反射变化,同时监测生命体征、意识状态。若瞳孔持续散大、对光反射消失且
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