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2025年事业单位笔试-通用版-肿瘤科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、肺癌最常见的危险因素是？A.空气污染B.长期接触石棉C.吸烟D.家族遗传

A.空气污染

B.长期接触石棉

C.吸烟

D.家族遗传

【参考答案】C

【解析】吸烟是肺癌的首要危险因素，占病例的80%-90%。石棉接触主要与胸膜间皮瘤相关，家族遗传仅占5%-10%。2025年NCCN指南明确将吸烟作为一级预防重点。

2、乳腺癌早期最典型的临床表现是？.乳头溢血B.锁骨上淋巴结肿大C.单侧乳房肿块D.腋窝淋巴结转移

A.乳头溢血

B.锁骨上淋巴结肿大

C.单侧乳房肿块

D.腋窝淋巴结转移

【参考答案】C

【解析】单侧乳房肿块是乳腺癌最早出现的症状，约80%患者以局部肿块就诊。乳头溢血多见于导管内病变，锁骨上淋巴结转移通常提示晚期。

3、胃癌筛查的金标准检查是？A.胃蛋白酶原检测B.腹部超声C.胃镜D.胃脱落细胞学

A.胃蛋白酶原检测

B.腹部超声

C.胃镜

D.胃脱落细胞学

【参考答案】C

【解析】胃镜可直接观察黏膜病变并取活检，诊断准确率达95%以上。胃蛋白酶原检测用于评估胃酸分泌功能，腹部超声无法显示黏膜细微改变。

4、食管癌的综合治疗模式包括？A.单一手术B.手术联合放化疗C.靶向药物单用D.免疫治疗

A.单一手术

B.手术联合放化疗

C.靶向药物单用

D.免疫治疗

【参考答案】B

【解析】2025年ESMO指南推荐食管癌根治术后辅以同步放化疗，5年生存率提高至30%-40%。单纯手术适用于早期局限型患者。

5、乳腺癌术后辅助内分泌治疗的首选药物是？A.奥曲肽B.他莫昔芬C.氟尿嘧啶D.曲妥珠单抗

A.奥曲肽

B.他莫昔芬

C.氟尿嘧啶

D.曲妥珠单抗

【参考答案】B

【解析】他莫昔芬用于激素受体阳性患者，5年生存率提高15%-20%。曲妥珠单抗是HER2阳性患者的靶向治疗药物，不属内分泌治疗范畴。

6、监测肝癌术后复发最灵敏的肿瘤标志物是？A.CEAB.AFPC.CA199D.PSA

A.CEA

B.AFPT

C.CA199

D.PSA

【参考答案】B

【解析】AFP是肝癌特异性标志物，术后持续升高提示复发风险增加3倍。CEA在肝硬化患者中假阳性率达40%，特异性较低。

7、肿瘤患者术后最常见的肺部并发症是？A.肺栓塞B.肺部感染C.肺不张D.肺纤维化

A.肺栓塞

B.肺部感染

C.肺不张

D.肺纤维化

【参考答案】B

【解析】术后第1周肺部感染发生率约12%，与免疫抑制和呼吸道菌群移位相关。肺不张多见于术中单肺通气＞2小时者。

8、肿瘤放疗最常见的急性是？A.骨髓抑制B.放射性肠炎C.皮肤红肿D.肝功能异常

A.骨髓抑制

B.放射性肠炎

C.皮肤红肿

D.肝功能异常

【参考答案】C

【解析】皮肤反应发生率＞95%，表现为erythema(红斑)至desquamation(脱屑)。骨髓抑制多见于大剂量分割或靶向放疗。

9、肝癌介入治疗的主要机制是？A.靶向药物局部灌注B.肝动脉阻断C.门静脉栓塞D.微波消融

A.靶向药物局部灌注

B.肝动脉阻断

C.门静脉栓塞

D.微波消融

【参考答案】B

【解析】肝动脉栓塞（TAE）通过阻断血供使肿瘤缺血坏死，适用于无法手术患者。微波消融属于局部热消融技术，属微创治疗范畴。

10、患者男性，56岁，确诊为肺癌伴转移，化疗方案中包含顺铂和紫杉醇，这两种药物的作用机制？

A.顺铂抑制DNA复制，紫杉醇稳定微管

B.顺铂稳定DNA复制，杉醇抑制DNA修复

C.顺铂损伤DNA双链，紫杉醇阻断拓扑异构酶

D.顺铂抑制拓扑异构酶，紫杉醇破坏DNA结构

A

【参考答案】A

【解析】顺铂通过交联DNA双链干扰复制（答案A错误），紫杉醇抑制微管解聚使药物与微管结合（答案B错误）。拓扑异构酶抑制剂如伊立替康才是答案C中的机制，答案D混淆了顺铂和紫杉醇的作用靶点。

11、关于乳腺癌术后辅助化疗，下列哪项是正确的时间窗？

A.术后立即开始

B.术后1周内

C.术后2-个月

D.术后1年内

C

【参考答案】C

【解析】术后2-6个月启动辅助化疗可最大程度清除微转移灶答案A错误，过早可能增加手术并发症）。答案B时间过短，答案D时间过长可能错过最佳治疗窗口。

12、肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）显著升高最可能提示哪种情况？

A.术后恢复期

B.早期复发

C.晚期转移

D.药物性反应

C

【参考答案】C

【解析】CEA在胃癌、结直肠癌等瘤中特异性较高（答案A错误）。早期复发时CEA可能轻度升高（答案B错误），而晚期转移时CEA显著升高反映肿瘤负荷增加（答案C正确）