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临床医学检验技术中级职称考试历年真题及答案

一、单选题

1.下列关于瑞氏染色原理的叙述,正确的是()

A.细胞成分含氨基多者易与伊红结合

B.细胞成分含羧基多者易与亚甲蓝结合

C.染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程

D.在pH偏酸的环境中细胞染色偏蓝

E.中性颗粒与伊红和亚甲蓝均不结合

答案:C

解析:瑞氏染色的原理是细胞的染色既有物理的吸附作用,又有化学的亲和作用。细胞各种成分均由蛋白质构成,由于蛋白质系两性电解质,所带电荷随溶液pH而定,在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结合,染色偏红;在偏碱性环境中负电荷增多,易与亚甲蓝或天青结合,染色偏蓝。细胞成分含氨基多者易与亚甲蓝结合,含羧基多者易与伊红结合。中性颗粒呈等电状态,与伊红和亚甲蓝均可结合。所以染色的过程即相反电荷的离子相互吸引的过程,C选项正确。

2.下列哪项不是血细胞分析仪检测红细胞的参数()

A.RBC

B.Hb

C.Hct

D.MCHC

E.PCT

答案:E

解析:RBC是红细胞计数;Hb是血红蛋白;Hct是红细胞比容;MCHC是平均红细胞血红蛋白浓度,它们均是血细胞分析仪检测红细胞的参数。而PCT是降钙素原,主要用于细菌感染的诊断和病情监测,不是检测红细胞的参数,E选项符合题意。

3.关于尿液干化学分析仪检测原理,错误的是()

A.尿液中的化学成分与试纸条中的相应试剂发生反应

B.颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比

C.比色法检测原理是利用反射光强度与颜色深浅的关系

D.干化学法检测尿糖的特异性不如班氏法

E.干化学法检测尿蛋白是利用pH指示剂蛋白质误差原理

答案:D

解析:尿液干化学分析仪检测时,尿液中的化学成分与试纸条中的相应试剂发生反应,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,比色法检测原理是利用反射光强度与颜色深浅的关系。干化学法检测尿糖是利用葡萄糖氧化酶法,特异性高于班氏法,班氏法可与多种还原性糖反应。干化学法检测尿蛋白是利用pH指示剂蛋白质误差原理。所以D选项错误。

4.血清总蛋白测定,临床上常用的方法是()

A.溴甲酚绿法

B.双缩脲法

C.磺柳酸法

D.免疫比浊法

E.凯氏定氮法

答案:B

解析:双缩脲法是临床上测定血清总蛋白的常用方法,蛋白质分子中的肽键在碱性条件下能与铜离子作用产生紫红色络合物,其颜色深浅与蛋白质含量成正比。溴甲酚绿法是测定血清白蛋白的方法;磺柳酸法主要用于尿蛋白的定性和定量;免疫比浊法用于某些特定蛋白质的测定;凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法,但操作复杂,不适合临床常规检测。所以B选项正确。

5.下列哪种酶与心脏功能关系不大()

A.CK

B.AST

C.LD

D.ALP

E.cTnI

答案:D

解析:CK(肌酸激酶)、AST(天门冬氨酸氨基转移酶)、LD(乳酸脱氢酶)在心肌损伤时会释放入血,其活性变化可反映心脏功能情况。cTnI(心肌肌钙蛋白I)是诊断心肌损伤的特异性标志物。而ALP(碱性磷酸酶)主要分布在肝脏、骨骼、肠道等组织,与心脏功能关系不大,D选项符合题意。

6.关于血糖的来源,错误的是()

A.食物中糖类的消化吸收

B.肝糖原分解

C.肌糖原分解

D.糖异生作用

E.其他单糖的转化

答案:C

解析:血糖的来源主要有食物中糖类的消化吸收、肝糖原分解、糖异生作用以及其他单糖的转化。肌糖原不能直接分解为葡萄糖补充血糖,因为肌肉中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原分解产生的6-磷酸葡萄糖只能在肌肉中进行糖酵解或有氧氧化供能。所以C选项错误。

7.下列关于补体的叙述,错误的是()

A.补体是一组具有酶活性的球蛋白

B.补体激活途径有经典途径、旁路途径和MBL途径

C.补体系统参与免疫防御和免疫自稳

D.补体C3含量最高

E.补体的激活是一种级联反应,无放大效应

答案:E

解析:补体是一组具有酶活性的球蛋白,其激活途径有经典途径、旁路途径和MBL途径。补体系统参与免疫防御、免疫自稳和免疫监视等功能。在补体各成分中,C3含量最高。补体的激活是一种级联反应,具有放大效应,少量的补体成分激活后可产生大量的活性片段,发挥强大的生物学效应。所以E选项错误。

8.下列哪种免疫球蛋白在感染早期发挥重要作用()

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

答案:A

解析:IgM是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体,在感染早期即可产生,其杀菌、激活补体、免疫调理及凝集作用比IgG强,在感染早期发挥重要的抗感染作用。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白,是再次免疫应答的主要抗体;IgA主要存在于黏膜表面,参与黏膜局部免疫;IgD功能尚不清楚;IgE与Ⅰ型超敏反应有关。所以A选项正确。

9.下列关于流式细胞仪的叙

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