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2025年正高卫生职称-医学口腔类-口腔医学(正高)[代码：021]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、种植牙的适应症，正确的是（）

A.骨量严重不足且无法植骨

B.无牙颌伴严重牙周炎

C.颌骨严重吸收伴张口受限

D.单颗磨牙松动伴牙槽骨吸收

A.骨量严重不足且无法植骨

B.无牙颌伴严重牙周炎

C.颌骨严重吸收伴张口受限

D.单颗磨牙松动伴牙槽骨吸收

【参考答案】A

【解析】种植牙适应症包括局部或全身条件允许的情况，骨量严重不足需植骨后才能进行种植。选项A正确，其他选项中牙周炎需控制后再行种植（B），张口受限可能影响手术操作（C），单颗磨牙松动需先治疗（D）。

2、正畸治疗中生物力学原理的核心是（）

A.牙列整体移动

B.单颗牙齿移动

C.通过力矩改变牙齿移动方向

D.利用支抗控制牙移动

A牙列整体移动

B.单颗牙齿移动

C.通过力矩改变牙齿移动方向

D.利用支抗控制牙移动

【参考答案】C

【】生物力学原理强调力矩（力×力臂）对牙齿移动方向的影响，正畸移动方向由力矩矢量决定。选项正确，A错误因整体移动依赖多单位矫治；B错误因现代技术可控制单颗牙齿移动；D为重要但非核心原理（生物力学基础）。

3、牙周炎的病理机制中，首要原因是（）

A.牙菌斑内毒素

B.牙龈结石形成

C.深部菌斑刺激

D.龈下牙石长期存在

A.牙菌斑内毒素

B.牙龈结石形成

C.深部菌斑刺激

D.龈下牙石长期存在

【参考答案】C

【解析】牙周炎核心机制是牙菌斑生物膜长期滞留刺激牙龈沟，尤其是深部菌斑（C1mm以下）导致炎症。选项A错误因内毒素是继发因素；B错误因龈结石是菌斑钙化产物；D错误因龈下牙石本质是菌斑化，但致病关键仍是未清除的活体菌斑。

4、牙体牙髓病中，可逆性牙髓炎最常见的原因是（）

A.慢性牙髓炎

B.牙髓钙化

C.可复性牙髓炎

D.牙髓坏死

A.慢性牙髓炎

B.牙髓钙化

C.可复牙髓炎

D.牙髓坏死

【参考答案】C

【解析】可复性牙髓炎多由深龋或温度刺激引起，髓腔血运未中断，治疗可恢复。选项A为不可逆性；B是防御性反应；D为不可逆坏死。临床中约30%牙髓炎为可复性。

5、口腔黏膜白斑的癌变风险与哪种无关（）

A.病程长短

B.颜色深浅

C.触诊硬度

D细胞异型性

A.病程长短

B.颜色深浅

C.触诊硬度

D.细胞异型性

【参考答案】C

【解析】癌变风险主要与细胞异型性（D）、颜色（红/白斑）及病程（5年）相关，触诊硬度（C）虽可辅助诊断，但非独立预测因素。

6、口腔颌面外科手术中，确定肿瘤境界最关键的方法是（）

A.超声检查

B.MRI

C.冰冻切片

D.病理会诊

A.超声检查

B.MRI

C.冰冻切片

D.病理会诊

【参考答案】C

【解析】术中冰冻切片可快速明确肿瘤境界，指导扩大切除范围。超声（A）和MRI（B）用于术前评估，病理会诊（D）需术后进行。冰冻切片准确率达85%-90%。

7、正畸矫治器中，Hawley矫治器的主要材料是（）

A.热凝塑料

B.超弹丝

C.钛合金

D.碳纤维

A.热凝塑料

B.超弹丝

C.钛合金

D.碳纤维

【参考答案】A

【解析】Hawley矫治器由热凝塑料（含少量树脂）和不锈钢丝组成，兼具固位和矫治功能。超弹丝（B）用于锁托槽，钛合金（C）用于种植体，碳纤维（D）用于无托槽矫治。

8、口腔修复学中，固定桥基牙选择要求不包括（）

A.牙体完整

B.牙槽骨吸收不超过1/3

C.牙周膜附着力正常

D.牙冠高度≥10mm

A.牙体完整

B.牙槽骨吸收不超过1/3

C.牙周膜附着力正常

D.牙冠高度≥10mm

【参考答案】D

【解析】基牙牙冠高度要求≥10mm（D）为正确标准，但实际需结合咬合、邻牙关系等综合评估。牙槽骨吸收不超过1/3（B）是可行标准，牙周膜附着力（C）和牙体完整（A）均为必要条件。

9、口腔公共卫生中，龋病三级预防的最后一道防线是（）

A.普及龋病知识

B.隔离致龋因素

C.早期发现治疗

D.预防性牙科治疗

A.普及龋病知识

B.隔离致龋因素

C.早期发现治疗

D.预防性牙科治疗

【参考答案】D

【解析】三级预防依次为一级（病因控制）、二级（早期发现）、三级（修复治疗选项D为三级预防，即通过窝沟封闭、涂氟等预防性治疗减少龋损进展。

10、口腔颌面解剖中，最易受对侧咬合力影响的牙位是（

A.下颌第一磨牙

B.上颌第二前磨牙

C.下颌前牙