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2025年外科医生《外科手术技术》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.在进行手术器械消毒时，哪种消毒方法适用于金属器械（）

A.高温高压蒸汽灭菌

B.乙醇浸泡

C.环氧乙烷灭菌

D.紫外线照射

答案：A

解析：高温高压蒸汽灭菌是目前最常用且效果最好的灭菌方法之一，适用于大多数金属器械的消毒，能够有效杀灭细菌、病毒等微生物。乙醇浸泡适用于某些不耐热器械的表面消毒，但效果不如高温高压蒸汽灭菌。环氧乙烷灭菌适用于不耐热、不耐湿的器械，但成本较高且存在安全隐患。紫外线照射主要用于空气和表面消毒，穿透力弱，不适用于金属器械的内部消毒。

2.手术中进行组织分离时，以下哪种方法最适合于粘附紧密的组织（）

A.用刀片锐性分离

B.用组织钳钝性分离

C.用超声刀分离

D.用激光分离

答案：B

解析：当组织粘附紧密时，锐性分离容易造成不必要的组织损伤，而钝性分离则可以更好地保护周围组织。组织钳通过物理力量进行钝性分离，可以有效避免过度损伤。超声刀和激光分离虽然具有微创优势，但在处理粘附紧密的组织时，控制难度较大，容易损伤周围正常组织。

3.手术中如何快速判断是否有活动性出血（）

A.观察组织颜色

B.触摸组织温度

C.观察血压和心率变化

D.直接观察出血点

答案：D

解析：直接观察出血点是判断活动性出血最直接、最准确的方法。颜色和温度的变化可能不够明显或具有误导性，而血压和心率变化是全身反应，不能准确反映局部是否有活动性出血。

4.使用电刀进行切割时，以下哪种操作最安全（）

A.刀片与组织接触面积越大越好

B.刀片与组织接触面积越小越好

C.电极与组织保持一定距离

D.电极紧贴组织进行切割

答案：C

解析：电刀切割时，电极与组织保持一定距离可以减少组织损伤和电灼伤的风险。刀片与组织接触面积过大或过小都可能影响切割效果和安全性，紧贴组织切割容易造成深部组织损伤和电灼伤。

5.手术中使用吸引器的主要目的是什么（）

A.清除组织碎片

B.降低手术野温度

C.增加手术野照明

D.减少手术时间

答案：A

解析：吸引器的主要作用是清除手术野中的组织碎片、血液和其他液体，保持视野清晰，以便医生进行准确操作。降低温度、增加照明和减少手术时间都不是吸引器的主要目的。

6.手术中缝合伤口时，以下哪种针最适用于深层组织（）

A.圆头针

B.三角针

C.尖头针

D.直针

答案：B

解析：三角针的针尖尖锐，针孔较大，适合缝合较硬或深层的组织。圆头针适用于较软的组织，尖头针适用于较浅的组织，直针适用于较表浅的直线缝合。

7.手术中使用抗生素预防感染时，以下哪种情况需要特别注意（）

A.手术时间较短

B.手术部位清洁

C.手术时间长或污染严重

D.患者免疫力强

答案：C

解析：手术时间长或污染严重时，细菌污染和感染的风险显著增加，需要特别注意使用抗生素进行预防。手术时间短、部位清洁、患者免疫力强的情况下，感染风险较低，可以适当减少或取消抗生素的使用。

8.手术中使用麻醉药物时，以下哪种情况最容易发生麻醉过深（）

A.麻醉药物剂量过大

B.患者年龄较大

C.患者体重较轻

D.麻醉药物浓度过高

答案：A

解析：麻醉药物剂量过大或浓度过高是导致麻醉过深的主要原因。年龄较大和体重较轻的患者可能对麻醉药物更敏感，但并非直接原因。麻醉过深可能导致呼吸抑制等严重并发症，需要严格控制药物使用。

9.手术中使用止血带时，以下哪种操作是错误的（）

A.每隔30分钟松开一次

B.止血带应缚在肌肉丰富部位

C.松开止血带前应准备充分的止血措施

D.止血带应缚得尽可能紧

答案：D

解析：止血带应缚得尽可能紧是错误的操作。止血带过紧可能导致局部组织缺血坏死，且难以松开。正确的操作是缚在肌肉丰富部位，每隔一段时间松开一次，松开前应准备充分的止血措施，以避免出血过多。

10.手术中使用缝线时，以下哪种情况最适合使用可吸收缝线（）

A.皮肤缝合

B.血管缝合

C.关节腔缝合

D.肠道缝合

答案：D

解析：可吸收缝线适用于需要与组织共同愈合的部位，如肠道缝合。皮肤缝合通常使用不可吸收缝线，血管缝合需要考虑缝线的强度和生物相容性，关节腔缝合也需要考虑组织的愈合特性。可吸收缝线在体内会逐渐降解吸收，避免了拆线的麻烦和痛苦。

11.在进行手术器械的灭菌准备时，以下哪项是最后进行的步骤（）

A.清洗器械

B.包装器械

C.灭菌器械

D.确认灭菌参数

答案：C

解析：手术器械的灭菌流程通常包括清洗、包装、确认灭菌参数和执行灭菌四个主要步骤。清洗是为了去除器械上的污物和有机物，为后续灭菌做准备。包装是为了保护器械在