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第9节结核病

试卷总分：40

答题时间：40分钟

1.小儿初次感染结核分枝杆菌4?8周后，关于免疫与变态反响的概念，错误的选项是：A、4?8周后产生迟发型变态反响

B、4?8周后获得一定的免疫力

C、免疫与变态反响均属细胞免疫

D、免疫为体液免疫，变态反响属于细胞免疫

E、免疫及变态反响同时存在

2.女，10个月。发热、咳嗽3周，经一般抗生素治疗无效。预防接种史不详。该患者PPD试验〔+++)最可能的原因是：

A、曾感染过结核杆菌

B、结核病前驱期

C、有活动性结核病

D、假阳性反响

E、曾接种过卡介苗

3.1岁以内小儿未接种过卡介苗，结核菌素试验呈阳性反响多表示：

A、对结核有免疫力

B、假阳性反响

C、近4周内初次感染结核

D、体内有新的结核病灶

E、曾经有结核感染

4.PPD试验，72小时观察局部红肿硬结15mm，其结果判断为：

A、阴性B、+C、++

D、+++E、++++

5.最早出现结核菌素试验阳性反响的时间是在小儿受结核感染：

A、4周

B、4?8周后

C、9?13周后

D、14?18周后

E、19?23周后

6.小儿初次感染结核菌至产生变态反响的时间是：

A、2?3天

B、4?6天

C、7?12天

D、2?3周

E、4?8周

7.初次感染结核，产生变态反响的时间为：

A、48?72小时

B、1周

C、2周

D、3周

E、4?8周

8.初次结核感染时，其结核菌素试验阳转的时间为初次感染后：

A、2周以内

B、4周以内

C、4?8周

D、3个月左右

E、4个月左右

9.观察小儿结核菌素试验结果的时间是：

A、73?96小时

B、48?72小时

C、24?47小时

D、12?23小时

E、1?11小时

(10?11题共用题干〕

患儿，男，3岁。低热3周伴咳嗽、纳差、乏力。为明确诊断需要做PPD试验。10.观测PPD试验结果的时间是：

A、20分钟

B、12?24小时

C、24?48小时

D、48?72小时

E、72?84小时

11.观测PPD试验，硬结直径12mm。正确的判断是：

A、(一)

B、(+)

C、(++)

D、(+++)

E、(++++)

12.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反响是指硬结直径：

A、5mmB、5?9mm，3?5天后反响消失

C、10?15mm，1周后留有色素

D、15?20mm

E、20mm

13.1岁小儿未接种过卡介苗，PPD阳性表示：

A、近2?3周感染结核B、体内已有免疫力，不会再感染结核

C、体内有活动结核

D、对结核无免疫力，需立即接种卡介苗

E、受过结核感染，不一定有活动结核

14.患儿，男，3岁。出生时接种过卡介苗，此次因肺炎入院。作OT1：2000,72小时后硬结直径20mm，红晕直径30

mm，持续7天后仍留有色素。其最大可能是：

A、接种卡介苗后反响

B、活动性结核病

C、局部注射后感染

D、免疫力增强记忆反响

E、其他分枝杆菌交叉感染

15.男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性，可见于：

A、合并上呼吸道感染

B、抗结核治疗1周

C、接种白百破三联疫苗后D、粟粒型肺结核

E、颈淋巴腺结核

16.结核菌素试验假阴性反响不包括：

A、局部危重结核病患者

B、结核变态反响前期〔初次感染后4?8周〕

C、急性传染病

D、原发或继发免疫缺陷病

E、应用肾上腺皮质激素治疗时

17.儿童型肺结核病常见的类型是：

A、浸润性肺结核

B、原发型肺T结核

C、结核球

D、干酪性肺炎

E、结核性胸膜炎

18.15岁男孩，低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及颈淋巴结肿大常见：

A、风湿热

B、传染性单核细胞增多症

C、类风湿关节炎

D、原发型肺结核

E、川畸病

19.不符合小儿原发综合征的常见临床表现的是：

A、结核菌素试验强阳性B、胸片示“双极影〞

C、胸片上肺叶有空洞形成

D、低热、盗汗

E、食欲减退、消瘦

20.男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳

10天。胸部X线透视呈“双极影〞，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是：

A、结核菌素试验硬结直径多15mm

B、有发热及其他结核中毒病症

C、胃液找到抗酸杆菌

D、胸部X线片示渗出性改变

E、血沉增快，而无其他原因解释

21.小儿原发型肺结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于胸内淋巴结肿大，压迫：

A、气管

B、气管分叉处

C、支气管

D、细支气管

E、喉返神经

22.女，5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入