2025年医保知识考试题库及答案(医保基金监管案例解析).docx

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2025年医保知识考试题库及答案(医保基金监管案例解析)

一、单选题

1.以下哪种行为不属于医保基金欺诈骗保行为?()

A.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金

B.参保人将本人的医保卡借给他人使用

C.医生根据患者实际病情合理用药治疗

D.医疗机构过度检查、过度治疗

答案:C。解析:A选项虚构医药服务、伪造医疗文书和票据来骗取医保基金,这是典型的欺诈骗保行为;B选项参保人将本人医保卡借给他人使用,可能导致他人冒用其医保待遇,属于违规行为;D选项医疗机构过度检查、过度治疗会造成医保基金的浪费,也是欺诈骗保的常见表现形式。而医生根据患者实际病情合理用药治疗是正常的医疗行

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