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2025年神经外科常见神经疾病手术护理知识模拟考试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.神经外科手术患者术前准备中，最重要的是（）

A.禁食水

B.皮肤消毒

C.心理疏导

D.头部备皮

答案：A

解析：神经外科手术对麻醉和手术风险要求极高，禁食水是防止术中误吸的关键措施，是所有手术患者术前准备中最重要的环节。皮肤消毒、心理疏导和头部备皮虽然也很重要，但相比禁食水，其紧迫性和必要性稍低。

2.神经外科术后患者出现意识障碍加重，首先应考虑（）

A.脑水肿

B.颅内感染

C.麻醉未完全清醒

D.脑出血

答案：D

解析：意识障碍是神经外科术后常见的并发症，其中脑出血是最紧急的情况，可能导致颅内压急剧升高，迅速引起意识障碍加重。脑水肿、颅内感染和麻醉未完全清醒也可能导致意识障碍，但脑出血的进展速度最快，需要首先排除。

3.神经外科患者术后体位要求主要是为了（）

A.舒适

B.预防脑水肿

C.方便护理

D.预防压疮

答案：B

解析：神经外科患者术后体位要求主要是为了减轻脑水肿，促进颅内静脉回流。例如，抬高头部可减轻脑水肿，预防脑疝。舒适、方便护理和预防压疮虽然也是体位要求考虑的因素，但减轻脑水肿是最主要的目的。

4.神经外科术后患者生命体征监测中，最需要密切关注的指标是（）

A.呼吸频率

B.血压

C.脉搏

D.体温

答案：B

解析：神经外科术后患者容易出现颅内压增高或降低，导致血压剧烈波动，因此血压是最需要密切关注的指标。呼吸频率、脉搏和体温虽然也需要监测，但相比血压，其变化对神经功能的影响相对较小。

5.神经外科术后患者出现剧烈头痛，最可能的原因是（）

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑积水

D.肌肉酸痛

答案：C

解析：神经外科术后患者出现剧烈头痛，最可能的原因是脑积水。脑积水会导致颅内压升高，引起剧烈头痛。脑膜炎、脑出血和肌肉酸痛虽然也可能引起头痛，但脑积水的可能性最大。

6.神经外科患者术后早期活动的主要目的是（）

A.促进血液循环

B.预防肌肉萎缩

C.促进排气

D.预防深静脉血栓形成

答案：B

解析：神经外科患者术后早期活动的主要目的是预防肌肉萎缩。由于术后长时间卧床，肌肉容易发生萎缩，早期活动可以防止肌肉萎缩，促进康复。促进血液循环、促进排气和预防深静脉血栓形成虽然也是早期活动的目的，但预防肌肉萎缩是最主要的。

7.神经外科术后患者出现癫痫发作，首先应采取的措施是（）

A.立即给予镇静剂

B.立即给予抗癫痫药物

C.立即清除口腔分泌物

D.立即进行头部CT检查

答案：C

解析：神经外科术后患者出现癫痫发作，首先应采取的措施是立即清除口腔分泌物，防止患者呕吐物误吸导致窒息。立即给予镇静剂、立即给予抗癫痫药物和立即进行头部CT检查虽然也是必要的，但清除口腔分泌物是最紧急的。

8.神经外科术后患者引流管护理中，最重要的是（）

A.保持引流通畅

B.定时更换引流瓶

C.观察引流液颜色

D.记录引流量

答案：A

解析：神经外科术后患者引流管护理中，最重要的是保持引流通畅。引流管堵塞会导致引流不畅，引起颅内压升高，危及患者生命。定时更换引流瓶、观察引流液颜色和记录引流量虽然也很重要，但保持引流通畅是最重要的。

9.神经外科患者术后出现恶心呕吐，最可能的原因是（）

A.颅内压增高

B.化疗副作用

C.药物反应

D.胃肠道功能紊乱

答案：A

解析：神经外科患者术后出现恶心呕吐，最可能的原因是颅内压增高。颅内压增高会刺激呕吐中枢，引起恶心呕吐。化疗副作用、药物反应和胃肠道功能紊乱虽然也可能引起恶心呕吐，但颅内压增高的可能性最大。

10.神经外科患者术后康复训练中，最基础的项目是（）

A.肢体功能训练

B.言语功能训练

C.认知功能训练

D.生活自理能力训练

答案：A

解析：神经外科患者术后康复训练中，最基础的项目是肢体功能训练。肢体功能训练可以防止肌肉萎缩，促进神经功能恢复。言语功能训练、认知功能训练和生活自理能力训练虽然也很重要，但肢体功能训练是最基础的。

11.神经外科术后患者出现躁动不安，首先应评估的是（）

A.颅内压情况

B.疼痛程度

C.引流管是否通畅

D.麻醉药物残留

答案：A

解析：神经外科术后患者出现躁动不安，可能的原因有很多，但颅内压增高是其中最危险的情况，可导致患者病情急剧恶化。因此，首先应评估颅内压情况。疼痛、引流管问题和麻醉药物残留虽然也需要考虑，但颅内压问题优先级最高。

12.对使用甘露醇进行脱水治疗的神经外科患者，下列哪项护理措施是错误的（）

A.快速静脉滴注

B.密切监测尿量

C.观察患者有无视力模糊

D.