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2025年胸外科护士胸外科手术护理考核试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.胸外科手术前，护士对病人进行皮肤准备的主要目的是什么（）

A.减少术后感染

B.方便手术操作

C.美化手术切口

D.预防术后疼痛

答案：A

解析：胸外科手术涉及胸壁皮肤，皮肤准备可以清除手术区域皮肤的细菌，减少术后感染的风险，是预防感染的重要措施。方便手术操作、美化切口和预防疼痛虽然也是护理目标，但不是皮肤准备的主要目的。

2.胸外科手术中，麻醉诱导期病人最可能出现的生命体征变化是什么（）

A.血压升高，心率加快

B.血压下降，心率减慢

C.血压和心率均无明显变化

D.血压正常，心率加快

答案：A

解析：麻醉诱导期，由于药物作用和情绪紧张，病人常出现血压升高、心率加快的反应。这是生理性的应激反应，护士需要密切监测生命体征，并做好应对措施。

3.胸外科手术后，病人出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状，护士首先应考虑什么情况（）

A.肺部感染

B.胸腔积液

C.心脏功能不全

D.麻醉反应

答案：B

解析：胸外科手术后出现呼吸困难、胸痛、发绀等症状，胸腔积液是常见的并发症，可导致肺受压，引起上述症状。肺部感染、心脏功能不全和麻醉反应也可能出现类似症状，但胸腔积液需优先考虑和处理。

4.胸外科手术后，病人胸腔引流管通畅的标志是什么（）

A.引流液颜色清亮

B.引流量持续增多

C.水封瓶长管内水柱无波动

D.引流液无明显气味

答案：C

解析：胸腔引流管通畅时，引流瓶长管内的水柱应随呼吸上下波动，表明胸腔内负压存在，引流管通畅。引流液颜色清亮、无明显气味和引流量持续增多是引流液正常的特征，但不能作为引流管是否通畅的标志。

5.胸外科手术后，病人疼痛护理的首要原则是什么（）

A.按时给予止痛药

B.让病人忍痛

C.避免使用止痛药

D.通过按摩缓解疼痛

答案：A

解析：胸外科手术后疼痛剧烈，影响病人休息和恢复，按时给予止痛药是疼痛护理的首要原则，可以减轻病人痛苦，促进康复。让病人忍痛、避免使用止痛药和通过按摩缓解疼痛都不是首选方法。

6.胸外科手术后，病人早期下床活动的主要目的是什么（）

A.促进血液循环

B.减少肺部并发症

C.增强肌肉力量

D.预防下肢静脉血栓

答案：B

解析：胸外科手术后早期下床活动可以促进肺部扩张，减少肺不张和肺炎的发生，是预防肺部并发症的重要措施。促进血液循环、增强肌肉力量和预防下肢静脉血栓虽然也是早期下床活动的益处，但预防肺部并发症是其最主要的目的。

7.胸外科手术后，病人出现发热、寒战、白细胞升高等症状，护士首先应做什么（）

A.给予退热药

B.继续观察病情

C.立即报告医生

D.给予抗生素

答案：C

解析：胸外科手术后出现发热、寒战、白细胞升高等症状，提示可能存在感染，护士应立即报告医生，以便及时诊断和治疗。给予退热药、继续观察病情和给予抗生素都需要在医生明确诊断后进行。

8.胸外科手术后，病人出现患侧胸壁皮下气肿，最可能的原因是（）

A.麻醉气体泄漏

B.胸膜破裂

C.肺不张

D.皮下感染

答案：A

解析：胸外科手术后，病人出现患侧胸壁皮下气肿，最可能的原因是麻醉气体（如二氧化碳）泄漏到皮下组织，导致皮下气肿。胸膜破裂、肺不张和皮下感染虽然也可能导致皮下异常，但不如麻醉气体泄漏常见。

9.胸外科手术后，病人出现呼吸困难、心悸、烦躁等症状，护士应首先检查什么（）

A.血氧饱和度

B.呼吸道是否通畅

C.心电图

D.胸腔引流情况

答案：B

解析：胸外科手术后，病人出现呼吸困难、心悸、烦躁等症状，首先应检查呼吸道是否通畅，排除气道阻塞的可能性。血氧饱和度、心电图和胸腔引流情况也需要检查，但呼吸道通畅是首要考虑的因素。

10.胸外科手术后，病人出院指导中，最重要的是什么（）

A.注意休息，避免劳累

B.定期复查

C.注意饮食

D.练习呼吸功能锻炼

答案：B

解析：胸外科手术后，病人出院指导中，最重要的是定期复查，以便医生了解病人恢复情况，及时发现和处理并发症。注意休息、注意饮食和练习呼吸功能锻炼虽然也很重要，但定期复查是确保病人顺利康复的关键。

11.胸外科手术日，病人进入手术室准备接收麻醉，护士最后进行的护理操作是（）

A.给予术前镇静剂

B.建立静脉通路

C.进行皮肤消毒

D.清点并核对手术器械

答案：C

解析：术前皮肤消毒是手术准备的最后一步，必须在病人麻醉前完成，以最大限度减少手术部位感染的风险。给予术前镇静剂、建立静脉通路和清点并核对手术器械虽然也是术前准备的重要内容，但皮肤消毒是最后必须完成的操作。

12.胸外科手术后，病人出现低体