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传染病习题含答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.女性,30岁,船员,8月1日开始持续发热12天,伴头痛、畏寒、腹泻、纳差,右下腹轻压痛,肝肋下2.5cm,软,无压痛,脾肋下1cm,体查:体温40℃,ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应:H:1/160,O:1/80,血象WBC4.0×109/L,N0.65,L0.35,最可能的诊断是
A、急性黄疸型病毒性肝炎
B、疟疾
C、伤寒合并中毒性肝炎
D、伤寒(暴发型)
E、阿米巴肝脓肿
正确答案:C
2.引起钩体病的病原体属于:
A、密螺旋体属
B、腐生性钩端螺旋体
C、疏螺旋体属
D、寄生性钩端螺旋体
E、双曲钩端螺旋体
正确答案:D
3.男,3岁,高热、昏迷,反复抽搐2天于7月15日入院。体查:深度昏迷,呼吸浅表缓慢,节律不齐,瞳孔小于2mm,对光反射迟钝,颈硬,巴氏征阳性,全身未见瘀点瘀斑。下列处理哪项是不妥当的:
A、立即20%甘露醇快速滴注
B、氢化可的松稀释后快速静脉滴注
C、肌注异戌巴比妥钠止痉
D、如无效可考虑气管切开
E、山梗菜碱静推兴奋呼吸中枢
正确答案:C
4.男,30岁,突起无痛性腹泻1天,大便20余次,初为稀便,后为水样,无里急后重,伴有恶心,无呕吐,无发热,体查:体温37.2℃,轻度脱水征,血压正常,血象:WBC12.5×109/L,N0.85,L0.15,Hb165g/L,最可能的诊断是
A、霍乱
B、急性菌痢
C、急性阿米巴痢疾
D、食物中毒
E、副伤寒丙
正确答案:A
5.男,17岁,某农村中学学生,因突然畏寒、发热、周身酸痛、明显乏力,不能行走2天于8月12日抬送入院。体查:体温39.5℃,脉搏110次/分,呼吸22次/分,结膜充血,心、肺(-),右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结,有压痛,无波动感。为了协助诊断,应收集下列有关资料,除外:
A、蜱螨叮咬史
B、钩体病疫水接触史
C、烟酒嗜好
D、当地类似疾病史
E、创伤史
正确答案:C
6.下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列,依次为:
A、天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B、猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C、水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
E、猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
正确答案:D
7.乙脑与流脑的临床鉴别,最重要的是:
A、意识障碍的出现与程度
B、生理反射异常及出现病理反射
C、颅内压升高程度,呼吸衰竭的出现
D、抽搐发作程度
E、皮肤瘀点及瘀斑
正确答案:E
8.男性,25岁,乏力、食欲不振,尿深黄3天,神志欠清1天入院。查:T36.7℃,P80次/分,烦躁不安,检查不合作,巩膜中度黄染,肝浊音界明显缩小。下列哪项处理是不正确的
A、20%甘露醇200ml静注
B、谷氨酸钠23g+10%葡萄糖500ml静滴
C、氯丙嗪25mg肌注
D、左旋多巴400mg静滴,每日一次
E、肝脑清500ml静滴
正确答案:C
9.男,30岁,反复乏力、纳差、肝区不适2年。体查:慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾侧位可及。实验室检查:ALT200u,血清白蛋白30g/L,γ-球蛋白40g/L,血清总胆红素30μmol/L,最可能的临床诊断是
A、慢性肝炎轻度
B、慢性肝炎中度
C、慢性肝炎重度
D、慢性重症肝炎
E、肝硬化
正确答案:B
10.一疑为中枢神经系统感染者,脑脊液检查:压力220mmH2O,WBC200×106/L,糖2.8mmol/L,蛋白1.0g/L,氯化物120mmol/L,应考虑为:
A、病毒性脑炎
B、结核性脑膜炎
C、化脓性脑膜炎
D、虚性脑膜炎
E、不属于以上任何情况
正确答案:A
11.我国流行的肾综合征出血热最主要的传染源是
A、田鼠
B、红背鼠.
C、黑线姬鼠
D、棕背鼠
E、家鼠
正确答案:C
12.鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是:
A、大便常规发现红细胞的多少,是否有吞噬细胞或夏-雷结晶
B、潜伏期的长短
C、大便检出病原体
D、抗生素治疗是否有效
E、毒血症状的轻重
正确答案:C
13.钩体病肺弥漫性大出血的因素包括下列各项,除外:
A、病后未及时治疗
B、早期应用镇静剂
C、病人免疫力低
D、青霉素治疗后加重反应
E、病原体毒力强
正确答案:B
14.肾综合征出血热大出血主要原因除外下哪项。
A、血小板减少形态异常和功能障碍
B、类肝素物质增加
C、血管壁损伤
D、并发再障
E、DIC和继发性纤维蛋白溶解
正确答案:D
15.为明确诊断应立即进行哪项检查
A、大便悬滴+快速增菌培养
B、SS培养基大便分离培养
C、血常规
D、血培养
E、血生化
正确答案:A
16.
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