2025年高级护理学备考题库及答案解析.docxVIP

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2025年高级护理学备考题库及答案解析

单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________

一、选择题

1.高级护理人员在评估危重患者时,首先应关注()

A.患者的心理状态

B.患者的生命体征

C.患者的社会关系

D.患者的经济状况

答案:B

解析:危重患者的病情变化迅速,可能危及生命,因此高级护理人员在进行评估时,应首先关注患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,以便及时发现病情变化并采取相应的急救措施。其他方面虽然也重要,但不是首要关注的。

2.在进行静脉输液时,发现患者出现沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛,应首先考虑()

A.静脉炎

B.血栓形成

C.输液反应

D.过敏反应

答案:A

解析:沿静脉走向的红线、肿胀和疼痛是静脉炎的典型症状。静脉炎通常是由于长期输液、输液速度过快或输液器械消毒不严格等原因引起的。血栓形成通常表现为肢体肿胀、疼痛、皮肤颜色改变等;输液反应可能包括发热、寒战、皮疹等;过敏反应通常表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。因此,根据症状描述,应首先考虑静脉炎。

3.对于需要长期卧床的患者,预防压疮的关键措施是()

A.定期更换体位

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压床垫

D.加强营养

答案:A

解析:预防压疮的关键措施是定期更换体位,以减轻局部组织的压力和摩擦,避免长时间受压。保持皮肤清洁干燥、使用减压床垫和加强营养都是重要的辅助措施,但定期更换体位是最关键的一步。只有通过定期更换体位,才能有效分散压力,减少局部组织的受压时间,从而预防压疮的发生。

4.在进行心肺复苏时,按压与通气的比例应为()

A.30:2

B.15:2

C.10:1

D.20:3

答案:A

解析:根据最新的心肺复苏指南,成人进行心肺复苏时,按压与通气的比例应为30:2,即每按压30次后,再通气2次。这个比例是根据大量的临床研究和实践总结出来的,能够最有效地恢复患者的自主循环。其他比例不符合指南要求,可能会导致复苏效果不佳。

5.对于患有糖尿病的患者,进行足部护理时,最重要的是()

A.每天检查足部皮肤

B.穿着舒适的鞋子

C.定期修剪指甲

D.使用保湿霜

答案:A

解析:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易发生神经病变和血管病变,导致足部感觉减退和循环障碍,从而容易发生足部感染、溃疡甚至坏疽。因此,进行足部护理时,最重要的是每天检查足部皮肤,及时发现异常情况并采取措施。穿着舒适的鞋子、定期修剪指甲和使用保湿霜都是重要的辅助措施,但每天检查足部皮肤是最关键的一步。

6.在进行气管插管时,为了防止胃内容物反流误吸,应首先()

A.抬高患者头部

B.注射胃复安

C.插入胃管

D.使用气囊

答案:D

解析:在进行气管插管时,为了防止胃内容物反流误吸,应首先使用气囊,确保气囊完全封闭气管导管,防止胃内容物进入呼吸道。抬高患者头部、注射胃复安和插入胃管都是辅助措施,但不是首要措施。只有通过使用气囊,才能有效防止胃内容物反流误吸,保障患者的安全。

7.对于需要长期使用抗生素的患者,监测其肝功能尤为重要,主要是因为()

A.抗生素容易引起肝损伤

B.肝功能影响抗生素的代谢

C.肝功能影响抗生素的疗效

D.肝功能损伤会导致耐药性

答案:B

解析:肝功能影响抗生素的代谢,因为抗生素主要在肝脏代谢和排泄。如果肝功能受损,抗生素的代谢和排泄会减慢,导致药物在体内蓄积,从而增加药物的毒副作用风险。因此,对于需要长期使用抗生素的患者,监测其肝功能尤为重要。虽然抗生素容易引起肝损伤,但肝功能影响抗生素的代谢是更根本的原因。

8.在进行静脉输血时,最常见的并发症是()

A.发热反应

B.过敏反应

C.细胞凝集

D.溶血反应

答案:A

解析:静脉输血时,最常见的并发症是发热反应,通常是由于输血过程中细菌污染或免疫反应引起的。发热反应表现为患者体温升高、寒战、头痛等症状,需要及时处理。过敏反应、细胞凝集和溶血反应虽然也可能发生,但相对少见。因此,在进行静脉输血时,应密切监测患者的体温和反应,及时发现并处理发热反应。

9.对于患有心力衰竭的患者,限制钠盐摄入的主要目的是()

A.减轻水肿

B.降低血压

C.减少心脏负荷

D.增加尿量

答案:C

解析:对于患有心力衰竭的患者,限制钠盐摄入的主要目的是减少心脏负荷。钠盐在体内会保留水分,增加血容量,从而加重心脏的负担。通过限制钠盐摄入,可以减少水分潴留,降低血容量,从而减轻心脏负荷,改善心功能。减轻水肿、降低血压和增加尿量虽然也是限制钠盐摄入的间接益处,但主要目的是减少心脏负荷。

10.在进行患者健康教育时,最有效的沟通方式是()

A.单向灌输

B.双向互动

C.书面宣传

D.视听

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