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2025年牙科助理口腔常见疾病初步诊断测试试题及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.牙科助理在初步诊断时，发现患者口腔黏膜出现白色或灰白色斑块，不易擦去，应怀疑哪种疾病（）

A.口腔溃疡

B.口腔念珠菌病

C.口腔扁平苔藓

D.口腔纤维瘤

答案：B

解析：口腔黏膜出现白色或灰白色斑块，不易擦去，是口腔念珠菌病的典型症状。口腔溃疡通常有自限性，且表面有渗出物。口腔扁平苔藓的表现多样，可为白色条纹或糜烂。口腔纤维瘤质地较硬，表面光滑。因此，根据描述，应首先怀疑口腔念珠菌病。

2.患者主诉牙痛，检查发现牙髓腔空虚，牙齿有叩痛，最可能的诊断是（）

A.牙隐裂

B.智齿冠周炎

C.牙髓炎

D.根尖周炎

答案：D

解析：牙髓腔空虚提示牙髓可能已经坏死，结合叩痛症状，根尖周炎的可能性最大。牙隐裂通常表现为咬合痛，但无叩痛。智齿冠周炎主要表现为局部红肿、疼痛。牙髓炎的疼痛多为自发性、搏动性疼痛。

3.患者口腔内发现柔软的肿块，表面有溃烂，疼痛不明显，应高度怀疑（）

A.软腭囊肿

B.口腔息肉

C.口腔癌

D.慢性牙龈炎

答案：C

解析：柔软肿块、表面溃烂且疼痛不明显是口腔癌的典型表现之一。软腭囊肿通常位于软腭部，质地较硬。口腔息肉一般无自觉症状，除非长大引起机械刺激。慢性牙龈炎表现为牙龈红肿、出血，无肿块形成。

4.患者长期吸烟，口腔内出现白色网状花纹，应考虑（）

A.白塞病

B.疤痕性类天疱疮

C.口腔扁平苔藓

D.烟雾性口炎

答案：C

解析：长期吸烟患者出现白色网状花纹，是口腔扁平苔藓的典型特征。白塞病表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡等。疤痕性类天疱疮通常表现为水疱和糜烂。烟雾性口炎多见于长期吸食烟草者，表现为口腔黏膜广泛性糜烂。

5.患者口腔黏膜出现大小不一的溃疡，伴有疼痛和发热，应首先考虑（）

A.口腔疱疹

B.口腔溃疡

C.血管神经性水肿

D.白塞病

答案：A

解析：口腔黏膜出现大小不一的溃疡，伴有疼痛和发热，是口腔疱疹的典型症状。口腔溃疡通常无发热。血管神经性水肿表现为局部肿胀，无溃疡形成。白塞病虽然也有关节痛、皮疹等症状，但口腔溃疡通常不伴有发热。

6.患者牙齿出现蛀牙，牙体组织缺损，最可能的病因是（）

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.蛀牙

D.牙隐裂

答案：C

解析：牙齿出现蛀牙，牙体组织缺损，是蛀牙的直接表现。牙髓炎通常表现为牙痛，无组织缺损。牙周炎主要影响牙周组织，导致牙齿松动。牙隐裂通常表现为咬合痛，无组织缺损。

7.患者牙龈红肿、出血，刷牙时易出血，应考虑（）

A.牙龈炎

B.牙周炎

C.牙髓炎

D.牙隐裂

答案：A

解析：牙龈红肿、出血，刷牙时易出血，是牙龈炎的典型症状。牙周炎除了牙龈出血外，还伴有牙槽骨吸收。牙髓炎表现为牙痛，无牙龈红肿。牙隐裂通常表现为咬合痛，无牙龈出血。

8.患者口腔内出现黄色或灰色的斑块，附着于黏膜表面，不易擦去，应怀疑（）

A.口腔溃疡

B.口腔念珠菌病

C.口腔扁平苔藓

D.口腔纤维瘤

答案：B

解析：口腔内出现黄色或灰色的斑块，附着于黏膜表面，不易擦去，是口腔念珠菌病的典型症状。口腔溃疡通常有自限性，表面有渗出物。口腔扁平苔藓的表现多样，可为白色条纹或糜烂。口腔纤维瘤质地较硬，表面光滑。

9.患者牙齿松动、移位，伴有牙龈萎缩，最可能的诊断是（）

A.牙髓炎

B.牙周炎

C.蛀牙

D.牙隐裂

答案：B

解析：牙齿松动、移位，伴有牙龈萎缩，是牙周炎的典型表现。牙髓炎通常表现为牙痛，无牙齿松动。蛀牙主要影响牙体组织，无牙齿松动。牙隐裂通常表现为咬合痛，无牙齿松动。

10.患者口腔内出现白色条索状病变，可出现在黏膜的任何部位，应考虑（）

A.白塞病

B.疤痕性类天疱疮

C.口腔扁平苔藓

D.烟雾性口炎

答案：C

解析：口腔内出现白色条索状病变，可出现在黏膜的任何部位，是口腔扁平苔藓的典型特征。白塞病表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡等。疤痕性类天疱疮通常表现为水疱和糜烂。烟雾性口炎多见于长期吸食烟草者，表现为口腔黏膜广泛性糜烂。

11.患者主诉牙痛，检查发现牙齿叩痛()，冷热测试敏感，最可能的诊断是（）

A.牙隐裂

B.智齿冠周炎

C.牙髓炎

D.根尖周炎

答案：C

解析：牙髓炎的典型症状是自发性牙痛，对冷热刺激敏感，叩痛通常不明显。牙隐裂主要表现为咬合痛，冷热测试可能不敏感。智齿冠周炎除了牙痛外，还伴有局部红肿、张口受限。根尖周炎的叩痛通常较明显。

12.患者口腔内发现多个大小不一的溃疡，表面覆盖黄色渗出物，伴有疼痛和发热，应高度怀疑（）

A.口腔溃疡

B.口腔疱疹

C.血管神经性水肿

D.