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视网膜病变题库及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、选择题（每题只有一个最佳答案）

1.以下哪项不是视网膜的神经层成分？

A.视网膜神经纤维层

B.外核层

C.内核层

D.节细胞层

E.光感受器细胞层

2.糖尿病视网膜病变（DR）进展到增殖期的主要标志是？

A.微血管瘤形成

B.硬性渗出

C.新生血管形成

D.脉络膜新生血管

E.视网膜内出血

3.视网膜中央静脉阻塞（CRVO）最常见的并发症是？

A.黄斑前膜

B.视网膜脱离

C.新生血管性青光眼

D.黄斑裂孔

E.脉络膜脱离

4.关于年龄相关性黄斑变性（AMD）的论述，错误的是？

A.轻度AMD主要表现为萎缩性改变

B.干性AMD可进展为湿性AMD

C.湿性AMD主要与脉络膜新生血管有关

D.AMD是老年人视力丧失的主要原因之一

E.所有AMD患者都需要立即进行抗VEGF治疗

5.鉴别糖尿病视网膜病变与其他视网膜静脉阻塞，最有价值的是？

A.视网膜出血的特点

B.渗出的形态和分布

C.患者有无糖尿病史

D.视野缺损的模式

E.激光治疗的有效性

6.视网膜脱离的典型临床表现为？

A.突发的、进行性加重的中心视力下降

B.患眼持续剧痛

C.青光眼性视盘水肿

D.环状暗点或幕状阴影

E.视野周边固定性暗点

7.房水通过视网膜下间隙流出的主要途径是？

A.视网膜色素上皮-神经上皮界面

B.视网膜内界膜

C.视网膜神经纤维层

D.视网膜内核层

E.视网膜感光细胞层

8.高血压视网膜病变3期的主要特征不包括？

A.视网膜出血

B.微动脉瘤

C.动静脉交叉压迹

D.视网膜新生血管

E.良性高血压性视网膜病变（BHRT）

9.导致Coats病的病理基础是？

A.视网膜中央静脉阻塞

B.视网膜血管炎

C.脉络膜新生血管

D.视网膜毛细血管扩张、渗漏

E.视网膜脱离

10.关于视网膜脱离的手术治疗，以下说法错误的是？

A.常用的手术方式包括巩膜扣带术和玻璃体切割术

B.目标是封闭视网膜裂孔并使视网膜复位

C.手术后通常需要应用糖皮质激素和抗VEGF药物

D.所有视网膜脱离都需要紧急手术治疗

E.老年性黄斑裂孔性视网膜脱离的手术原则与普通视网膜脱离相同

二、判断题（判断下列说法的正误）

1.视网膜中央动脉阻塞是可逆性的，只要及时治疗可以完全恢复视力。

2.视网膜静脉阻塞后，即使没有发生新生血管，也可能出现黄斑水肿。

3.糖尿病性黄斑水肿是导致糖尿病视网膜病变患者视力下降的主要原因。

4.年龄相关性黄斑变性的干性期比湿性期更严重，进展速度更快。

5.所有视网膜脱离患者都可能出现闪光感。

6.视网膜裂孔是视网膜脱离的始动因素。

7.高血压性视网膜病变的程度与血压升高的速度和程度直接相关。

8.视网膜脱离的典型表现为进行性的周边视野缺损。

9.激光光凝治疗是糖尿病视网膜病变湿性期的标准治疗方法。

10.Coats病主要影响青少年男性，典型表现为视网膜外层出血和渗出。

三、填空题

1.视网膜由外向内依次分为五层，分别是：________层、色素上皮层、________层、________层和内界膜。

2.视网膜中央动脉的供应区域为________，视网膜中央静脉的引流区域为________。

3.糖尿病视网膜病变的早期主要病理改变包括微动脉瘤、________和________。

4.年龄相关性黄斑变性的两种主要类型是________性和________性。

5.视网膜脱离按发生部位可分为________脱离、________脱离和________脱离。

四、简答题

1.简述糖尿病视网膜病变从非增殖期发展到增殖期的临床分期标准（至少提三个分期）。

2.比较视网膜中央静脉阻塞与视网膜分支静脉阻塞在临床表现和预后方面的主要异同点。

3.简述视网膜脱离的常见症状，并说明其发生机制。

五、论述题

1.试述老年性黄斑变性的主要病理生理机制，并简述其主要的临床类型、诊断方法及当前常用的治疗方法。

试卷答案

一、选择题

1.B

解析思路：视