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疫苗接种现场操作流程

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目录

01

预检与登记

02

接种准备

03

接种实施

04

观察期管理

05

应急处理

06

结束与记录

01

预检与登记

身份核实

需验证身份证、户口本或护照等官方认可证件，确保姓名、性别、年龄等信息与接种记录一致，避免身份混淆或冒名顶替。

核对接种者有效证件

通过电子档案或纸质记录确认接种者是否已完成基础免疫程序，避免重复接种或漏种关键疫苗。

检查既往接种记录

针对未成年人、外籍人士等群体，需额外核查监护人身份证明或签证有效期，确保符合接种政策要求。

特殊人群身份确认

使用红外测温仪检测体温，观察是否有咳嗽、皮疹等异常症状，体温超过标准值或存在急性症状者需暂缓接种。

体温及基础体征监测

详细询问接种者是否有严重慢性病、免疫缺陷、妊娠状态或已知疫苗成分过敏史，评估接种禁忌症风险。

病史及过敏史问询

核查接种者是否使用免疫抑制剂、抗生素等可能影响疫苗效果的药物，必要时需延迟接种或调整方案。

近期用药情况记录

健康筛查

电子化档案创建

要求接种者或监护人阅读并签署知情同意书，明确疫苗作用、潜在不良反应及注意事项，确保法律合规性。

知情同意书签署

预约与分流数据同步

将接种信息同步至预约平台，动态调整现场人流量，避免人员聚集并优化接种效率。

通过疫苗接种系统录入接种者基本信息、健康状况及疫苗批号，生成唯一识别码便于后续追踪管理。

信息录入

02

接种准备

异常情况处置流程

制定疫苗破损、温度异常等突发情况的应急预案，包括隔离存放、上报及补货机制。

冷链系统验证

确保疫苗全程处于2-8℃冷链环境，使用电子温度监测设备实时记录数据，避免疫苗效价降低。

批号与有效期核查

双人核对疫苗名称、生产批号、有效期及包装完整性，建立可追溯的电子台账系统。

疫苗核对与管理

区域清洁消毒

分区消毒标准

接种区每2小时使用含氯消毒剂擦拭台面，留观区采用紫外线循环风消毒机进行空气净化。

医疗废物分类

定期对接种台、门把手等高频接触表面进行ATP生物荧光检测，确保消毒效果达标。

设置锐器盒、感染性废物桶及生活垃圾桶，执行分类投放-密封转运-集中处理全流程管理。

环境监测采样

工具材料准备

标准化接种包配置

包含安全型自毁注射器、酒精棉片、止血棉签、医疗锐器盒等，实行一人一包制度。

03

接种实施

注射部位选择

婴幼儿注射特殊要求

婴幼儿因肌肉发育不完善，大腿前外侧肌肉是更安全的注射部位，需根据年龄和体重调整针头长度与角度。

皮下注射部位选择

部分减毒活疫苗需采用皮下注射，通常选择上臂外侧或大腿前外侧，需避开关节、瘢痕及炎症区域。

肌肉注射部位优先选择

对于大多数疫苗，推荐选择上臂三角肌区域进行肌肉注射，该区域肌肉发达、血管神经分布较少，可减少局部不良反应风险。

无菌操作规范

针头与皮肤呈90°（肌肉注射）或45°（皮下注射）快速刺入，回抽无血后缓慢推注疫苗，注射后迅速拔出并按压止血。

注射技巧与深度控制

疫苗摇匀与剂量准确

混悬型疫苗需充分摇匀至均匀状态，使用专用注射器精确抽取规定剂量，避免因剂量误差影响免疫效果。

操作前需严格进行手部消毒，佩戴无菌手套，使用一次性注射器，确保疫苗瓶塞消毒彻底，避免交叉感染。

标准接种操作

废弃物处理

锐器分类处置

使用后的针头、注射器等锐器必须立即放入防刺穿的专用锐器盒，严禁徒手分离或二次处理，防止职业暴露风险。

医疗垃圾密封转运

疫苗瓶、棉签等污染废弃物需装入黄色医疗垃圾袋并密封，标注“感染性废物”，由专业机构集中焚烧处理。

环境消毒与记录

接种台面及污染区域需用含氯消毒剂擦拭，废弃物交接需登记重量、种类及处理时间，确保全程可追溯。

04

观察期管理

观察时间控制

严格遵循标准观察时长

分时段分流管理

动态调整观察时长

接种后需确保受种者在指定区域停留足够时间，以便及时发现潜在异常反应，期间由专人负责时间记录与提醒。

对于有过敏史或特殊健康状况的受种者，需延长观察时间并加强监护，确保安全后再允许离开。

通过预约系统或现场调度，合理安排受种者分批进入观察区，避免拥挤并提高效率。

不良反应监测

培训医护人员快速区分轻微反应（如局部红肿、低热）与严重反应（如呼吸困难、过敏性休克），并采取对应措施。

配备血压计、血氧仪等设备，对高风险人群进行心率、血压等关键指标动态跟踪。

明确不良反应上报流程，确保急救药品、设备及转运通道随时可用，并与上级医疗机构保持联动。

分级症状识别

实时生命体征监测

建立应急响应链路

后续指导提供

个性化注意事项告知

根据疫苗类型及受种者健康状况，书面或口头提供饮食、运动、药物禁忌等详细指导。

异常反应追踪随访

对出现不良反应的受种者登记建档，通过电话或线上平台定期跟进恢复情况。

复种时间提醒服务

通过短信或小程序推送后续接种计划，避免漏种或