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2025年医师《医学基本原理与临床应用》备考题库及答案解析

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一、选择题

1.人体内最主要的缓冲对是（）

A.NaHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/Na2CO3

C.KHCO3/KH2PO4

D.CaHPO4/NaH2PO4

答案：A

解析：人体内最主要的缓冲对是碳酸氢盐缓冲对（NaHCO3/H2CO3），它在维持血液pH值稳定中起着关键作用。该缓冲系统能通过碳酸氢根离子与二氧化碳的相互转化，有效中和进入血液的酸性或碱性物质。

2.心脏正常的传导顺序是（）

A.房室结→窦房结→心室→心房

B.窦房结→心房→房室结→心室

C.心房→房室结→窦房结→心室

D.心室→房室结→心房→窦房结

答案：B

解析：心脏正常的传导顺序是兴奋由窦房结产生，经心房肌传导至心房，再通过房室结、希氏束、左束支和右束支传导至心室，引起心室肌收缩。这一顺序确保了心房和心室有序收缩，实现有效的血液循环。

3.下列哪种维生素是脂溶性维生素（）

A.维生素B12

B.维生素C

C.维生素D

D.维生素E

答案：C

解析：脂溶性维生素包括维生素A、D、E和K，它们不溶于水而溶于脂肪和有机溶剂。维生素D主要功能是促进钙和磷的吸收，对骨骼健康至关重要。水溶性维生素如维生素B12、维生素C不属于脂溶性维生素。

4.肾脏的主要排泄功能是（）

A.水盐平衡调节

B.尿液生成

C.激素分泌

D.酸碱平衡维持

答案：B

解析：肾脏的主要排泄功能是生成尿液，通过过滤血液中的代谢废物、多余水分和电解质，形成尿液排出体外。虽然肾脏也参与水盐平衡、酸碱平衡调节和激素分泌，但尿液生成是其最核心的排泄功能。

5.以下哪种情况不属于发热（）

A.体温37.5℃

B.体温38.2℃

C.体温39.0℃

D.体温40.5℃

答案：A

解析：发热通常指人体体温升高超过正常范围（一般认为是超过37.3℃或38℃），并伴随不适症状。体温37.5℃属于正常范围或低热临界值，通常不被视为严格意义上的发热。38.2℃、39.0℃和40.5℃均明显超过正常体温，属于发热的不同程度。

6.急性阑尾炎最常见的典型体征是（）

A.肝浊音界扩大

B.腹部压痛

C.肠鸣音亢进

D.移动性浊音

答案：B

解析：急性阑尾炎最常见的典型体征是腹部压痛，尤以右下腹麦氏点最为明显。其他选项中，肝浊音界扩大可见于气胸；肠鸣音亢进常见于肠道感染或梗阻；移动性浊音是腹水的特征性体征。腹部压痛是诊断急性阑尾炎的重要依据。

7.心电图上QRS波群代表（）

A.心房除极

B.心室除极

C.心房复极

D.心室复极

答案：B

解析：心电图上QRS波群代表心室除极过程。它反映了左、右心室电活动的同步发生，是心电图中最具诊断价值的部分之一。P波代表心房除极，T波代表心室复极，ST段代表心室复极完毕到心房除极开始之间的间期。

8.下列哪种情况不适合进行心肺复苏（）

A.患者呼吸停止

B.患者意识丧失

C.患者有心跳

D.患者有颈动脉搏动

答案：C

解析：心肺复苏适用于呼吸停止、意识丧失且无有效心跳或脉搏的情况。如果患者仍有心跳（如有颈动脉或股动脉搏动），则不需要进行心肺复苏，应立即进行进一步生命支持（如使用除颤器或药物治疗）。有心跳是心肺复苏的排除指征。

9.脑脊液检查中，下列哪项结果不支持结核性脑膜炎的诊断（）

A.蛋白质含量显著升高

B.糖含量显著降低

C.氯化物含量显著降低

D.细胞计数正常

答案：D

解析：结核性脑膜炎的脑脊液检查通常表现为蛋白质含量显著升高、糖含量显著降低、氯化物含量显著降低，并伴有白细胞增多（以淋巴细胞为主）。细胞计数正常不符合结核性脑膜炎的典型改变，因此不支持该诊断。

10.下列哪种药物是强效镇痛药，但具有成瘾性（）

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.芬太尼

D.对乙酰氨基酚

答案：C

解析：芬太尼是一种强效阿片类镇痛药，镇痛效果显著，但具有高度成瘾性，属于麻醉药品管理范畴。阿司匹林、布洛芬和对乙酰氨基酚属于非甾体抗炎药或解热镇痛药，镇痛作用相对较弱，且成瘾风险极低。

11.人体内稳态的主要调节机制是（）

A.神经调节

B.体液调节

C.免疫调节

D.神经体液调节

答案：D

解析：人体内稳态的维持依赖于复杂的调节网络。神经调节反应迅速但短暂，体液调节（包括激素和局部介质）作用相对缓慢但持久，两者相互协调。在多数情况下，神经调节和体液调节共同作用，形成神经体液调节机制，这是维持内环境相对稳定的主要方式。免疫调节主要参与机体防御和免疫应答。单纯神经或体液调节难以完全满足内稳态的复杂需求。

12.下列哪种细胞是免疫应