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儿科学模拟练习题+参考答案解析

单选题

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

答案：B

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以由远到近是错误的，故答案选B。

2.小儿前囟闭合的正常时间是

A.6-8个月

B.8-10个月

C.10-12个月

D.12-18个月

E.18-24个月

答案：D

解析：前囟出生时约1-2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在1-1.5岁（12-18个月）闭合。所以答案选D。

3.小儿生理性贫血发生的时间是

A.生后1-2个月

B.生后2-3个月

C.生后3-4个月

D.生后4-5个月

E.生后5-6个月

答案：B

解析：由于胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞数和血红蛋白量较高，生后随着自主呼吸的建立，血氧含量增加，促红细胞提供素减少，骨髓造血功能暂时降低，网织红细胞减少；胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血）；加之婴儿生长发育迅速，循环血量迅速增加等因素，红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时，红细胞数降至3.0×1012/L、血红蛋白量降至100g/L左右，出现轻度贫血，称为生理性贫血。故答案选B。

4.婴儿每日每千克体重需要的水量为

A.100ml

B.110ml

C.120ml

D.130ml

E.150ml

答案：E

解析：婴儿新陈代谢旺盛，水的需要量相对较多，为150ml/（kg·d），以后每3岁减少约25ml/（kg·d）。所以答案选E。

5.小儿易患呼吸道感染的主要原因是

A.呼吸频率快

B.呼吸道黏膜缺少SIgA

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道管腔狭窄

E.鼻腔短小，黏膜血管丰富

答案：B

解析：小儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（SIgA）为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。所以答案选B。

6.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的

A.3%-5%

B.5%-10%

C.10%-15%

D.15%-20%

E.20%-25%

答案：B

解析：中度脱水表示有5%-10%的体重减少或相当于体液丢失50-100ml/kg。所以答案选B。

7.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是

A.面颊

B.上肢

C.臀部

D.下肢外侧

E.小腿外侧

答案：E

解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。所以最先出现的部位是小腿外侧，答案选E。

8.小儿惊厥最常见的原因是

A.低钙惊厥

B.高热惊厥

C.低血糖

D.颅内感染

E.癫痫

答案：B

解析：高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，儿童期患病率3%-4%，首次发作年龄多于生后6个月至3岁间，平均18-22个月。所以答案选B。

9.法洛四联症的四种畸形中最主要的是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：A

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。以上4种畸形中以肺动脉狭窄最重要，对患儿的病理生理和临床表现有重要影响。所以答案选A。

10.小儿结核性脑膜炎早期主要表现为

A.发热

B.头痛

C.呕吐

D.性格改变

E.惊厥

答案：D

解析：小儿结核性脑膜炎早期（前驱期）约1-2周，主要症状为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。所以答案选D。

多选题

1.小儿生长发育的影响因素包括

A.遗传因素

B.营养因素

C.疾病因素

D.生活环境

E.母亲情况

答案：ABCDE

解析：小儿生长发育受多种因素影响。遗传因素决定了生长发育的潜力；营养是生长发育的物质基础，充足合理的营养可促进生长发育，反之则会影响；疾病会干扰正常的生长发育过程；良好的生活环境，如适宜的居住条件、合理的生活制度等有利于生长发育；母亲在孕期的情况，如营养、疾病、用药等会影响胎儿的生长发育。所以答案选ABCDE。

2.小儿添加辅食的原则有

A.由少到多

B.由稀到稠

C.由细到粗

D.由一种到多种

E.患病期间不添加新的辅食

答案：ABCDE

解析：小儿添加辅食应遵循由少到