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2025年临床执业医师资格考试历年真题节选及答案解析

一、A1型选择题

1.内环境稳态是指（）

A.细胞内液理化性质保持不变

B.细胞外液理化性质保持不变

C.细胞内液化学成分相对稳定

D.细胞外液化学成分相对稳定

E.细胞外液理化性质相对稳定

答案：E

解析：内环境是指细胞外液，内环境稳态是指内环境的各种物理、化学性质保持相对稳定，即细胞外液理化性质相对稳定。而不是保持不变，因为机体在不断进行新陈代谢，内环境的理化性质会在一定范围内波动。所以答案选E。

2.衡量组织兴奋性高低的指标是（）

A.动作电位

B.静息电位

C.刺激

D.反应

E.阈值

答案：E

解析：阈值是指能引起组织发生兴奋的最小刺激强度，阈值的大小与组织兴奋性的高低呈反变关系。阈值越小，说明组织越容易兴奋，兴奋性越高；阈值越大，组织越不容易兴奋，兴奋性越低。动作电位是可兴奋细胞兴奋的标志；静息电位是细胞未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差；刺激是引起机体发生反应的各种环境变化；反应是机体接受刺激后所发生的功能活动的改变。所以衡量组织兴奋性高低的指标是阈值，答案选E。

3.血浆胶体渗透压主要来自（）

A.纤维蛋白原

B.α?-球蛋白

C.α?-球蛋白

D.γ-球蛋白

E.白蛋白

答案：E

解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白的分子量小，数量多，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与血液凝固；α?-球蛋白、α?-球蛋白和γ-球蛋白在免疫、运输等方面有重要作用，但不是形成血浆胶体渗透压的主要物质。所以答案选E。

4.心肌不会产生强直收缩的原因是（）

A.心肌是功能上的合胞体

B.心肌肌浆网不发达，Ca2?贮存少

C.心肌的有效不应期特别长

D.心肌有自律性，会自动节律收缩

E.心肌呈“全或无”收缩

答案：C

解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的时期内，包括绝对不应期和局部反应期，在这段时间内，任何刺激都不能使心肌细胞产生动作电位。因此，心肌不会像骨骼肌那样产生强直收缩，保证了心脏的收缩和舒张交替进行，有利于心脏的泵血功能。心肌是功能上的合胞体、心肌肌浆网不发达、心肌有自律性和呈“全或无”收缩等特点与心肌不产生强直收缩并无直接关系。所以答案选C。

5.肺通气的原动力是（）

A.肺内压与大气压之差

B.呼吸肌的收缩和舒张

C.肺内压与胸内压之差

D.气体分压差

E.胸廓的扩大和缩小

答案：B

解析：呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓的扩大和缩小，胸廓的扩大和缩小又导致肺的扩张和回缩，从而改变肺内压，形成肺内压与大气压之间的压力差，推动气体进出肺，实现肺通气。所以呼吸肌的收缩和舒张是肺通气的原动力。肺内压与大气压之差是肺通气的直接动力；肺内压与胸内压之差与肺的扩张和回缩有关；气体分压差是气体交换的动力；胸廓的扩大和缩小是呼吸肌收缩和舒张的结果。所以答案选B。

6.下列关于胃酸生理作用的叙述，错误的是（）

A.能激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶所需的酸性环境

B.可使食物中的蛋白质变性而易于分解

C.可杀死随食物进入胃内的细菌

D.可促进维生素B??的吸收

E.盐酸进入小肠后，可促进胰液、肠液、胆汁的分泌

答案：D

解析：胃酸的生理作用包括：激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境；使食物中的蛋白质变性，易于分解；杀死随食物进入胃内的细菌；盐酸进入小肠后，可促进胰液、肠液、胆汁的分泌。而维生素B??的吸收需要内因子的参与，内因子是由胃黏膜的壁细胞分泌的，与胃酸无关。所以答案选D。

7.下列哪种激素不是由腺垂体合成、分泌的（）

A.促甲状腺激素

B.促肾上腺皮质激素

C.生长激素

D.催产素

E.催乳素

答案：D

解析：腺垂体主要合成和分泌七种激素，包括促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、生长激素、催乳素、促卵泡激素、黄体生成素和促黑激素。催产素是由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成，然后运输到神经垂体储存和释放的。所以答案选D。

8.下列关于糖皮质激素生理作用的叙述，错误的是（）

A.促进糖异生，升高血糖

B.使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少

C.有利于提高血管的张力和维持血压

D.增强对有害刺激的抵抗力

E.减少胃酸和胃蛋白酶原的分泌

答案：E

解析：糖皮质激素的生理作用包括：促进糖异生，升高血糖；使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少；有利于提高血管的张力和维持血压；增强机体对有害刺激的抵抗力。同时，糖皮质激素可增加胃酸和胃蛋白酶原的分泌，使胃黏膜的保护和修复能力减弱，易诱发或加重胃溃疡。所以答案选E。

9.下列关于肾素的叙述，错误的是（）

A.由近球小体的球旁细胞分泌

B.可催化血浆中的