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2025公卫执业医师考试《医学伦理学》应试试题及答案

1.【单项选择】某县疾控中心在洪灾后对受灾村庄实施饮用水消毒,村民王某以“水味难闻”为由拒绝配合,并鼓动邻居共同抵制。作为现场公共卫生医师,下列做法最符合伦理要求的是

A.强制投放消毒剂并告知王某必须服从集体利益

B.向王某解释消毒的科学依据,同时提供口感改善方案,尊重其拒绝权但记录风险

C.为避免冲突,放弃对该村消毒,转用健康教育替代

D.立即报告公安机关以“妨碍公务”处理王某

E.私下减少消毒剂剂量以换取王某接受

答案:B

解析:尊重自主原则与行善原则需平衡。医师应提供充分信息、技术替代方案,并记录风险,而非强制或放弃干预。

2.【单项选择】2025年《人体器官移植伦理指引》更新后,下列关于“捐献者激励”的表述正确的是

A.可向活体捐献者提供高额现金奖励

B.可报销捐献者因捐献产生的直接医疗费用与合理误工损失

C.可承诺捐献者亲属优先获得器官分配

D.可为捐献者购买商业养老保险作为回报

E.可在社交媒体公开捐献者信息以提升社会声誉

答案:B

解析:激励不得构成金钱对价,仅可补偿可证实的直接经济损失,确保无偿捐献本质。

3.【单项选择】某高校公卫学院开展“留守儿童心理健康”研究,计划对12—14岁受试者进行抑郁量表调查。伦理审查重点不包括

A.是否获得儿童本人口头同意

B.是否获得监护人书面知情同意

C.是否建立心理危机干预绿色通道

D.是否将量表结果告知班主任以提高关注

E.是否对可识别信息进行去标识化处理

答案:D

解析:研究结果不得向教师披露可识别信息,避免标签化与污名化,违背保密原则。

4.【单项选择】在“互联网+健康医疗”情境下,医师通过短视频平台回答网友提问。下列行为最可能构成双重角色冲突的是

A.利用下班时间科普戒烟知识

B.在视频中插入个人线上问诊小程序链接并收取咨询费

C.引用WHO数据说明疫苗安全性

D.与平台签约成为“健康大使”但声明“个人观点不代表医院”

E.关闭评论区以避免误导

答案:B

解析:科普与商业收费混同,易使公众对信息客观性产生怀疑,构成利益冲突。

5.【单项选择】某市卫健委拟试点“高血压药品免费券”项目,限定低收入人群领取。伦理论证时,下列哪项不属于“分配正义”考量

A.财政可负担性

B.药品成本效益比

C.领取者资产审查程序是否侵犯隐私

D.免费券可否在二手平台转卖

E.药品生产企业是否愿意降低出厂价

答案:E

解析:企业降价属市场谈判策略,与“如何公平分配有限资源”的正义理论无关。

6.【单项选择】根据2025年生效的《人工智能医用软件伦理审查办法》,关于算法偏见的说法正确的是

A.只要AUC0.95,可忽略人群差异

B.训练数据需披露地理、种族、性别构成,并评估性能差异

C.商业算法源代码须向社会完全公开

D.伦理委员会只需在上市前审查一次

E.患者无权拒绝AI辅助诊断

答案:B

解析:持续监测与披露人群性能差异是最小化偏见的核心措施,源代码公开并非强制要求。

7.【单项选择】某医院公卫科对院内医护人员进行结核病潜伏感染筛查,发现ICU护士HIV阳性且CD4180/μL。下列处理符合伦理的是

A.立即调离岗位并上报疾控中心

B.告知科室主任其HIV状态以便安排工作

C.由职业卫生医师评估其是否适合继续从事结核暴露高风险操作

D.将其信息通报全院以提醒防护

E.建议其自动辞职

答案:C

解析:应基于岗位暴露风险与循证指南进行个体化职业评估,而非自动调离或泄露隐私。

8.【单项选择】在“健康城市”建设中,政府拟立法禁止销售含糖饮料给16岁以下未成年人。下列伦理辩护理由最弱的是

A.保护儿童最佳利益原则

B.减少未来糖尿病疾病负担

C.维护家长管教权

D.促进企业产品创新

E.降低公共卫生支出

答案:C

解析:家长管教权属家庭私域,政府立法限制商业行为主要基于保护未成年人与公共利益,而非强化家长权威。

9.【单项选择】某药企在社区开展“免费血脂筛查”并赠送食用油,被举报诱导消费。伦理审查时,首要判断标准是

A.筛查项目是否属于国家基本公共卫生服务

B.赠品价值是否超过人均月可支配收入1%

C.是否对高风险者提供后续医疗绿色通道

D.是否获得伦理委员会批件

E.是否由执业医师操作采血

答案:B

解析:赠品价值过高构成不当经济诱因,违反《涉及人的健康相关研究伦理审查办法》第18条。

10.【单项选择】

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