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2025年护理学专业技术资格考试《临床护理专业》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在采集患者静脉血标本时,发现患者手臂有明显伤痕,正确的处理方法是()
A.直接在伤痕上方采集
B.清洁伤口后,在未完全愈合处采集
C.选择另一侧手臂采集
D.告知患者等待伤口愈合后再采集
答案:C
解析:采集静脉血标本时,应确保采集部位皮肤完整无损伤。伤痕部位可能存在感染风险或影响标本质量,因此应选择另一侧手臂进行采集。清洁伤口后采集或直接在伤痕上方采集都存在感染风险,告知患者等待伤口愈合后再采集则不经济且延误检查。
2.患者因疼痛剧烈无法入睡,护士给予止痛药物后,应重点观察哪些指标()
A.患者血压和心率
B.患者呼吸频率和深度
C.患者睡眠质量和持续时间
D.患者对药物的耐受性和不良反应
答案:D
解析:止痛药物主要用于缓解患者疼痛,观察其对药物的耐受性和不良反应是评估药物效果和调整剂量的关键。虽然血压、心率、呼吸频率和睡眠质量也是重要观察指标,但针对止痛药物,应重点关注其对疼痛缓解的效果及可能引起的不良反应。
3.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容与患者病情不符,正确的处理方法是()
A.立即执行医嘱
B.与医生沟通确认后执行
C.拒绝执行医嘱
D.请示护士长处理
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。当发现医嘱内容与患者病情不符时,应立即与开具医嘱的医生沟通,确认医嘱的正确性。只有在确认医嘱无误或经过适当修改后,方可执行。直接执行可能导致患者病情延误或恶化,拒绝执行或仅请示护士长而不与医生沟通可能导致沟通不畅和延误治疗。
4.患者女性,50岁,因糖尿病酮症酸中毒入院治疗,护士在护理过程中应注意观察哪些并发症()
A.脱水、休克、肾功能衰竭
B.心律失常、高血压、脑水肿
C.呼吸衰竭、肺水肿、心力衰竭
D.酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒
答案:A
解析:糖尿病酮症酸中毒患者常见的并发症包括脱水、休克、肾功能衰竭等。脱水是由于高血糖导致渗透性利尿所致,休克是由于有效循环血量不足引起,肾功能衰竭是由于肾脏灌注不足和代谢产物积累所致。其他选项中的并发症虽然可能与糖尿病相关,但不是酮症酸中毒最常见的并发症。
5.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔黏膜有破损,正确的护理措施是()
A.使用酒精棉球消毒破损处
B.使用抗生素软膏涂抹破损处
C.保持口腔清洁,避免摩擦破损处
D.让患者自行处理
答案:C
解析:口腔黏膜破损时,应保持口腔清洁,避免摩擦破损处,以促进愈合。使用酒精棉球消毒会加重黏膜损伤,使用抗生素软膏需要医生处方且不适用于所有破损情况,让患者自行处理则缺乏专业护理。正确的做法是轻柔清洁口腔,避免触碰破损处,并观察愈合情况。
6.患者男性,70岁,因心力衰竭入院治疗,护士在护理过程中应注意观察哪些指标()
A.血压、心率、呼吸频率
B.尿量、水肿程度、肺部啰音
C.体温、饮食、睡眠
D.血氧饱和度、血常规、肝功能
答案:B
解析:心力衰竭患者的主要表现是体循环和肺循环淤血,因此护士应重点观察尿量、水肿程度、肺部啰音等指标。尿量减少、水肿加重、肺部啰音增多提示心衰加重。血压、心率、呼吸频率也是重要指标,但不如上述指标直接反映心衰病情。体温、饮食、睡眠、血氧饱和度、血常规、肝功能等指标虽然也需要观察,但不是心力衰竭护理的重点。
7.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位皮肤出现红肿、疼痛,可能的原因是()
A.输液速度过快
B.输液时间过长
C.静脉炎
D.液体渗出
答案:C
解析:静脉输液时,输液部位皮肤出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现。静脉炎是由于长时间输液、输液速度过快、液体浓度过高或无菌操作不严格等原因导致静脉内壁发生炎症。输液速度过快或时间过长可能导致循环负荷过重或组织水肿,但一般不会引起局部红肿疼痛。液体渗出是指液体漏出静脉外,表现为局部肿胀但皮肤颜色通常正常。
8.护士在为患者进行氧气吸入治疗时,应调节氧流量至多少()
A.12L/min
B.34L/min
C.56L/min
D.78L/min
答案:A
解析:氧气吸入治疗的氧流量应根据患者具体情况调节。一般而言,对于轻中度缺氧患者,12L/min的氧流量即可满足需求。34L/min的氧流量可能用于中度缺氧患者,56L/min及以上则可能用于重度缺氧患者。氧流量过高可能导致氧中毒,过低则可能无法有效纠正缺氧。因此,应根据医嘱和患者反应调节合适的氧流量,12L/min是常见的起始流量。
9.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
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