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医科大学护理学期末复习资料

亲爱的同学们，护理学的期末复习既是对一学期所学知识的梳理与巩固，也是为未来临床实践奠定坚实基础的关键环节。这份复习资料旨在帮助大家系统回顾核心知识点，理清思路，提升复习效率。请务必结合教材、课堂笔记及临床见习经验，融会贯通，而非简单死记硬背。

一、护理学导论核心回顾

1.1护理学的定义与内涵

*定义：护理学是一门研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的应用科学。它以自然科学和社会科学为基础，是医学科学的重要组成部分。

*内涵：强调“以人的健康为中心”，关注个体、家庭、社区的整体健康需求。护理的目标不仅是疾病的治疗，更包括预防疾病、促进健康、提高生命质量。

1.2护理专业的发展历程

*回顾南丁格尔时代的开创性贡献及其对现代护理的深远影响。

*了解我国护理事业的发展概况，特别是近几十年来的快速发展。

*认识护理专业发展的趋势：专业化、智能化、人性化、社区化。

1.3护士的角色与功能

*核心角色：照顾者、决策者、计划者、沟通者、教育者、管理者、研究者、advocator（倡导者）。

*强调护士在多学科团队中的协作作用。

1.4护理程序

*定义：护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法，是一个持续的、循环的、动态的过程。

*五个步骤：

*评估（Assessment）：系统收集、整理、分析服务对象的健康资料。注意主观资料与客观资料的区分与收集方法。

*诊断（Diagnosis）：对评估获得的资料进行分析，确定服务对象的健康问题、风险因素及健康需求，形成护理诊断。掌握NANDA-I护理诊断的组成（名称、定义、诊断依据、相关因素/危险因素）。

*计划（Planning）：设定护理目标，制定护理措施。目标应具有SMART原则（Specific,Measurable,Achievable,Relevant,Time-bound）。

*实施（Implementation）：执行护理计划。包括直接护理、间接护理和协作性护理。

*评价（Evaluation）：根据护理目标，判断护理措施是否有效，服务对象的健康状况是否达到预期目标。必要时调整护理计划。

*护理程序的特点：系统性、动态性、以服务对象为中心、互动性、科学性。

二、基础护理学核心知识点

2.1环境、舒适与安全

*医院环境的基本要求：安静、整洁、温度（一般18-22℃，新生儿及老年人可适当提高至22-24℃）、湿度（50%-60%）、通风、光线、绿化。

*舒适：生理舒适、心理舒适、社会舒适、环境舒适。促进舒适的措施。

*安全：防止机械性损伤（跌倒、坠床、烫伤、冻伤、电击伤等）、化学性损伤、生物性损伤、医源性损伤。保护具的正确使用与注意事项。

2.2清洁卫生

*口腔护理：目的、适应症、常用溶液及作用、操作要点（昏迷患者的特殊注意事项）。

*头发护理：床上梳发、洗发（床上洗发的方法及注意事项）。

*皮肤护理：沐浴（床上擦浴的方法及注意事项）、压疮的预防与护理。

*压疮：定义、好发部位（骨隆突处）、发生原因（压力、摩擦力、剪切力、潮湿等）、危险因素评估、分期（淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、深度溃疡期/坏死溃疡期）、各期临床表现及处理原则、预防措施（六勤：勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换）。

*晨晚间护理的目的与内容。

2.3生命体征的评估与护理

*体温（T）：

*正常范围：腋温36.0-37.0℃，口温36.3-37.2℃，肛温36.5-37.7℃。

*生理变化：昼夜、年龄、性别、活动、药物等影响。

*异常体温：发热（分度：低热、中等热、高热、超高热）、体温过低。

*测量方法：腋温、口温、肛温，不同方法的适用人群与禁忌、注意事项。

*高热患者的护理：降温（物理降温和药物降温）、补充营养和水分、观察病情、促进舒适、心理护理。

*脉搏（P）：

*正常范围：____次/分，节律规则，强弱适中。

*生理变化与影响因素。

*异常脉搏：速脉、缓脉、间歇脉、绌脉（脉搏短绌）、洪脉、细脉、交替脉、奇脉等，各自的特点及临床意义。

*测量方法：触诊法（桡动脉最常用），注意事项，绌脉的测量方法（两人同时，一人测脉率，一人听心率，计时1分钟）。

*呼吸（R）：

*正常范围：12-20次/分，节律规则，深度适中。

*生理变化与影响因素。

*异常呼吸：呼吸增快、呼吸减慢、深度呼吸（库斯莫呼吸）、浅快呼吸、潮式呼吸（陈-施呼吸）、间断呼吸（毕奥呼吸）、呼吸困难（吸气性、呼气性、混合性）。

*测