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肿瘤科护理专业知识试题及答案

一、单项选择题

1.关于化疗药物外渗的处理原则，下列哪项错误？

A.立即停止输液，保留针头回抽外渗药液

B.局部冷敷（除长春碱类药物外）

C.外渗24小时后可热敷促进吸收

D.抬高患肢并制动

答案：C

解析：化疗药物外渗后24小时内禁忌热敷（除植物碱类如长春新碱外），热敷可能加速药物扩散，加重组织损伤。

2.癌痛三阶梯止痛疗法中，第二阶梯首选药物是？

A.对乙酰氨基酚

B.可待因

C.吗啡

D.布洛芬

答案：B

解析：第一阶梯为非阿片类药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬），第二阶梯为弱阿片类药物（如可待因、曲马多），第三阶梯为强阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。

3.肿瘤患者PICC导管维护时，冲管的正确方法是？

A.脉冲式冲管，正压封管

B.匀速推注，负压封管

C.快速推注，正压封管

D.脉冲式冲管，负压封管

答案：A

解析：PICC冲管需采用脉冲式方法（推-停交替）以彻底冲洗导管，封管时需正压（边推注边退针）防止血液反流。

4.放疗患者出现放射性皮炎时，局部皮肤护理错误的是？

A.避免抓挠或摩擦

B.用肥皂水清洁皮肤

C.暴露局部皮肤保持干燥

D.外用比亚芬软膏

答案：B

解析：放疗后皮肤敏感，应避免使用刺激性清洁剂（如肥皂水），可用温水轻轻清洗。

5.肿瘤患者白细胞低于多少时需实施保护性隔离？

A.1.0×10?/L

B.2.0×10?/L

C.3.0×10?/L

D.4.0×10?/L

答案：A

解析：白细胞＜1.0×10?/L时，患者免疫功能极度低下，需入住层流病房或单人病房，限制探视。

6.晚期肿瘤患者临终关怀的核心是？

A.延长生存时间

B.控制疼痛及症状

C.积极抗肿瘤治疗

D.心理支持

答案：B

解析：临终关怀以提高患者生活质量为核心，重点在于缓解疼痛、呼吸困难等症状，而非延长生存期。

7.化疗药物配置时，要求在生物安全柜内完成的主要目的是？

A.避免药物污染环境

B.保证药物剂量准确

C.防止护士职业暴露

D.提高配置效率

答案：C

解析：化疗药物具有细胞毒性，配置时需在生物安全柜内操作，防止药物气溶胶吸入或接触皮肤，减少护士职业暴露风险。

8.乳腺癌术后患侧上肢功能锻炼的最佳开始时间是？

A.术后24小时内

B.术后3天

C.术后7天

D.术后14天

答案：A

解析：乳腺癌术后24小时内即可开始手指、腕部的被动活动，逐步过渡到肩部运动，防止上肢淋巴水肿和关节僵硬。

9.肿瘤患者出现恶病质的主要表现是？

A.体重进行性下降

B.高热

C.意识障碍

D.血压升高

答案：A

解析：恶病质是肿瘤患者因代谢异常和营养吸收障碍导致的综合征，核心表现为进行性体重下降、肌肉萎缩。

10.关于肿瘤患者深静脉血栓（DVT）的预防，错误的是？

A.术后尽早下床活动

B.长期卧床时使用弹力袜

C.常规使用抗凝药物

D.避免在下肢进行静脉穿刺

答案：C

解析：DVT预防需根据风险评估（如Caprini评分）决定是否使用抗凝药物，并非所有患者均需常规使用。

二、多项选择题

11.化疗药物常见的不良反应包括？

A.骨髓抑制

B.脱发

C.肝肾功能损伤

D.便秘

答案：ABCD

解析：化疗药物可抑制骨髓造血（白细胞、血小板减少），损伤毛囊（脱发），影响肝肾功能代谢，并因神经毒性导致便秘（如长春碱类）。

12.癌痛评估的内容包括？

A.疼痛部位、性质

B.疼痛程度（如NRS评分）

C.疼痛发作时间及影响因素

D.患者对疼痛的心理反应

答案：ABCD

解析：全面评估需涵盖疼痛的部位、性质（刺痛/钝痛）、程度（数字评分法NRS）、发作规律（持续性/阵发性）及心理影响（焦虑/抑郁）。

13.肿瘤患者营养支持的原则包括？

A.优先肠内营养

B.肠内营养不足时补充肠外营养

C.高蛋白、高热量、易消化饮食

D.完全依赖静脉营养

答案：ABC

解析：营养支持遵循“肠内优先”原则，仅在肠道功能障碍时使用肠外营养，需保证蛋白质（1.2-2.0g/kg/d）和热量（25-35kcal/kg/d）摄入。

14.放疗患者的口腔黏膜炎护理措施包括？

A.餐后用生理盐水漱口

B.避免食用辛辣刺激性食物

C.疼痛剧烈时使用表面麻醉剂

D.鼓励多说话促进唾液分泌

答案：ABC

解析：放疗导致口腔黏膜炎时，应减少口腔刺激（避免辛辣食物），保持清洁（生理盐水漱口），疼痛严重者可用利多卡因凝胶等表面麻醉剂。

15.肿瘤患者PICC导管相关性感染的表现包括？

A.穿刺点红肿、渗液

B.体温＞38.5℃

C.导管尖端培养阳性

D.白细胞计数升高

答案：ABCD

解析：感染表现为局部炎症（红肿渗液）、全身症状（发热