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血管导管相关感染预防与控制指南2025年版)试题1附答案

单选题

1.以下哪种情况不是外周静脉导管（PVC）的禁忌证？

A.穿刺部位有感染、创伤、烧伤

B.拟穿刺部位血管条件差

C.患者需要短期静脉输液

D.患者患有血管疾病如血管硬化、血栓形成

答案：C。解析：患者需要短期静脉输液是外周静脉导管（PVC）的适应证，而穿刺部位有感染、创伤、烧伤，拟穿刺部位血管条件差，患者患有血管疾病如血管硬化、血栓形成等情况是PVC的禁忌证。

2.中心静脉导管（CVC）置管时，应首选的穿刺部位是？

A.颈内静脉

B.锁骨下静脉

C.股静脉

D.贵要静脉

答案：B。解析：中心静脉导管置管时，锁骨下静脉由于其解剖位置较深，远离会阴部，发生感染的几率相对较低，是首选的穿刺部位。颈内静脉也是常用部位，但相对锁骨下静脉感染风险稍高；股静脉靠近会阴部，易受污染，感染风险较高；贵要静脉一般用于PICC置管。

3.关于血管导管相关感染（CRBSI）的定义，以下正确的是？

A.带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症

B.带有血管内导管或者拔除血管内导管24小时内的患者出现菌血症或真菌血症

C.带有血管内导管或者拔除血管内导管72小时内的患者出现菌血症或真菌血症

D.带有血管内导管或者拔除血管内导管1周内的患者出现菌血症或真菌血症

答案：A。解析：血管导管相关感染（CRBSI）是指带有血管内导管或者拔除血管内导管48小时内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有发热（38℃）、寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源。

4.为预防血管导管相关感染，置管时下列哪项操作不正确？

A.严格遵守无菌技术操作规程

B.尽量选择直径大、管腔多的导管

C.充分消毒穿刺部位皮肤

D.置管过程中严格执行最大无菌屏障

答案：B。解析：为预防血管导管相关感染，应尽量选择管径合适、管腔少的导管，因为直径大、管腔多的导管增加了血管内膜损伤和感染的风险。严格遵守无菌技术操作规程、充分消毒穿刺部位皮肤、置管过程中严格执行最大无菌屏障都是正确的置管操作要求。

5.对于血管导管的维护，以下说法错误的是？

A.应保持穿刺部位清洁干燥

B.敷料出现潮湿、松动、污染时应及时更换

C.输液接头无需定期更换

D.输血后应及时更换输液装置

答案：C。解析：输液接头需要定期更换，一般每7天更换一次，如果接头被污染或完整性受损应立即更换。保持穿刺部位清洁干燥、敷料出现潮湿、松动、污染时及时更换、输血后及时更换输液装置都是血管导管维护的正确做法。

6.以下哪种消毒剂可用于血管导管穿刺部位的皮肤消毒？

A.75%乙醇

B.0.5%碘伏

C.2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液

D.以上均可

答案：D。解析：75%乙醇、0.5%碘伏、2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液都可用于血管导管穿刺部位的皮肤消毒，其中2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液的消毒效果相对较好。

7.预防血管导管相关感染，以下哪项措施不属于教育与培训内容？

A.对医护人员进行血管导管相关感染预防知识培训

B.向患者及家属宣传血管导管相关感染的危害及预防措施

C.对保洁人员进行消毒知识培训

D.对药师进行药物配伍知识培训

答案：D。解析：对医护人员进行血管导管相关感染预防知识培训、向患者及家属宣传血管导管相关感染的危害及预防措施、对保洁人员进行消毒知识培训都属于教育与培训内容，目的是提高各相关人员对血管导管相关感染的认识和预防能力。而对药师进行药物配伍知识培训主要与合理用药有关，不属于血管导管相关感染预防的教育与培训内容。

8.血管导管拔除后，应对穿刺部位进行观察，观察时间至少为？

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

答案：C。解析：血管导管拔除后，应对穿刺部位进行至少48小时的观察，观察有无红肿、渗血、渗液等情况，以便及时发现感染等并发症。

9.以下哪种情况不需要立即拔除血管导管？

A.患者出现发热，怀疑与导管相关

B.导管堵塞无法疏通

C.穿刺部位出现轻微疼痛

D.导管尖端培养阳性

答案：C。解析：穿刺部位出现轻微疼痛不一定是感染等严重问题，可先进行观察和评估，不一定需要立即拔除血管导管。患者出现发热怀疑与导管相关、导管堵塞无法疏通、导管尖端培养阳性等情况通常需要立即拔除血管导管。

10.为预防血管导管相关感染，以下关于输液的管理，错误的是？

A.应使用无菌液体

B.输液瓶（袋）在启用后24小时内用完

C.连续输注的静脉营养溶液应在12小时内输完

D.可使用多用途的公用注射器

答案：D。解析：为预防血管导管相关感染，严禁使用多用途的公用注射器，应做到一人一针一管一用。使用无菌液体、输液瓶（袋）在启用后24小时内用完、连