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燃气用户室内安全检查表
用户姓名
编号
地址
联系电话
检查内容
1
室内管道是否牢固
是□
否□
2
阀门、开关有无漏气
有□
无□
3
连接软管管箍是否牢固
是□
否□
4
软管与灶具、气管连接部位有无漏气
有□
无□
5
波纹管与热水器连接部位有无滴漏
有□
无□
6
气管与热水器连接部位有无漏气
有□
无□
7
气表运行状况是否正常、准确
是□
否□
8
室内通风状况是否良好
是□
否□
9
热水器烟管运行是否正常
是□
否□
10
热水器使用年限
年
11
灶具使用年限
年
12
热水器点火系统是否正常
是□
否□
13
热水器水温控制系统是否正常
是□
否□
14
热水器控制开关、按钮是否正常
是□
否□
15
灶具点火系统是否正常
是□
否□
16
灶具燃烧火焰是否正常
是□
否□
17
灶具油污、杂质有无清理
有□
无□
18
有无擅自改装燃气管道、用具
有□
无□
19
《燃气安全操作使用指南》是否领用
有□
无□
20
是否向用户告知燃气自检办法
是□
否□
21
是否向用户讲解安全使用知识
是□
否□
22
电插座与燃气热水器水平间距大于15cm
是□
否□
23
电插座与燃气灶具水平间距大于30cm
是□
否□
24
检查人签字：
时间：
25
隐患整改情况：
整改人员：
26
用户签字：
文档评论（0）