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护理计划题目及答案解释

单项选择题（每题2分，共10题）

1.护理程序的第一步是（）

A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施

答案：A

2.制定护理计划的主要依据是（）

A.护理诊断B.医疗诊断C.检查报告D.护理查体

答案：A

3.护理目标的陈述对象是（）

A.护士B.医生C.患者D.家属

答案：C

4.下列属于首优问题的是（）

A.睡眠形态紊乱B.营养失调C.气体交换受损D.知识缺乏

答案：C

5.护理措施的类型不包括（）

A.依赖性护理措施B.独立性护理措施C.协作性护理措施D.医嘱性护理措施

答案：D

6.关于护理计划排序原则，错误的是（）

A.优先解决危及生命的问题B.先解决低层次需要C.先解决现存问题D.先解决潜在问题

答案：D

7.护理目标的主语应是（）

A.护士B.患者C.护理行为D.护理效果

答案：B

8.护理计划制定的正确顺序是（）

A.诊断、评估、计划、实施B.评估、诊断、计划、实施

C.计划、评估、诊断、实施D.评估、计划、诊断、实施

答案：B

9.下列哪项不是护理计划的内容（）

A.护理目标B.护理措施C.护理评价D.护理诊断依据

答案：D

10.护理目标应具备的特点不包括（）

A.可实现B.可观察C.可测量D.宽泛模糊

答案：D

多项选择题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的组成部分包括（）

A.名称B.定义C.诊断依据D.相关因素E.健康问题

答案：ABCD

2.护理计划的内容有（）

A.排列护理诊断顺序B.确定护理目标C.制定护理措施

D.护理计划成文E.选择护理评价方法

答案：ABCD

3.确定护理诊断优先顺序的原则包括（）

A.首优问题B.中优问题C.次优问题D.潜在问题E.现存问题

答案：ABC

4.护理目标的类型有（）

A.短期目标B.长期目标C.一般目标D.特殊目标E.综合目标

答案：AB

5.下列属于独立性护理措施的有（）

A.协助患者进食B.为患者进行康复训练C.遵医嘱给药

D.观察病情变化E.与患者沟通心理状态

答案：ABDE

6.制定护理措施的注意事项包括（）

A.针对性B.可行性C.安全性D.科学性E.协调性

答案：ABCDE

7.护理诊断与医疗诊断的区别在于（）

A.护理诊断的对象是患者的健康问题B.医疗诊断描述的是一种疾病

C.护理诊断随患者反应变化而变化D.医疗诊断一旦确诊不会改变

E.护理诊断的决策者是护士

答案：ABCDE

8.下列关于护理目标的陈述正确的是（）

A.主语是患者B.应可观察、可测量C.一个目标针对一个护理诊断

D.应注明时间期限E.可使用含糊的词汇

答案：ABCD

9.排列护理诊断顺序时应考虑（）

A.患者的需求B.问题的轻重缓急C.马斯洛的需要层次理论

D.护理人员的经验E.问题出现的频率

答案：ABC

10.护理计划制定过程中，确定护理目标的意义在于（）

A.指导护理措施的制定B.为护理评价提供标准C.明确护理工作方向

D.提高患者满意度E.体现护理工作的价值

答案：ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.护理诊断的排序是固定不变的。（）

答案：×

2.护理目标应是护理人员通过护理活动可达到的。（）

答案：×

3.独立性护理措施不需要医生的医嘱。（）

答案：√

4.护理计划制定后不能更改。（）

答案：×

5.潜在的护理诊断是指一些尚未发生的问题，不需要关注。（）

答案：×

6.首优问题一定是现存的问题。（）

答案：×

7.护理措施应与医疗措施相一致。（）

答案：√

8.护理目标的主语可以是护士。（）

答案：×

9.次优问题对患者的健康影响较小，可以不处理。（）

答案：×

10.制定护理措施时应考虑患者的个体差异。（）

答案：√

简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理计划制定的步骤

答案：首先进行护理诊断排序，区分首优、中优、次优问题；接着确定护理目标，包括短期和长期目标；然后制定护理措施，涵盖依赖性、独立性、协作性措施；最后将上述内容整理成护理计划成文。

2.简述制定护理目标的注意事项