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2025年护士执业资格考试《临床护理常见病例》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.患者女性，28岁，因急性阑尾炎入院，术前准备中，下列哪项不正确（）

A.禁食水

B.建立静脉通路

C.行术前肠道准备

D.给予抗生素预防感染

答案：C

解析：急性阑尾炎患者一般不需要行术前肠道准备，因为该手术为急诊手术，且阑尾炎并非低位肠道手术，肠道准备会增加患者风险和痛苦。术前禁食水是为了避免麻醉风险，建立静脉通路是为了输液和给药，给予抗生素是为了预防术后感染。

2.患者男性，65岁，诊断为高血压心脏病，遵医嘱给予呋塞米利尿治疗，护士在用药前应重点评估下列哪项（）

A.患者血压

B.患者血糖

C.患者尿量

D.患者体重

答案：C

解析：使用呋塞米等利尿药物时，需要密切监测患者的尿量，以评估药物疗效和肾功能状况。同时也要监测血压和体重，但尿量是用药前最重要的评估指标。

3.护士小李在为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛，应首先考虑（）

A.静脉炎

B.血管阻塞

C.过敏反应

D.液体外渗

答案：A

解析：静脉输液部位出现沿静脉走向的红线、肿胀、疼痛是典型的静脉炎表现。血管阻塞通常表现为输液不畅或无回血，过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、瘙痒等，液体外渗则表现为肿胀但皮肤颜色正常。

4.患者女性，35岁，产后3天，主诉乳房胀痛，护士指导其进行乳房按摩的正确方法是（）

A.用手指在乳房上画圈按摩

B.用力挤压乳房

C.从乳房根部向乳头方向按摩

D.用冷毛巾敷乳房

答案：C

解析：产后乳房胀痛时，应指导患者从乳房根部向乳头方向轻柔按摩，以促进乳汁排出。用手指画圈按摩或用力挤压可能损伤乳房组织，用冷毛巾敷会加重疼痛。

5.患者男性，50岁，因车祸导致骨盆骨折，入院后护士发现患者出现尿潴留，应首先采取的措施是（）

A.立即给予导尿

B.让患者多饮水

C.调整体位，热敷下腹部

D.给予止痛药

答案：C

解析：对于骨盆骨折导致尿潴留的患者，应首先尝试调整体位和热敷下腹部等方法促进排尿，避免立即进行导尿可能导致的并发症。让患者多饮水在骨盆骨折复位前不适宜，止痛药不能解决尿潴留问题。

6.护士小王在为患者进行氧气吸入时，发现氧气装置压力表读数低于正常值，应首先（）

A.调整氧流量

B.检查氧气瓶是否充满

C.更换氧气装置

D.通知医生

答案：B

解析：氧气装置压力表读数低于正常值说明氧气瓶内的氧气可能不足，应首先检查氧气瓶是否充满。调整氧流量不能解决根本问题，更换装置或通知医生是后续措施。

7.患者女性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在监测中发现患者呼吸深快，有烂苹果味，应立即报告（）

A.患者主诉

B.呼吸变化

C.烂苹果味

D.酮症酸中毒诊断

答案：B

解析：患者呼吸深快和烂苹果味是酮症酸中毒的典型体征，护士应立即报告这些变化，以便及时调整治疗。报告单个症状或诊断不如报告整体变化重要。

8.患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）入院，护士在护理过程中应特别注意（）

A.保持患者安静

B.鼓励患者多活动

C.保持呼吸道通畅

D.控制患者饮食

答案：C

解析：COPD患者的主要问题是呼吸道阻塞和通气功能障碍，护士应特别注意保持呼吸道通畅，如协助排痰、指导呼吸训练等。

9.护士在为患者进行肌肉注射时，发现患者局部皮肤有硬结，应采取的正确处理方法是（）

A.继续注射

B.热敷局部

C.冷敷局部

D.按摩局部

答案：B

解析：肌肉注射后局部出现硬结，应采用热敷的方法促进局部血液循环，加速药液吸收和硬结消散。冷敷会使局部血管收缩，不利于硬结消散，按摩和继续注射可能加重损伤。

10.患者女性，25岁，因急性乳腺炎入院，护士在护理过程中应指导患者（）

A.穿着紧身内衣

B.定时用吸奶器吸出乳汁

C.乳房局部冷敷

D.拒绝服用抗生素

答案：B

解析：急性乳腺炎患者应指导其定时用吸奶器吸出乳汁，以保持乳房引流通畅，防止乳汁淤积。穿着紧身内衣会加重疼痛，局部冷敷不适用于乳腺炎，抗生素是必要的治疗手段。

11.患者男性，70岁，因脑出血入院，护士发现患者出现一侧肢体瘫痪，意识模糊，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗，输注过程中护士应重点观察（）

A.患者血压变化

B.患者尿量

C.患者意识状态

D.患者输液速度

答案：A

解析：甘露醇是一种高渗性脱水药物，主要用于降低颅内压。输注过程中可能导致血容量增加，引起血压升高，或因脱水过快导致血容量不足，引起血压下降。因此，需要重点观察患者的血压变化，以便及时调整用药和输液速度，防止并发症。尿量和意