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2025年执业护士《临床护理技能与卫生知识》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容可能存在错误,应首先()
A.立即执行医嘱
B.向医生提出质疑并确认
C.请示护士长处理
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士有责任确保患者安全,发现医嘱可能存在错误时,应立即向医生提出质疑,并在确认无误前暂停执行。这是对患者生命负责的表现,也是医疗安全的核心要求。立即执行可能导致患者伤害,请示护士长或直接拒绝执行都不是最优处理方式。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先()
A.增加输液速度
B.更换输液部位
C.暂停输液并通知医生
D.加热输液瓶
答案:C
解析:输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或静脉损伤。护士应立即暂停输液,防止感染扩散或加重,并及时通知医生进行处理。增加输液速度、更换部位或加热输液均不能解决根本问题,甚至可能延误治疗。
3.对意识丧失的患者进行体位摆放,应采用()
A.仰卧位,头偏向一侧
B.侧卧位
C.俯卧位
D.坐位
答案:A
解析:意识丧失的患者可能会出现呕吐,采取仰卧位并将头偏向一侧可以防止呕吐物误吸入气管,导致窒息。侧卧位、俯卧位和坐位均不利于保持呼吸道通畅。
4.护理人员进行无菌操作前,手消毒的正确顺序是()
A.先洗手,后消毒
B.先消毒,后洗手
C.仅需洗手
D.仅需消毒
答案:A
解析:无菌操作要求手部达到无菌状态,正确的顺序是先彻底清洗双手,去除污垢和暂居菌,再用消毒剂进行手消毒,以杀灭暂居菌和减少表面细菌,从而最大限度地降低感染风险。
5.给患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的()
A.用生理盐水漱口
B.用棉签清洁口腔黏膜
C.用牙刷清洁牙齿
D.用漱口水反复漱口
答案:D
解析:口腔护理的目的是保持口腔清洁,预防感染。使用漱口水反复漱口可能导致口腔菌群失调或中毒,特别是对于某些患者群体。生理盐水漱口、用棉签清洁黏膜和用牙刷清洁牙齿都是常规的口腔护理方法。
6.护士在采集静脉血标本时,若需要同时采集不同种类的血标本,应注意()
A.先采集血培养标本
B.先采集血清标本
C.先采集空腹血糖标本
D.按照医嘱顺序采集
答案:A
解析:不同种类的血标本采集顺序会影响检验结果的准确性。一般原则是先采集血培养标本,然后是空腹血糖标本,最后是血清或血浆标本。这是因为某些操作(如抽血顺序)可能影响检验结果,按特定顺序采集可以避免交叉污染或干扰。
7.护士在为患者进行氧气吸入时,发现患者呼吸困难加重,应首先()
A.增加氧流量
B.检查氧气装置
C.通知医生
D.减少氧流量
答案:B
解析:患者呼吸困难加重可能提示氧气吸入效果不佳或存在其他问题。护士应首先检查氧气装置是否正常工作,包括氧气源、流量调节、吸氧管路等,确保氧气供应充足且无泄漏。其他选项的处理需在确认装置正常后进行。
8.护理人员进行病情观察时,发现患者体温持续升高,应首先()
A.测量血压
B.观察呼吸变化
C.通知医生
D.更换衣物
答案:C
解析:体温持续升高是重要的病情变化,可能提示感染或其他病理状态。护士应立即通知医生,以便及时评估病情并采取相应治疗措施。测量血压、观察呼吸或更换衣物虽然也是护理内容,但在此情况下,优先处理体温升高更为关键。
9.护士在为患者进行肌肉注射时,选择注射部位应考虑()
A.距离神经血管近
B.皮肤弹性好
C.肌肉丰厚
D.患者舒适度
答案:C
解析:肌肉注射选择部位应考虑肌肉丰厚、无神经血管压迫、不易形成硬结等因素。距离神经血管近会增加损伤风险,皮肤弹性好虽有利但不是首要考虑因素,患者舒适度在确保安全的前提下考虑。
10.护士在执行医嘱时,发现医嘱与患者病情不符,应首先()
A.按医嘱执行
B.向医生提出质疑并要求解释
C.请示护士长
D.拒绝执行医嘱
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的适宜性,发现医嘱与患者病情不符时应立即向医生提出质疑,并要求解释或调整。这是保障患者安全和医疗质量的重要环节。盲目执行、直接请示护士长或拒绝执行均不是正确的处理方式。
11.对卧床患者进行皮肤护理时,预防压疮的关键措施是()
A.定时改变体位
B.指导患者自行翻身
C.使用厚垫圈抬高受压部位
D.保持床单平整光滑
答案:A
解析:预防压疮的关键在于减轻皮肤受压。定时改变体位可以交替分布身体受力,防止局部组织长时间受压,是预防压疮最有效的方法。指导患者自行翻身依赖患者能力,不一定能保证频率和效果。使用厚垫圈会加剧局部受压
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