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2025年护理专家资格考试《护理理论与实践创新综合题》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在护理过程中,患者突然出现呼吸困难、烦躁不安,血氧饱和度下降,护士首先应采取的措施是()
A.立即给予高流量吸氧
B.迅速建立静脉通路
C.准备气管插管
D.指导患者进行缩唇呼吸
答案:B
解析:患者出现呼吸困难、烦躁不安,血氧饱和度下降,提示可能存在严重的缺氧或呼吸衰竭。护士应立即采取的措施是迅速建立静脉通路,以便及时给予药物治疗、补液或其他抢救措施。高流量吸氧和准备气管插管也是必要的措施,但需要建立在静脉通路建立的基础上。指导患者进行缩唇呼吸可以帮助改善呼吸模式,但无法解决根本问题。
2.护理一名术后患者,发现其切口处出现红、肿、热、痛,并有脓性分泌物,最可能的诊断是()
A.切口感染
B.切口血肿
C.切口裂开
D.切口周围皮炎
答案:A
解析:切口处出现红、肿、热、痛,并有脓性分泌物是典型的切口感染的临床表现。切口血肿通常表现为局部隆起,但一般无红、肿、热、痛和脓性分泌物。切口裂开多发生在术后一周内,表现为切口线裂开,有活动性出血。切口周围皮炎通常表现为皮肤发红、瘙痒,但一般无脓性分泌物。
3.对一名患有糖尿病酮症酸中毒的患者进行护理,下列哪项措施是错误的()
A.立即静脉输注葡萄糖溶液
B.密切监测血糖和尿酮体
C.保持呼吸道通畅,防止窒息
D.遵医嘱给予胰岛素治疗
答案:A
解析:糖尿病酮症酸中毒患者由于胰岛素缺乏,不能有效利用葡萄糖,此时静脉输注葡萄糖溶液会加重酮体生成,不利于病情恢复。正确的做法是密切监测血糖和尿酮体,保持呼吸道通畅,防止窒息,并遵医嘱给予胰岛素治疗,以降低血糖和酮体水平。
4.护理一名老年患者,发现其意识模糊,定向力障碍,记忆力下降,最可能的诊断是()
A.脑血管意外
B.脑肿瘤
C.老年痴呆
D.脑膜炎
答案:C
解析:老年患者出现意识模糊、定向力障碍、记忆力下降是老年痴呆的典型临床表现。脑血管意外和脑肿瘤也可能导致意识障碍和记忆力下降,但通常伴有其他神经系统症状,如肢体无力、言语不清等。脑膜炎多见于年轻人,表现为发热、头痛、颈部强直等。
5.护理一名妊娠期高血压疾病的患者,下列哪项措施是错误的()
A.限制钠盐摄入
B.保证充足的休息
C.密切监测血压和尿蛋白
D.鼓励患者进行剧烈运动
答案:D
解析:妊娠期高血压疾病患者应限制钠盐摄入,保证充足的休息,密切监测血压和尿蛋白,以防止病情进展为子痫前期或子痫。剧烈运动可能会加重血压升高,不利于病情控制,因此应避免。
6.护理一名术后患者,发现其引流管引出液量突然减少,颜色变深,患者出现呼吸困难,最可能的并发症是()
A.引流管堵塞
B.肺不张
C.肺栓塞
D.肺炎
答案:C
解析:术后患者引流管引出液量突然减少,颜色变深,患者出现呼吸困难,提示可能存在肺栓塞。肺栓塞通常表现为突发性呼吸困难、胸痛、咯血等,引流液颜色变深可能与栓塞部位出血有关。引流管堵塞和肺不张也可能导致引流液量减少和呼吸困难,但通常伴有其他症状,如咳嗽、咳痰等。肺炎多表现为发热、咳嗽、咳痰等。
7.护理一名化疗患者,出现恶心、呕吐、食欲不振,最有效的处理措施是()
A.给予止吐药
B.保证充足的睡眠
C.鼓励患者进食高蛋白食物
D.保持室内空气流通
答案:A
解析:化疗患者出现恶心、呕吐、食欲不振是常见的副作用,最有效的处理措施是给予止吐药,以减轻恶心、呕吐症状,提高患者的进食意愿。保证充足的睡眠和保持室内空气流通可以缓解不适,但效果不如止吐药。鼓励患者进食高蛋白食物可能加重恶心、呕吐症状,不宜过多进食。
8.护理一名心力衰竭患者,下列哪项措施是错误的()
A.限制钠盐摄入
B.指导患者进行床上活动
C.保持呼吸道通畅
D.遵医嘱给予利尿剂
答案:B
解析:心力衰竭患者应限制钠盐摄入,保持呼吸道通畅,遵医嘱给予利尿剂,以减轻心脏负荷,改善症状。指导患者进行床上活动可能会加重心脏负担,不利于病情恢复,因此应避免。
9.护理一名危重患者,需要建立人工气道,下列哪项是建立人工气道的首选方法()
A.气管插管
B.气管切开
C.鼻导管吸氧
D.面罩吸氧
答案:A
解析:建立人工气道的首选方法是气管插管,它可以确保气道通畅,防止误吸,并进行有效的机械通气。气管切开主要用于长期需要人工气道的患者,鼻导管吸氧和面罩吸氧仅适用于轻度缺氧的患者。
10.护理一名患者,出现意识丧失,呼吸停止,最首要的措施是()
A.胸外按压
B.开放气道
C.人工呼吸
D.心脏除颤
答案:A
解析:患者出现意识丧失,呼吸停止
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