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华农财产保险股份有限公司

团体意外伤害保险条款

总则

第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及

本保险合同的约定，均应采用书面形式。

第二条被保险人应为16周岁（含）至65周岁（含），身体健康、能正常工作或正常

生活的自然人。

第三条投保人应为对被保险人有保险利益的机关、企业、事业单位和社会团体，其投

保的人数不低于3人。

第四条本保险合同的受益人包括：

（一）意外身故保险金受益人

订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为意外身故保险金受益人。意

外身故保险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各意外

身故保险金受益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。

被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照被保

险人意外身故时现行有效的法律规定履行给付保险金的义务：

（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

（2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的；

（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡

在先。

投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外

的人为受益人。

被保险人或投保人可以变更意外身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在

本保险合同上批注。对因意外身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何

责任。

投保人指定或变更意外身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民

事行为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更意外身故保险金受益人。

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（二）意外残疾保险金受益人

除另有约定外，本保险合同的意外残疾保险金的受益人为被保险人本人。

保险责任

第五条在本保险合同的保险期间内，被保险人遭受意外伤害，保险人按以下约定给付

保险金：

（一）意外身故保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自事故发生之日起180日内以该次意外

伤害事故为直接且单独原因导致身故的，保险人按本保险合同约定的保险金额给付意外身故

保险金，对该被保险人的保险责任终止。

被保险人因遭受保险责任范围内的意外伤害事故且自该事故发生日起下落不明，后经人

民法院宣告死亡的，保险人按保险金额给付意外身故保险金。但若被保险人被宣告死亡后生

还的，保险金受领人应于知道或应当知道被保险人生还后30日内退还保险人给付的意外身

故保险金。

被保险人身故前保险人已给付第五条（二）约定的意外残疾保险金的，保险人给付意外

身故保险金时应扣除已给付的意外残疾保险金。

（二）意外残疾保险责任

在保险期间内，被保险人遭受意外伤害事故，并自该事故发生之日起180日内因该次意

外伤害为直接且单独原因导致《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083-2013）（以下

简称“行业标准”）所列残疾条目之一的，保险人按本行业标准所列给付比例乘以本保险

合同约定的保险金额给付意外残疾保险金。

（1）如被保险人自该意外伤害发生之日起180日后治疗仍未结束，则保险人按该意外

伤害发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定，并据此承担向被保险人给付意外残疾

保险金的责任。

（2）如被保险人因同一意外伤害事故导致两处或两处以上伤残时，保险人根据“行业

标准”规定的多处伤残评定原则给付意外残疾保险金。

（3）被保险人如在本次意外伤害之前已有伤残，保险人按合并后的伤残程度在“行业

标准”中所对应伤残等级的给付比例扣除原有伤残程度在“行业标准”中所对应伤残等级

的给付比例后，乘以约定的保险金额，承担向被保险人给付意外残疾保险金的责任。

（三）同一被保险人的意外伤害身故、意外残疾保险金累计给付金额以保险合同中载

明的该被保险人的保险金额为限。一次或累计给付的保险金达到保险金额时，保险人对该