华农财产保险股份有限公司借款人意外伤害保险附加疾病身故保险条款.pdfVIP

华农财产保险股份有限公司借款人意外伤害保险

附加疾病身故保险条款

注册号：C00010131922025031212413

总则

第一条本附加险合同须附加于华农财产保险股份有限公司借款人意外伤害保险类合同

（以下简称“主险合同”）。主险合同所附条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等，

凡与本附加险合同相关者，均为本附加险合同的构成部分。凡涉及本附加险合同的约定，均

应采用书面形式。

第二条若主险合同与本附加险合同相抵触的，以本附加险合同为准。本附加险合同未

尽事宜，以主险合同为准。主险合同效力终止时，本附加险合同效力亦同时终止；主险合

同无效，本附加险合同亦无效。

第三条本附加险合同的投保人、被保险人、受益人同主险合同。

保险责任

第四条在保险期间内，被保险人在本附加险合同约定的等待期（释义1）后因疾病而

身故的，保险人按本附加险合同载明的保险金额给付疾病身故保险金，本附加险合同对该被

保险人的保险责任终止。

责任免除

第五条因下列情形之一导致被保险人罹患疾病身故的，保险人不承担保险金给付责任：

（一）主险合同的“责任免除”事项中，除去“疾病身故”责任的其他责任免除内容

也适用于本附加险合同；

（二）被保险人不遵守医院（释义2）规章制度，不配合治疗的行为造成的后果；

（三）被保险人在参加本附加险合同前已经存在的既往症（释义3）及既往症的并发症

（释义4）；

（四）被保险人妊娠（含宫外孕）、流产、分娩、不孕不育症（包括人工受孕、试管

婴儿等）、避孕及节育手术或由妊娠、流产、分娩、节育所导致的任何并发症；

（五）被保险人患先天性疾病（释义5）、遗传性疾病（释义6）、先天性畸形、变形

或染色体异常（释义7）；被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（释义8）期间；被保险人

患性传播疾病（释义9）、法定传染病（释义10）；

（六）被保险人因意外伤害事故身故；

（七）投保人的故意行为，被保险人自致伤害、自杀。

保险金额和保险费

1

第六条本附加险合同的保险金额是保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额。

具体由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。

第七条本附加险合同的保险费由保险人根据保险金额、保险期间及具体风险状况等确

定，并在保险单中载明其金额。

保险期间

第八条本附加险合同的保险期间与主险合同一致。

保险金的申请与给付

第九条保险金申请人向保险人申请给付保险金时，应提交作为索赔依据的证明和材料。

保险金申请人因特殊原因不能提供以下材料的，应提供其他合法有效的材料。保险金申请人

未能提供有关材料，导致保险人无法核实该申请的真实性的，保险人对无法核实部分不承

担给付保险金的责任。

保险金申请人申请身故保险金时，应向保险人提供以下证明和资料：

1、保险金给付申请书；

2、保险合同凭证；

3、保险金申请人的有效身份证件；

4、二级以上（含二级）医院或保险人认可的医疗机构出具的诊断证明、病历；

5、卫生行政部门批准的二级以上（含二级）医院、公安部门出具的被保险人死亡证明；

若被保险人为宣告死亡，保险金申请人应提供人民法院出具的宣告死亡证明文件；

6、公安部门出具的被保险人的户籍注销证明；

7、借款合同、被保险人的还款记录或证明；

8、保险金申请人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因等有关的证明和资料；

9、若保险金申请人委托他人申请的，还应提供授权委托书原件、委托人和受托人的有

效身份证件等相关证明文件。受益人为无民事行为能力人或者限制民事行为能力人的，由其

监护人代为申领保险金，并需要提供监护人的有效身份证件等资料。