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2025年事业单位笔试-吉林-吉林中西医临床医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者因急性腹泻就诊，医生建议使用抗生素治疗，此时最可能考虑的选项是？

A.针对性病原体用药

B滥用广谱抗生素

C.需先进行粪便病原学检查

D.根据症状经验性用药

【参考答案】C

【解析】抗生素使用需遵循指征，急性腹泻病因复杂（如细菌、病毒、寄生虫），盲目用药易导致耐药性。粪便病原学检查是明确病原体的关键步骤，C正确。D选项经验性用药需结合初步判断，但确诊前仍需进一步检查。

2、中西医结合治疗原则中强调的核心是？

A.西医主导，中药辅助

B.整体观念与辨证论治结合

C.中药替代西医治疗

D.严格区分中西医结合

【参考答案】B

【解析】中西医结合治疗以中医整体观念和辨证论治为理论基础，如慢性胃炎治疗中，西医抑酸与中药疏肝和胃协同作用，B正确。A选项易导致中药被边缘化，D选项违背协同理念。

3、西医诊断急性阑尾炎的常用影像学检查是？

.超声波

B.CT

C.MRI

D.X线

【参考答案】B

【解析】CT对阑尾炎诊断敏感度高（准确率＞90%），尤其适用于肥胖或复杂病例，B正确。MRI软组织分辨率高但检查时间长，X线和超声波适用性较低。

4、针灸治疗偏头痛的常用穴位是？

A.膝关穴

B.合谷穴

C.风池穴

D.足三里

【参考答案】C

【解析】风池穴位于颈部，刺激可改善脑部供血，临床研究显示其治疗偏头痛有效率约85%，C正确。合谷穴多用于面痛，足三里属足阳明经，与头痛关联性较低。

5、中西医结合治疗原则中，强调的协同作用不包括？

A.减毒增效

B.减毒减毒

C.疗程缩短

D.症状缓解

【参考答案】B

【解析】协同作用指两种疗法叠加产生优于单用效果，如抗生素联合中药可减少肠道菌群破坏。B选项减毒减毒不符合协同目的，可能指相互抵消。

6、中药煎煮时需先煎的药物是？

【】A.桑寄生

B.旋覆花

C.龙骨

D.茯苓

【参考答案】C

【解析】龙骨含难溶成分，先煎30分钟可减少沉淀，保证有效成分溶出。桑寄生、茯苓多为后下或常规煎煮，旋覆花需包煎防飞散。

7、西医诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）的必查指标是？

A.肺活量

B.肺功能一秒用力呼气量（FEV1）

C.血气分析

D.胸部CT

【参考答案】B

【解析】FEV1/FVC比值＜0.7是COPD诊断金标准，B正确。肺活量用于评估肺总量，血气分析显示低氧血症，胸部CT辅助鉴别病因。

8、关于抗生素使用原则，错误的是？

A.预防性用药需足量足疗程

B.青霉素过敏者禁用头孢菌素

C.治疗性用药需根据药敏试验选择

D.皮肤过敏试验阴性即可使用

【参考答案】D

【解析】D选项错误，头孢菌素过敏者中约5%-10%交叉过敏，需禁用。药敏试验可指导治疗性用药，但预防性用药通常经验性选择广谱抗生素。

9、中西医结合治疗原则中，强调的个体化治疗体现于？

A.统一治疗方案

B.根据体质调整用药

C.标本同治

D.辨证施治

【参考答案】B

【解析】个体化治疗指根据患者体质（如气虚、阳虚）调整中药配伍，如阳虚患者加用附子。C选项为中医整体治疗原则，D选项侧重辨证分型而非个体差异。

10、中西医结合治疗原则中，以下哪项属于中医特色？

A.循证医学

B.整体观念

C.精准医疗

D.分子靶向治疗

A.循证医学

B.整体观念

C.精准医疗

D.分子靶向治疗

【参考答案】B

【解析】整体观念是中医理论核心，强调人体内外环境的统一性；而A、C、D均为现代医学理念。中西医结合需融合中西医优势，正确答案为B。

11、根据《中医内科学》，慢性胃炎的中医辨证分型不包括以下哪项？

A.胃热炽盛

B.胃阴不足

C.胃气虚寒

D.胃络瘀阻

A.胃热炽盛

B.胃阴不足

C.胃虚寒

D.胃络瘀阻

【参考答案】A

【解析】慢性胃炎中医分型以虚证为主（C、D），实证较少见，胃热炽盛多见于急性胃炎，故排除A。

12、中西医结合治疗中风急性期，以下哪项西医治疗原则需优先考虑？

A.活血化瘀中药

B.控制血压

C.中药针灸

D.清热解毒方剂

A.活血化瘀中药

B.控制血压

C.中药针灸

D.清热解毒方剂

【参考答案】B

【解析】中风急性期西医需紧急控制血压（B），而A、C、D为中医治疗手段，需在稳定病情后联合应用。

13、中医诊断学中，脉象“细数”最可能提示的病证是？

A.肝郁气滞

B.阴虚火旺

C.气血两虚

D.痰湿内阻

A.肝郁气滞

B.阴虚火旺

C.气血两虚

D.痰湿内阻

【参考答案】B

【解析】细