级二心理咨询师案例论文因失恋引发的一般心理问题的个案报告大学论文.docVIP

你的文章存在两个硬伤,第一诊疗依据没写，为什么是通常心理问题。二是你的合理情绪疗法写得太没有针对性，放在那一篇文章都可以用,所以这两部分要重写。

老师,依照您的意见我进行了修改,请您批评指正。

国家职业资格全国统一鉴定

心理咨询师文章

(国家职业资格二级）

文章类型:案例报告

文章题目：因失恋引起的通常心理问题的个案报告

姓名:高筱妤

身份证号：

所在省市：海南省东方市

所在单位：法院

因失恋引起的通常心理问题的个案报告

海南省东方市人民法院高筱妤

摘要:本案例求助者赵某因为失恋出现心情抑郁、焦急、睡眠不好的情况,影响了其工作和生活。咨询师重要运用合理情绪疗法，帮助求助者变化不合理信念，建立新的合理信念，并增强对挫折的心理承受力，消除不良情绪。

关键词：失恋通常心理问题合理情绪疗法

一、通常资料

（一）基本情况

赵某，男，25岁，汉族,大学本科文化限度，某法院干警,未婚，独生子，无精神疾病及家族遗传病史，无躯体性疾病。

（二)个人成长史、身体状态、社会功效

自幼身体健康,没患过严重疾病。在家为独生子，父母均为工人，父母文化限度不高，但对儿女顺其自然管教,气氛宽松。成长过程中较为顺利,没经受什么挫折。一个多月前突遭失恋,这使他感到很沮丧和痛苦。睡眠较差，人际关系紧张，考勤情况良好。

二、主诉和个人陈说

(一)主诉:一个多月来心情抑郁、焦急、睡眠不好。

(二)个人陈说:赵某在一年前的一次办案中,结识某公安民警陈某，陈某不仅美丽温柔,而且善解人意。两人相互产生好感后,屡次约会,在一起运动、吃饭，并谈论工作、交流各自的情感等问题、互送礼品等，并也有过密切的行为。这是赵某第一次谈恋爱，很投入，但对工作、生活没有多大影响。直到一个多月前,女友提出分手,理由是没有共同生活目标。之后，女友就与自已像陌生人一样，并不愿再与其见面。其又打听到女友现在已有了新的男朋友,一方面觉得失去女友的喜爱,十分失落；其次认为女友先提出分手而且短时间有了新的男朋友，是看不起自已,既自卑又气愤。所以其觉得自已很没本领，不招人喜欢，一周前特别烦恼，以至于没心思上班,工作受影响,所以受到过领导批评。赵某感到非常痛苦，希望能快点摆脱这种苦恼，像此前一样工作和生活。

三、心理咨询师的观测和别人陈说

求助者衣着整齐，感知能力正常，能意识到自已问题的存在而主动前来谋求帮助,思维清楚，语言体现很流畅,言行一致;人格完整,相对稳定;情绪比较低落。没有躯体不适感，只是因为晚上难以入睡显得脸色比较苍白，略显疲劳。在谈到恋爱的事情时，情绪明显烦恼和苦闷，偶尔叹气。

从求助者的同事处了解到:求助者近段时间上班时注意力不集中,心情烦躁,常因小事发怒，情绪压抑，外出活动降低。

四、评估与诊疗

(一）对来访者心理状态的评估

求助者感知觉正常，情绪比较低落,心情压抑,心理活动耐受力差，人际关系紧张,心理问题引起的躯体症状体现为睡眠不良,病程不到二个月，思绪清楚，知情意协调一致，人格完整,相对稳定。

(二）心理测验成果

SDS:56轻度抑郁

SＡS:53，轻度焦急

(三)诊疗成果

依照求助者的症状,诊疗为通常心理问题。

(四）诊疗依据

1、依照病与非病的三原则,该求助者的知、情、意统一，对自已的心理问题有自知力，无逻辑思维的混乱,无感知觉异常，而且没有体现出幻觉、妄想等精神病的症状,所以可以排除精神病性。

２、对照症状学原则,该求助者体现出焦急、抑郁、睡眠障碍等症状;从严重限度原则看，该求助者心理问题因现实负性事件引起,反映不甚强烈，不良情绪反映仍在相当限度的理智控制之下,没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功效导致严重影响;从病程原则看，病程不到两个月，时间比较短;排除器质性疾病所致。

(五）判别诊疗

1、与精神病相判别:依照病与非病的三原则,精神病的特点是患者的知情意不统一,没有自知力,经常体现出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调一致,有自知力,主动求医，无幻觉、妄想等精神病的症状,所以可以排除精神病。

２、与(焦急性和恐怖性)神经症相判别：依照ＣCMＤ－3神经症的原则，该求助者虽有抑郁和焦急的症状，但与现实刺激关于，而且具备道德色彩，心理冲突体现为常形,所以可以排除神经症。

3、与严重心理问题相判别:严重心理问题的初始反映强度强烈，反映已泛化,对社会功效导致严重影响,病程不小于二个月。而该来访者的心理问题并不严