2025年出师和确有专长临床答辩参考答案.docx

2025年出师和确有专长临床答辩参考答案

请结合具体案例，阐述风寒感冒与风热感冒的鉴别要点及治疗方药。

风寒感冒与风热感冒虽同属感冒范畴，但因感邪性质不同，临床表现与治疗迥异。以冬季门诊常见病例为例：患者张某，男，32岁，主诉“恶寒发热2天，无汗”。症见：体温37.8℃，恶寒重、发热轻，头项强痛，鼻塞声重，流清涕，咽痒，咳嗽痰白稀，口不渴，舌淡红、苔薄白，脉浮紧。此属风寒束表，卫阳被遏，腠理闭塞。鉴别要点在于：风寒感冒以“寒象”为主，表现为恶寒重、发热轻、无汗、清涕、痰稀白、咽痒不肿、舌淡苔白、脉浮紧；风热感冒则以“热象”突出，如发热重、恶寒轻、有汗、黄浊涕、痰黄稠、咽痛咽肿、口渴、舌红苔