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急救教学及用药安全操作指导

生命安全是每个人最基本的需求，而掌握正确的急救知识和合理用药技能，则是守护这一需求的重要防线。在突发意外或疾病来临时，及时、正确的处置往往能为生命赢得宝贵的时间，最大限度地减少伤害。本指导旨在提供一套系统、实用的急救教学与用药安全操作知识，帮助读者建立起应对常见紧急情况的能力与信心。

一、急救教学：为生命赢得先机

急救，顾名思义，是在专业医护人员到达之前，对伤病员进行的初步、及时、有效的救治措施。其核心原则是“挽救生命、防止伤势或病情恶化、促进恢复”。

（一）急救的基本原则：生命链

现代急救强调“生命链”的概念，它包括五个关键环节：

1.立即识别心脏骤停并启动急救系统：快速判断，及时呼救。

2.尽早进行高质量的心肺复苏（CPR）：重点在于胸外按压。

3.快速除颤：如有自动体外除颤器（AED），应尽快使用。

4.有效的高级生命支持：由专业医护人员进行。

5.综合的心脏骤停后治疗：改善预后。

这五个环节环环相扣，任何一环的延迟或缺失都可能显著影响急救效果。

（二）常见急症的初步急救技能

1.心肺复苏（CPR）：针对心跳呼吸骤停

当发现有人无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸时，应立即呼叫急救人员并开始CPR。

*判断意识与呼吸：拍打并呼喊患者，观察胸部有无起伏。

*摆放正确体位：将患者仰卧在坚实平面上。

*胸外按压：

*部位：两乳头连线中点，胸骨中下段。

*手法：双手交叠，掌根紧贴胸壁，双臂伸直，身体前倾，用上半身力量垂直向下按压。

*深度：成人胸骨下陷至少5厘米，但不超过6厘米；儿童约5厘米；婴儿约4厘米。

*频率：每分钟____次。

*按压与放松比：1:1，放松时掌根不离开胸壁。

*开放气道：清除口中异物（如有），采用仰头抬颏法或托颌法。

*人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包裹患者口唇，缓慢吹气（约1秒），观察胸廓起伏。每30次按压后进行2次人工呼吸（单人或双人均如此）。

*AED的使用：在有AED的情况下，应尽快获取并按照语音提示操作，在AED分析心律时所有人离开患者。

2.气道异物梗阻急救：海姆立克法

患者表现为突然呛咳、不能说话、面色发紫、双手抓住颈部（“窒息手势”）。

*成人及儿童（站立或坐位）：施救者站在患者身后，双臂环抱其腰部，一手握拳，拇指侧抵住患者上腹部（剑突与脐之间），另一手抓住握拳手，快速向内、向上冲击腹部，直至异物排出或患者失去意识。

*意识丧失者：将患者平卧，立即开始CPR，在每次开放气道时查看口中是否有异物，如有则小心取出。

3.外伤出血的初步处理

*直接压迫止血：用干净的敷料（如纱布、毛巾）直接覆盖伤口，持续用力压迫。

*加压包扎止血：在直接压迫的基础上，用绷带或三角巾等进行加压包扎固定。

*指压动脉止血：对于四肢大动脉出血，可在出血点近心端用手指压迫相应的动脉搏动点（如颞动脉、肱动脉、股动脉等），作为临时措施。

*注意：避免使用止血带（除非是四肢的严重出血，且其他方法无效，需记录使用时间）。

4.烧烫伤的初步处理

*冲：立即脱离热源，用流动的冷水（15-20℃）冲洗伤处15-30分钟，直至疼痛明显减轻。避免使用冰块直接敷。

*脱：在冷水中小心脱去或剪开覆盖在伤处的衣物，避免撕扯。

*泡：对于疼痛明显者，可继续将伤处浸泡在冷水中10-30分钟（大面积烧伤者避免长时间浸泡以防体温过低）。

*盖：用无菌纱布或干净的非粘性布巾轻轻覆盖伤处。

*送：根据烧伤面积和深度，及时送往医院。切勿在伤处涂抹牙膏、酱油等民间偏方。####5.骨折与扭伤的初步处理

*骨折：制动！避免移动伤肢，如有出血先止血。可就地取材（如木板、杂志、硬纸板等）作为夹板固定伤肢，固定范围应包括骨折部位上下两个关节。开放性骨折（骨折断端外露）切勿将其推回体内，用干净敷料覆盖伤口。

二、用药安全操作指导

“是药三分毒”，药物在治疗疾病的同时，也可能带来不良反应。合理、安全用药是确保治疗效果、避免伤害的关键。

（一）用药的基本原则

1.遵医嘱用药：药品的使用剂量、频次、疗程均应严格遵照医生或药师的指导。

2.仔细阅读药品说明书：了解药品的适应症、用法用量、禁忌症、不良反应、注意事项、有效期等关键信息。

3.不自行增减剂量或停药：尤其是抗生素等药物，随意停药可能导致病情反复或产生耐药性。

4.不盲目跟风用药：他人适用的药物不一定适合自己，避免听信偏方或广告自行购药。

5.特殊人群用药谨慎：老年人、儿童、孕妇、哺乳期妇女、肝肾功能不全者用药需格外谨慎，务必咨询医生。

（二）安全用药操作要点

1.**正确识别药品**：核对药品名称（