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2025年事业单位笔试-山西-山西财务（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某三甲医院财务部门发现医保基金异常支出，经核查发现主要问题是（）

A.虚构门诊量套取资金

B.虚增药品实际使用剂量

C.虚假诊疗记录冲抵费用

D.医保目录外药品违规报销

【参考答案】C

【解析】医保基金监管重点防范虚增诊疗记录、伪造检查报告等行为。选项C直接对应医保欺诈常见手段，而选项A涉及虚假运营数据，B和D属于药品管理违规范畴。

2、根据《公立医院成本核算管理办法》，医疗设备折旧年限一般不超过（）

A.5年

B.8年

C.10年

D.15年

【参考答案】C

【解析】现行政策规定医疗设备折旧年限为8-10年，其中影像设备不超过10年，检验设备不超过8年。选项C覆盖常见设备类型，符合国家卫健委2021年发布的核算标准。

3、某医院2023年药品支出占比达42%，超过合理控制范围，应优先采取（）措施

A.压缩人员经费

B.增加财政拨款

C.优化采购流程

D.推行药占比考核

【参考答案】D

【解析】《公立医院综合改革实施方案》明确要求将药占比控制在30%以下，选项D对应考核机制。其他选项与直接降药占比无直接关联。

4、事业单位医疗专项审计重点不包括（）

A.财政补助使用合规性

B.医保基金收支平衡

C.人员经费比例合理性

D.药品库存周转效率

【参考答案】D

【解析】专项审计核心是财政资金合规性审查，选项D属于运营效率范畴，非审计重点。医保基金审计需关注收支平衡（B）。

5、某医院实行收支两条线管理后，发现的问题是（）

A.门诊收入未及时上缴

B.药品采购存在利益输送

C.预算执行率低于85%

D.应付账款超过三个月

【参考答案】A

【解析】收支两条线核心是收入及时上缴财政专户，选项A违反规定。选项C预算执行率属于常规考核指标，D对应资产管理要求。

6、根据《政府会计制度》，医疗机构的固定资产价值确认起点是（）

A.0元

B.2000元

C.5000元

D.10000元

【参考答案】C

【解析】现行制度规定单位价值5000元以上且使用期限超过5年的资产需纳入固定资产核算。选项C为正确标准，选项D为旧标准。

7、某医院开展DRG付费改革后，成本核算应重点优化（）

A.药品成本占比

B.人员经费比例

C.诊疗环节效率

D.收入确认时点

【参考答案】C

【解析DRG付费强调病种成本控制，选项C对应诊疗流程优化。选项A是药占比改革内容，D涉及会计准则调整。

8、事业单位医疗项目绩效评价中，重点评价指标不包括（）

A.项目资金使用效益

B.门诊人次增长量

C.病种治愈率

D.公益服务覆盖率

【参考答案】B

【解析】绩效评价侧重社会效益和资金效益，选项B属于运营规模指标。选项C和D反映服务质量和公益属性，A对应资金效益。

9、某医院2023年财政拨款执行率为78%，应重点检查（）

A.预算编制合理性

B.项目进度匹配度

C.资金沉淀原因

D.人员经费合规性

【参考答案】C

【解析】执行率低于80%需核查资金沉淀问题，选项C为直接原因。选项A属预算环节，D为常规检查项。

10、根据《医疗质量安全核心制度》，关于收入确认的规范是（）

A.诊疗完成后即时入账

B.药品配送时确认收入

C.项目验收后确认收入

D.病例归档时确认收入

【参考答案】A

【解析】收入确认遵循权责发生制，诊疗服务完成即确认收入（选项A）。药品收入需在出库时确认（B），项目收入需验收后确认（C），病例归档属流程节点（D）。

11、某三甲医院2024年经财政部门审批的年度预算总额为5000万元，其中固定预算占比40%，弹性预算占比60%。若实际业务量比预算增加20%，则弹性预算调整后的总额约为（）。

A.6000万元

B.5600万元

C.5800万元

D.6200万元

【参考答案】B

【解析】弹性预算按业务量变化比例调整，固定预算部分5000×40%=2000万不变，弹性预算部分5000×60%×1.2=3600万，合计5600万。C选项计算未考虑固定预算比例，D选项未区分固定与弹性部分。

12、山西省基本医疗保险药品目录中，甲类药品的报销比例由医疗机构自主确定，但不得低于（）%。

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

【参考答案】C

【解析】根据《山西省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录管理办法》，甲类药品报销比例不低于80%，乙类药品需经患者签字同意后按目录内70%报销。A选项为乙类默认比例，D选项超出政策上限。

13、某医院2023年购置价值25万元的CT设备，按政