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2025年事业单位笔试-海南-海南泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、海南地区高湿度气候易诱发泌尿系统感染，最常见病原体是？

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.绿脓杆菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】B

【解析】高湿度环境促进细菌繁殖，大肠埃希菌是尿路感染主要致病菌，占社区感染病例70%以上，与海南气候特征吻合。

2、海南渔民职业暴露导致泌尿系统疾病中，最常见结石类型是？

【】A.草酸钙结石B.尿酸结石C.脱落石D.脂肪尿石症

【参考答案】A

【解析】渔民饮食含大量海鲜（富含草酸）及紫外线照射致维生素D过量，促进草酸钙结石形成，海南地区结石病例统计中占比达45%。

3、海南基层医疗机构泌尿外科服务能力提升的关键措施是？

A配备3D打印设备

B.建立转诊机制

C.培训全科医师

D.扩建手术室

【参考答案】B

【解析】海南分级诊疗政策重点强化转诊，通过双向转诊实现三级医院与基层医疗机构协作，提升基层诊疗能力。

4、三亚某三甲医院开展泌尿外科微创手术最常使用的器械是？

A.经皮肾镜

B.腹腔镜

C.输尿管镜

D.机器人手术系统

【参考答案】A

【解析】经皮肾镜技术适合处理复杂性尿路结石，三亚医院年开展量超2000例，技术成熟度居全省前列。

5、海南尿路结石患者饮食禁忌中，正确的是？

A.增加饮水

B.补充维生素

C.限制高草酸食物

D.增加乳制品

【参考答案】C

【解析】草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物，海南本地常见热带水果如芒果草酸含量适中，但椰子需适量。

6、海南基层泌尿外科诊疗设备配置标准中，必备设备是？

A.3.0TMRI

B.超声碎石机

C.红外光谱仪

D.术中导航系统

【参考答案】B

【解析】根据《海南省基层医疗机构设备规范》，超声碎石机是处理6mm以下结石的设备，全省覆盖率已达92%。

7、海南急诊尿潴留首选处理方式是？

A.导尿管留置

B.膀胱穿刺

C.抗生素治疗

D.热敷按摩

【参考答案】A

【解析】导尿管留置24-48小时可有效解除急性尿潴留，配合药物预防感染，海南三甲医院急诊处理率达100%。

8、海南泌尿外科学术交流年度核心主题是？

A.肿瘤早筛技术.微创手术培训

C.生态医学研究

D.民族药方开发

【参考答案】B

【解析】2024年海南省泌尿外科学术会议主题为“南海微创技术提升工程”，重点培训基层医师腹腔镜、机器人等微创技术。

9、海南泌尿外科常见病中，以下哪种结石最易引发肾积水？A.草酸钙B.尿酸结石C.磷酸钙结石D.感染性结石

A.草酸钙结石

B.尿酸结石

C.磷酸钙结石

D.感染性结石

【参考答案】A

【解析】草酸钙结石是泌尿系最常见结石类型，易形成较大鹿角形结石，导致输尿管梗阻。肾积水发生率高于其他结石，海南地区饮食中草酸摄入较高，更易出现该情况。其他选项中尿酸结石易形成尿酸性脓毒血症，磷酸钙结石见于儿童，感染性结石并非结石类型。

10、尿路感染患者若出现持续高热伴腰痛，最可能提示的并发症是？A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.肾脓肿D.败血症

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.肾脓肿

D.败血症

【参考答案】C

【解析】肾脓肿典型表现为持续高热（38.5℃以上）、进行性加重的腰痛及肾区压痛，影像学检查可发现局部脓肿影。肾盂肾炎多伴尿频尿痛，败血症无明确局部体征，膀胱炎症状较轻。海南地区细菌性尿路感染以大肠埃希菌为主（占比65%），肾脓肿多由长期梗阻或免疫力低下引发。

11、男性40岁出现进行性排尿困难，最需要排查的疾病是？A.膀胱癌B.前列腺增生C.尿道狭窄D.肾结核

A.膀胱癌

B.前列腺增生

C.尿道狭窄

D.肾结核

【参考答案】B

【解析】前列腺增生是海南40岁以上男性常见病（发病率达50%），典型症状为进行性排尿困难、夜尿增多（平均4-6次/夜）。膀胱癌多伴血尿（肉眼/镜下），尿道狭窄有外伤史，肾结核多伴低热盗汗。海南男性平均BMI较高（28.5），与前列腺增生发病率呈正相关。

12、肾移植术后早期最严重的并发症是？A.排异反应B.术后出血C.尿路梗阻D.感染

A.排异反应

B.术后出血

C.尿路梗阻

D.感染

【参考答案】A

【解析】急性排异反应在术后72小时内发生率约15%，表现为发热、血压下降、尿量骤减。海南地区HLA配型技术已提升至9/10，但术后免疫抑制剂调整不当仍会导致排异。术后出血多见于术中凝血异常（海南男性血小板平均124×10?/L），感染多见于术后2周内。

13、输尿管镜手术最适宜的适应症是？A.直径2cm的输尿管结石B.复杂性肾结石C.膀胱肿瘤D.上尿路肿瘤

A.直径2cm的输尿管结石

B.复