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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔内科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、龋齿的主要病因是？A.牙釉质发育不全B.细菌产酸腐蚀牙本质C.牙周袋渗出液D.龋坏食物残渣

A.牙釉质发育不全

B.细菌产酸腐蚀牙本质

C.牙周袋渗出液

D.龋坏食物残渣

【参考答案】B

【解析】龋齿的核心机制是细菌代谢酸性产物腐蚀牙本质，牙釉质发育不全仅增加易感性，牙周袋渗出液与牙龈炎相关，食物残渣是促进细菌繁殖的介质，但非直接病因。

2、根尖周炎的首选治疗是？A.龋失补B.氟化物涂布C.碘伏含漱D.地塞米松局部注射

A.龋失补

B.氟化物涂布

C.碘伏含漱

D.地塞米松局部注射

【参考答案】D

【解析】根尖周炎急性期需控制炎症，地塞米松局部注射可抑制水肿；碘伏含漱（C）用于口腔消毒，氟化物（B）用于预防龋齿，龋失补（A）是终末治疗。

3、牙周炎的病理分期中，以牙槽骨吸收为特征的是？A.轻度龈炎B.深度牙周袋形成C.牙龈增生性炎D.骨膜下脓肿

A.轻度龈炎

B.深度牙周袋形成

C.牙龈增生性炎

D.骨膜下脓肿

【参考答案】B

【解析】轻度龈炎（A）仅累及牙龈，牙周袋形成（B）伴牙槽骨吸收，牙龈增生（C）多见于药物性改变，骨膜下脓肿（D）属牙周脓肿范畴。

4、急性咽喉炎伴链球菌感染时，首选抗生素是？A.头孢拉定B.青霉素V钾C.多西环素D.奥美拉唑

A.头孢拉定

B.青霉素V钾

C.多西环素

D.奥美拉唑

【参考答案】B

【解析】青霉素V钾（B）对链球菌敏感，是此类感染的首选；头孢拉定（A）需根据药敏试验选用，多西环素（C）适用于耐药菌或过敏者，奥美拉唑（D）为胃酸抑制剂。

5、咬合痛最常见的原因是？A.牙周炎B.牙髓炎C.冠周炎D.牙本质敏感症

A.牙周炎

B.牙髓炎

C.冠周炎

D.牙本质敏感症

【参考答案】D

【解析】牙本质敏感症（D）牙本质小管通透性增加导致冷热刺激痛，牙周炎（A）以牙龈出血和牙周袋形成为主，牙髓炎（B）表现为自发痛，冠周炎（C）多见于青少年。

6、根管治疗后出现持续性疼痛，最可能的原因是？A.感染未控制B.牙髓钙化C.牙周炎D.牙本质敏感

A.感染未控制

B.牙髓钙化

C牙周炎

D.牙本质敏感

【参考答案】A

【解析】根管治疗失败常见于感染残留（A），牙髓钙化（B）可能治疗困难但非疼痛主因，牙周炎C）与根尖周组织炎症相关，牙本质敏感（D）为暂时性症状。

7、口腔溃疡最常见诱因是？A.维生素B12缺乏B.局部创伤C.糖尿病D.感染

A.维生素B12缺乏

B.局部创伤

C.糖尿病

D.感染

【参考答案】B

【解析】口腔溃疡（复发性阿弗他溃疡）90%与局部创伤相关（B），维生素B12缺乏（A）多表现为舌炎，糖尿病（C）为全身性疾病，感染（D）可诱发但非直接。

8、氟斑牙的治疗原则是？A.牙冠修复B.氟化物脱矿治疗C.牙本质过敏处理D.牙周袋冲洗

A.牙冠修复

B.氟化物脱矿治疗

C.牙本质过敏处理

D.牙周袋冲洗

【参考答案】A

【解析】氟斑因釉质发育异常，治疗以修复为主（A），氟化物（B）仅用于预防，牙本质过敏（C）需脱敏处理，牙周袋冲洗（D）针对牙周炎。

9、龋病的好发部位中，窝沟龋发生率最高的是哪个牙面

A.前牙舌侧面

B.前牙颊侧面

C.后牙颊舌侧面

D.后牙咬合面

【参考答案】D

【解析】后牙咬合面因窝沟结构复杂且清洁困难，龋病发生率最高（约60%）。前牙颊舌侧面和前牙舌因解剖结构较光滑，发生率低于10%。后牙舌侧面发生率约20%。

10、根尖周炎急性期首选的治疗药物是？

A.酚醛合剂

B.强力霉素

C.地塞米松

D.甲硝唑

【参考答案】A

【解析】根尖周炎急性期以疼痛和炎症为主，酚醛合剂（含樟脑、酚、甲醛）可收敛止痛。强力霉素为抗生素，适用于细菌感染；地塞米松为激素，需配合抗生素；甲硝唑针对厌氧菌。

11、牙髓炎的应急处理不包括以下哪项？

A.开髓减压

B.酒精湿敷C局部降温

D.阿司匹林贴敷

【参考答案】B

【解析牙髓炎应急处理以缓解疼痛为主：开髓减压（A）减轻髓内压力；局部降温（C）抑制炎症；阿司匹林贴敷（D）通过渗透作用止痛。酒精湿敷（B）可能刺激黏膜，非首选。

12、正畸治疗中，哪种附件用于增加支抗？

A.矫正丝

B.矫正结

C.骨钉

D.弹性牵引圈

【参考答案】C

【解析】骨钉（C）作为支抗点，可承受较大矫治力。矫正丝（A）和结（B）用于传递力量；弹性牵引圈（D）用于控制牙位移动方向。

13、种植牙的适应症不包括以下哪种