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护理三基三严试题与参考答案

一、单项选择题

1.关于无菌技术操作原则，下列哪项错误？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.取出的无菌物品未使用可放回原包

D.无菌持物钳不可夹取油纱布

答案：C

解析：无菌物品一旦取出，即使未使用也不可放回原包，防止污染原包内物品。

2.正常成人24小时尿量为？

A.500-1000ml

B.1000-2000ml

C.2000-3000ml

D.3000-4000ml

答案：B

解析：正常成人尿量为1000-2000ml/24h，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。

3.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压？

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先高后低

答案：B

解析：袖带过窄需用更高压力阻断动脉血流，故测得血压值偏高。

4.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在？

A.1/3-1/2

B.1/2-2/3

C.2/3-3/4

D.3/4-满管

答案：B

解析：液面过低易进气泡，过高则不便于观察滴速，1/2-2/3为适宜范围。

5.青霉素过敏试验液的浓度是？

A.50U/ml

B.100U/ml

C.200U/ml

D.400U/ml

答案：D

解析：青霉素皮试液浓度为200-500U/ml（临床常用400U/ml），皮内注射0.1ml含40U。

6.压疮淤血红润期的表现是？

A.局部皮肤红、肿、热、痛

B.皮下组织感染、化脓

C.表皮水疱形成

D.深部组织坏死、溃疡

答案：A

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。

7.为昏迷患者插胃管时，应采取的体位是？

A.侧卧位

B.去枕平卧位，头后仰

C.半坐卧位

D.端坐位

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射消失，去枕平卧位头后仰可避免胃管误入气管。

8.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是？

A.头部胀痛、腰背部剧痛

B.呼吸困难、血压下降

C.黄疸、血红蛋白尿

D.寒战、高热

答案：A

解析：溶血反应初期，红细胞凝集成团阻塞小血管，引起头部胀痛、腰背部剧痛。

9.胰岛素注射的常用部位不包括？

A.腹部

B.上臂三角肌

C.大腿前侧

D.臀部

答案：D

解析：胰岛素需快速吸收，臀部吸收较慢，一般选择腹部、上臂、大腿前外侧等部位。

10.抢救过敏性休克的首选药物是？

A.地塞米松

B.盐酸肾上腺素

C.异丙嗪

D.多巴胺

答案：B

解析：肾上腺素可收缩血管、增加外周阻力、提升血压，是过敏性休克的首选急救药。

11.测量腋温的时间应为？

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

答案：C

解析：腋温测量需夹紧体温计10分钟，确保热量充分传导。

12.下列哪种药物需避光保存？

A.维生素C

B.胰岛素

C.硝普钠

D.青霉素

答案：C

解析：硝普钠见光易分解，需用避光袋包裹输液瓶。

13.导尿术操作中，女性患者消毒顺序为？

A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜

C.大阴唇→小阴唇→尿道口→阴阜

D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口

答案：A

解析：女性导尿消毒遵循由外到内、自上而下的原则，顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口。

14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为？

A.15:2

B.30:2

C.5:1

D.10:1

答案：B

解析：成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为30:2（单双人操作相同）。

15.下列哪项不属于一级护理的内容？

A.每小时巡视患者

B.制定护理计划

C.准备急救药品

D.协助患者进行康复锻炼

答案：D

解析：一级护理需严密观察病情，每小时巡视，制定护理计划，准备急救物品；康复锻炼属于恢复期护理内容。

16.新生儿Apgar评分的内容不包括？

A.心率

B.呼吸

C.体温

D.肌张力

答案：C

解析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色5项，每项0-2分。

17.静脉补钾时，每升液体中氯化钾含量不宜超过？

A.1g

B.2g

C.3g

D.4g

答案：C

解析：静脉补钾浓度不超过0.3%（即1000ml液体中含10%氯化钾不超过30ml），避免高血钾风险。

18.下列哪种患者禁忌测口温？

A.昏迷

B.腹泻

C.高血压

D.糖尿病

答案：A

解析：昏迷患者无法配合闭口，易咬碎体温计导致误吸或损伤，禁忌测口温。

19.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留的压力是？

A.0.1MPa

B.0.5MPa

C.1.0M