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专升本临床医学试题库含参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.肝硬化最常见的死亡原因是

A、肝性脑病

B、原发性肝癌

C、肝肾综合征

D、原发性腹膜炎

E、上消化道出血

正确答案：A

答案解析：肝硬化最常见的死亡原因是肝性脑病。肝性脑病是由于严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，是肝硬化最严重的并发症之一，也是最常见的死亡原因。上消化道出血是肝硬化较常见的并发症；原发性肝癌是肝硬化的并发症之一，但不是最常见死亡原因；原发性腹膜炎是肝硬化的感染并发症；肝肾综合征也是肝硬化的严重并发症，但都不是最常见死亡原因。

2.河豚毒素的重要特点是()

A、可引精神症状

B、对胃肠有剧烈毒作用

C、可引起广泛出血

D、剧毒嗜神经毒物

E、对热不稳定

正确答案：D

答案解析：河豚毒素是一种剧毒的嗜神经毒物，主要作用于神经系统，对胃肠一般无剧烈毒作用，对热相对稳定，通常不会引起精神症状和广泛出血。

3.人工被动免疫的制剂是

A、活菌苗

B、免疫血清

C、活疫苗

D、死菌苗

E、灭活疫苗

正确答案：B

答案解析：人工被动免疫是将含有特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂注入机体，使机体立即获得特异性免疫力。免疫血清属于人工被动免疫的制剂。而灭活疫苗、死菌苗、活菌苗、活疫苗均属于人工主动免疫的制剂，是通过接种疫苗等使机体自身产生特异性免疫。

4.男,18岁。因腰痛、发热、尿频、尿急、尿痛而求治。检查后诊断为大肠杆菌所致的泌尿系感染,应首选

A、头孢氨苄

B、诺氟沙星

C、红霉素

D、苯唑西林

E、青霉素

正确答案：B

答案解析：诺氟沙星为喹诺酮类抗生素，对革兰阴性菌如大肠杆菌等有较强的抗菌作用，在泌尿系感染治疗中常用，所以对于大肠杆菌所致的泌尿系感染，应首选诺氟沙星。红霉素主要对革兰阳性菌及支原体等有作用；青霉素主要针对革兰阳性菌；头孢氨苄对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有一定作用，但对大肠杆菌的抗菌活性不如诺氟沙星；苯唑西林主要用于耐青霉素的葡萄球菌感染。

5.妊娠的开始与终止哪项正确()

A、停经是开始,分娩是终止

B、卵子受精是开始,胎儿排出是终止

C、末次月经是开始,预产期是终止

D、卵子受精是开始,胎儿及其附属物排出是终止

E、卵子受精是开始,胎儿死亡是终止

正确答案：D

答案解析：妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物（如胎盘、胎膜等）自母体排出是妊娠的终止，分娩是妊娠终止的主要方式，但胎儿及其附属物排出的范畴更准确全面。A选项停经不一定就是妊娠开始；B选项胎儿排出表述不准确，应是胎儿及其附属物排出；C选项末次月经不是妊娠开始，预产期也不是妊娠终止；E选项胎儿死亡不是正常妊娠的终止方式。

6.若要通过样本作统计推断,样本应是()。

A、总体中典型的一部分

B、总体中任意一部分

C、总体中随机抽取的一部分

D、总体中选取的有意义的一部分

E、总体中信息明确的一部分

正确答案：C

答案解析：总体是研究对象的整个群体，而样本是从总体中随机抽取的一部分，通过对样本的研究来推断总体的特征。随机抽取能保证样本具有代表性，避免人为偏差，从而使基于样本的统计推断更可靠。A选项典型部分不能代表总体所有特征；B选项任意一部分可能不具有代表性；D选项有意义的一部分不明确且可能缺乏随机性；E选项信息明确的一部分不一定是随机抽取的，也不能很好代表总体。

7.对诊断门脉高压症最有价值的是

A、腹水

B、脾大

C、肝大、质硬

D、黄疸、下肢浮肿

E、食管吞钡X线检查

正确答案：E

答案解析：食管吞钡X线检查可发现食管静脉曲张，这是门脉高压症的特征性表现，对诊断门脉高压症最有价值。腹水可见于多种原因，不一定是门脉高压症特异性表现；脾大也可见于其他血液系统疾病等；肝大、质硬可能是肝硬化等多种肝脏疾病表现；黄疸、下肢浮肿也不是门脉高压症的典型诊断依据。

8.5岁以下儿童很少见的肿瘤是

A、神经系统肿瘤

B、各种母细胞瘤

C、白血病

D、肝癌

E、肺癌

正确答案：E

答案解析：5岁以下儿童很少见肺癌，肺癌多发生于成年人。神经系统肿瘤在儿童期有一定发病率，各种母细胞瘤在儿童也较常见，白血病是儿童最常见的恶性肿瘤之一，肝癌在儿童也可发生。

9.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为()

A、新生儿败血症、化脓性脑膜炎

B、新生儿颅内出血

C、新生儿败血症

D、新生儿低钙血症

E、新生儿低血糖症

正确答案：A

答案解析：该患儿有黄疸、体温不升、拒奶、呕吐、嗜睡、抽搐等表现，脐部有少许黄色分泌物提示可能有感染，白细胞总数及中性粒细胞升高，双眼凝