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2025年护士执业资格考试《护理理论与临床技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护士在采集患者病史时,最重要的是()
A.尽量缩短询问时间
B.严格按照病史采集顺序进行
C.主动引导患者回答问题
D.详细记录患者的个人感受和主诉
答案:D
解析:采集病史时,护士应首先关注患者的个人感受和主诉,这是了解患者病情和需求的关键。虽然时间管理很重要,但病史的准确性和完整性更为重要。病史采集可以不完全按照固定顺序,应根据患者的具体情况灵活调整。主动引导可能会影响信息的客观性。因此,详细记录患者的个人感受和主诉是最重要的。
2.给患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,可能的原因是()
A.输液速度过快
B.静脉通路堵塞
C.输液液体的温度过低
D.静脉炎
答案:D
解析:静脉输液时,输液部位出现红肿、疼痛,是静脉炎的典型症状。输液速度过快可能导致循环负荷过重,但通常表现为呼吸困难、心悸等。静脉通路堵塞表现为输液不畅或无回血,但一般无红肿疼痛。输液液体的温度过低可能导致寒战,但主要表现为体温下降。因此,最可能的原因是静脉炎。
3.患者因疼痛无法入睡,护士应采取的措施是()
A.告诉患者疼痛是正常的,无需处理
B.立即给予止痛药,无需进一步评估
C.评估疼痛的原因和程度,并采取相应的非药物和药物干预措施
D.让患者听音乐,分散注意力
答案:C
解析:患者因疼痛无法入睡,护士应首先评估疼痛的原因和程度,然后采取相应的非药物和药物干预措施。简单地告诉患者疼痛是正常的,或立即给予止痛药,或仅让患者听音乐,都可能导致疼痛未能有效缓解,影响患者的休息和康复。因此,全面评估并采取综合干预措施是最佳选择。
4.护士在执行医嘱时,发现医嘱内容有疑问,应如何处理()
A.立即执行医嘱,并向医生报告疑问
B.忽略疑问,按照医嘱执行
C.向其他护士咨询,确认后再执行
D.拒绝执行医嘱
答案:A
解析:护士在执行医嘱时,发现医嘱内容有疑问,应立即执行医嘱,并向医生报告疑问。这是为了确保患者安全,避免因误解医嘱而导致错误操作。忽略疑问或向其他护士咨询可能无法解决根本问题,拒绝执行医嘱则可能导致医嘱无法落实。因此,立即执行并向医生报告疑问是最合适的处理方式。
5.患者病情发生变化时,护士应如何报告()
A.只报告病情变化,无需说明原因
B.只说明原因,无需报告病情变化
C.及时、准确、详细地报告病情变化及可能的原因
D.等待医生询问后再报告
答案:C
解析:患者病情发生变化时,护士应及时、准确、详细地报告病情变化及可能的原因。这是为了确保医生能够及时了解患者情况,做出正确的诊断和治疗决策。只报告病情变化或只说明原因,或等待医生询问,都可能导致信息传递不及时或不完整,影响患者的治疗。因此,及时、准确、详细地报告是最重要的。
6.护士在为患者进行口腔护理时,应注意()
A.只清洁患者能自行清洁的部位
B.使用无菌器械,避免交叉感染
C.只清洁牙齿,无需清洁口腔黏膜
D.擦洗动作粗暴,以快速完成
答案:B
解析:护士在为患者进行口腔护理时,应注意使用无菌器械,避免交叉感染。口腔护理不仅包括清洁牙齿,还包括清洁口腔黏膜、舌头等部位。清洁患者能自行清洁的部位是不全面的,擦洗动作粗暴可能导致患者不适或损伤口腔黏膜。因此,使用无菌器械,全面清洁口腔,并轻柔操作是最重要的。
7.护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压突然升高,应如何处理()
A.立即通知医生,并观察患者情况
B.告诉患者不要紧张,血压可能自行下降
C.立即给予降压药,无需进一步观察
D.记录血压值,无需采取其他措施
答案:A
解析:护士在为患者测量生命体征时,发现患者血压突然升高,应立即通知医生,并观察患者情况。血压突然升高可能是某些疾病的表现,需要医生进行进一步的诊断和治疗。告诉患者不要紧张或立即给予降压药,都可能导致病情延误。记录血压值是必要的,但更重要的是及时通知医生和观察患者情况。因此,立即通知医生并观察患者情况是最合适的处理方式。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,应如何定位注射部位()
A.随意选择注射部位
B.根据患者体型选择注射部位
C.根据药物性质和患者年龄选择注射部位
D.选择患者最疼痛的部位
答案:C
解析:护士在为患者进行肌肉注射时,应根据药物性质和患者年龄选择注射部位。不同的药物可能需要不同的注射部位和深度,例如油剂药物通常需要深层注射。患者的年龄和体质也会影响注射部位的选择,例如儿童肌肉较薄,应选择较大且较厚的肌肉群。随意选择注射部位或根据患者体型选择,可能导致注射效果不佳或损伤神经血管。因此,
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