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中医基础理论考试重点内容汇总

中医基础理论是中医学的基石,是理解中医诊断、治疗及预防思想的根本。本汇总旨在梳理考试核心要点,帮助学习者系统掌握中医学的理论框架与思维方法。

一、绪论

1.中医学的基本概念:中医学是发祥于中国古代,以中医药理论与实践经验为主体,研究人类生命活动中健康与疾病转化规律及其预防、诊断、治疗、康复和保健的综合性科学。

2.中医学理论体系的形成与发展:

*形成时期:春秋战国至秦汉,《黄帝内经》(奠定理论基础)、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》(确立辨证论治体系)的问世标志着理论体系的初步形成。

*发展与完善:历代医家在实践中不断丰富和发展,如魏晋隋唐时期的《脉经》、《诸病源候论》,宋金元时期的“金元四大家”(刘完素寒凉派、张从正攻下派、李杲补土派、朱震亨滋阴派),明清时期的温病学派(叶天士、吴鞠通等)。

3.中医学理论体系的基本特点:

*整体观念:包括人体是一个有机的整体(五脏一体观、形神一体观)和人与自然环境、社会环境的统一性。

*辨证论治:是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。“辨证”是将四诊收集的资料进行综合分析,判断疾病的病因、病位、病性及邪正关系,从而概括、判断为某种性质的“证”;“论治”则是根据辨证的结果,确立相应的治疗方法。

二、阴阳五行学说

1.阴阳学说:

*阴阳的基本概念:是对自然界相互关联的某些事物和现象对立双方属性的概括,含有对立统一的思想。

*阴阳的基本属性:如运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、兴奋的属阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的、抑制的属阴。

*阴阳的相互关系:对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化。

*阴阳学说在中医学中的应用:说明人体的组织结构(人身亦是一个小天地,处处分阴阳)、生理功能(阴平阳秘,精神乃治)、病理变化(阴阳失调:阴盛则寒、阳盛则热、阳虚则寒、阴虚则热、阴阳两虚等)、疾病的诊断(诊断疾病的总纲)、疾病的防治(调整阴阳,补其不足,泻其有余,恢复阴阳的相对平衡)。

2.五行学说:

*五行的基本概念:指木、火、土、金、水五种物质的运动变化。

*五行的特性:木曰曲直、火曰炎上、土爰稼穑、金曰从革、水曰润下。

*事物五行属性的归类:依据五行特性,采用取象比类法和推演络绎法,将自然界和人体的各种事物和现象分归于五行之中,形成五行系统。

*五行的生克规律:

*相生:木生火,火生土,土生金,金生水,水生木。“生我”者为母,“我生”者为子。

*相克:木克土,土克水,水克火,火克金,金克木。“克我”者为“所不胜”,“我克”者为“所胜”。

*五行的乘侮规律:

*相乘:指五行中某一行对其所胜一行的过度克制。

*相侮:指五行中某一行对其所不胜一行的反向克制,又称“反侮”。

*五行学说在中医学中的应用:说明五脏的生理功能及其相互关系(五脏分属五行,五脏之间的资生和制约)、阐释五脏病变的相互影响(相生关系的传变:母病及子、子病及母;相克关系的传变:相乘、相侮)、指导疾病的诊断和治疗(确定五脏病变部位,推断病情预后,指导脏腑用药及针灸取穴等)。

三、藏象学说

1.藏象的基本概念:是研究人体各个脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。“藏”指藏于体内的内脏;“象”指表现于外的生理病理征象及与自然界相通应的事物和现象。

2.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点:

*五脏(心、肝、脾、肺、肾):化生和贮藏精气,藏精气而不泻,满而不能实。

*六腑(胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦):受盛和传化水谷,传化物而不藏,实而不能满。

*奇恒之腑(脑、髓、骨、脉、胆、女子胞):形态似腑,功能似脏,藏精气而不泻。

3.五脏:重点掌握各脏的主要生理功能及系统连属(体、窍、华、志、液、时等)。

*心:主血脉(主血、主脉),主神志(藏神)。在体合脉,其华在面,开窍于舌,在志为喜,在液为汗,与夏气相通应。

*肺:主气司呼吸(主一身之气、主呼吸之气),主行水,朝百脉,主治节。在体合皮,其华在毛,开窍于鼻,喉为肺之门户,在志为忧(悲),在液为涕,与秋气相通应。

*脾:主运化(运化水谷精微、运化水液),主升清,主统血。在体合肌肉,主四肢,开窍于口,其华在唇,在志为思,在液为涎,与长夏之气相通应。

*肝:主疏泄(调畅气机、促进脾胃运化、调畅情志、促进男子排精与女子排卵行经),主藏血(贮藏血液、调节血量、防止出血)。在体合筋,其华在爪,开窍于目,在志为怒,在液为泪,与春气相通应。

*肾:藏精(主生长发育与生殖、主脏腑气化),主水,主纳气。在体合骨,生髓,其华在发,开窍于耳及二阴,在志为恐,在液为唾,与冬气相通应。

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