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2025医学检验(士)经典例题及答案详解参考

一、单选题

1.以下哪种细胞在瑞氏染色血涂片中呈圆形，直径6-9μm，胞核圆形，居中央，染色质呈块状，无核仁，胞质少，呈天蓝色，该细胞是（）

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞

答案：A

解析：淋巴细胞在瑞氏染色血涂片中形态特点为呈圆形，直径6-9μm，胞核圆形，居中央，染色质呈块状，无核仁，胞质少，呈天蓝色。单核细胞体积较大，核形多样，染色质疏松。嗜酸性粒细胞胞质内充满粗大、均匀、略带折光性的嗜酸性颗粒。嗜碱性粒细胞胞质中含有少量粗大但大小不均、排列不规则的嗜碱性颗粒。所以答案选A。

2.正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞核象以几叶核为主（）

A.1叶

B.2叶

C.3叶

D.4叶

答案：C

解析：正常成人外周血涂片经瑞氏染色后，中性粒细胞核象以3叶核为主。核分叶情况反映了中性粒细胞的成熟程度，1-2叶核相对较少，4叶及以上核也较少见。故答案为C。

3.下列关于红细胞沉降率（ESR）的叙述，错误的是（）

A.血沉增快的标本，血浆黏滞性降低

B.血沉管倾斜可使血沉增快

C.室温过高时血沉会加快

D.血沉是一项特异性试验

答案：D

解析：血沉是一项非特异性试验，很多因素都可导致血沉增快，如炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤等，它不能作为某种疾病的特异性诊断指标。血沉增快时，血浆黏滞性降低会使红细胞沉降速度加快；血沉管倾斜会使红细胞沉降路径相对缩短，导致血沉增快；室温过高会使红细胞沉降速度加快。所以答案选D。

4.血小板计数的参考范围是（）

A.（100-300）×10?/L

B.（150-350）×10?/L

C.（200-400）×10?/L

D.（250-450）×10?/L

答案：A

解析：血小板计数的参考范围是（100-300）×10?/L。血小板在止血和凝血过程中起重要作用，其数量的变化可反映多种疾病状态。故答案为A。

5.尿液标本采集后，一般应在多长时间内送检（）

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

答案：B

解析：尿液标本采集后，一般应在1小时内送检。因为尿液中的化学成分和有形成分在体外放置时间过长会发生变化，如细菌繁殖、细胞溶解等，影响检验结果的准确性。所以答案选B。

6.正常尿液中可见的管型是（）

A.透明管型

B.红细胞管型

C.白细胞管型

D.蜡样管型

答案：A

解析：透明管型在正常人浓缩尿中可偶见，剧烈运动、发热、麻醉等情况下也可暂时出现，属于正常尿液中可见的管型。红细胞管型提示肾实质有出血；白细胞管型多见于肾盂肾炎、间质性肾炎等；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后较差。故答案为A。

7.粪便隐血试验化学法中，最敏感的方法是（）

A.邻联甲苯胺法

B.匹拉米洞法

C.愈创木酯法

D.无色孔雀绿法

答案：A

解析：在粪便隐血试验化学法中，邻联甲苯胺法最敏感，可检测出消化道少量出血。匹拉米洞法、愈创木酯法、无色孔雀绿法的灵敏度相对较低。所以答案选A。

8.脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过（）

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案：C

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，一般不能超过30分钟。因为脑脊液中的细胞成分、化学成分等在体外放置时间过长会发生变化，影响检验结果的准确性。故答案为C。

9.血清总蛋白测定的常规方法是（）

A.双缩脲法

B.凯氏定氮法

C.酚试剂法

D.紫外分光光度法

答案：A

解析：双缩脲法是血清总蛋白测定的常规方法，该方法操作简便、重复性好。凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法，但操作复杂，不适合常规检测。酚试剂法和紫外分光光度法也可用于蛋白质测定，但不是血清总蛋白测定的常规方法。所以答案选A。

10.血糖测定的参考方法是（）

A.己糖激酶法

B.葡萄糖氧化酶法

C.邻甲苯胺法

D.福林-吴法

答案：A

解析：己糖激酶法是血糖测定的参考方法，特异性高、准确性好。葡萄糖氧化酶法是临床上常用的血糖测定方法；邻甲苯胺法和福林-吴法已较少使用。故答案为A。

11.血清胆固醇测定的参考方法是（）

A.化学法

B.酶法

C.气相色谱-质谱法

D.高效液相色谱法

答案：C

解析：血清胆固醇测定的参考方法是气相色谱-质谱法，该方法准确性高、特异性强，但设备昂贵、操作复杂，一般用于参考实验室。化学法和酶法是临床上常用的检测方法；高效液相色谱法也可用于胆固醇测定，但不是参考方法。所以答案选C。

12.下列哪种酶在急性心肌梗死时升高最早、恢复最