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偏头痛症状诊断治疗护理重点测试题及答案
1.单选题:偏头痛的典型症状不包括以下哪一项?
A.单侧搏动性头痛
B.恶心和呕吐
C.视觉先兆(如闪光、暗点)
D.长期低热
答案:D
解析:偏头痛的典型症状包括单侧搏动性头痛、恶心和呕吐、视觉先兆等,但长期低热并不是偏头痛的典型症状。
2.多选题:偏头痛的诱发因素可能包括哪些?
A.压力过大
B.睡眠不足
C.饮食不当(如摄入咖啡因、巧克力)
D.气候变化
E.遗传因素
答案:A,B,C,D,E
解析:偏头痛的诱发因素多种多样,包括压力过大、睡眠不足、饮食不当、气候变化和遗传因素等。
3.判断题:偏头痛患者在进行诊断时,通常需要进行脑部CT或MRI检查。
答案:错误
解析:虽然脑部CT或MRI检查可以帮助排除其他潜在的严重疾病,但偏头痛的诊断主要依据病史和症状,并非所有患者都需要进行这些检查。
4.简答题:简述偏头痛的急性期治疗方法。
答案:
偏头痛的急性期治疗方法主要包括:
药物治疗:
非特异性药物:如非甾体抗炎药(NSAIDs,如布洛芬)、对乙酰氨基酚等。
特异性药物:如曲坦类药物(如舒马曲坦)、麦角胺类药物等。
非药物治疗:
休息:在安静、黑暗的环境中休息。
冷敷:在头痛部位敷以冷毛巾或冰袋。
放松疗法:如深呼吸、冥想等。
5.案例分析题:患者女性,35岁,反复出现右侧搏动性头痛,伴有恶心和视觉先兆,每次发作持续472小时。请给出初步诊断及进一步检查建议。
答案:
初步诊断:根据患者的症状描述,初步诊断为偏头痛(伴先兆)。
进一步检查建议:
详细病史采集:包括头痛发作的频率、持续时间、伴随症状、诱发因素等。
神经系统检查:排除其他神经系统疾病。
脑部影像学检查:如CT或MRI,以排除颅内病变。
实验室检查:如血常规、电解质等,排除其他潜在疾病。
6.填空题:偏头痛的预防性治疗药物包括_________、_________和_________。
答案:β受体阻滞剂、抗癫痫药物、抗抑郁药物
解析:偏头痛的预防性治疗药物主要包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔)、抗癫痫药物(如托吡酯)、抗抑郁药物(如阿米替林)等。
7.论述题:试述偏头痛患者的护理重点。
答案:
偏头痛患者的护理重点包括:
环境护理:提供安静、舒适的环境,避免强光和噪音刺激。
饮食护理:指导患者避免摄入诱发偏头痛的食物,如咖啡因、巧克力、酒精等。
心理护理:帮助患者缓解焦虑和压力,进行心理疏导,必要时提供心理咨询。
健康教育:指导患者记录头痛日记,识别和避免诱发因素,按时服药,定期复诊。
急性发作期护理:在急性发作时,协助患者采取舒适的体位,给予冷敷,及时给予药物治疗,并观察药物疗效及副作用。
8.配对题:将下列偏头痛的治疗方法与其对应的机制进行配对。
A.非甾体抗炎药
B.曲坦类药物
C.β受体阻滞剂
D.抗抑郁药物
1.抑制前列腺素合成
2.选择性激动5HT1受体
3.阻滞β受体,减少血管收缩
4.调节神经递质水平
答案:
A1
B2
C3
D4
解析:
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用。
曲坦类药物通过选择性激动5HT1受体,收缩血管,缓解头痛。
β受体阻滞剂通过阻滞β受体,减少血管收缩,预防偏头痛发作。
抗抑郁药物通过调节神经递质水平,改善情绪,预防偏头痛。
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