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2025年护理学考试《护理学教程》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集主观资料
B.收集客观资料
C.分析资料
D.制定护理计划
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,首要步骤是收集主观资料,即患者的感受、经历和看法。主观资料是了解患者整体状况和需求的基础,有助于护士全面认识患者的健康问题。客观资料是在收集主观资料之后或同时进行,是对患者身体状况的客观测量和观察。分析资料和制定护理计划是在收集资料之后进行的步骤。
2.在进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先采取的措施是()
A.暂停输液,更换输液部位
B.加快输液速度
C.减慢输液速度
D.给予热敷
答案:A
解析:输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现,提示可能存在感染或静脉壁损伤。应立即暂停输液,更换输液部位,以防止感染扩散和进一步损伤血管。加快或减慢输液速度并不能解决根本问题,热敷可能会加重炎症反应。
3.给患者进行口腔护理时,以下哪项操作是不正确的()
A.用漱口液漱口
B.清洁牙齿内外侧
C.清洁舌面
D.用干棉签清洁口腔
答案:D
解析:口腔护理应使用湿润的器械进行清洁,以避免损伤口腔黏膜。干棉签缺乏水分,容易摩擦口腔黏膜,导致疼痛或损伤。正确的操作包括用漱口液漱口、清洁牙齿内外侧和舌面,以保持口腔卫生和舒适。
4.在进行肌肉注射时,为了减少疼痛,应采取的措施是()
A.快速进针
B.慢慢进针
C.不需要特别技巧
D.用力按压进针点
答案:B
解析:肌肉注射时,快速进针容易引起疼痛和不适。慢慢进针可以减少对神经末梢的刺激,从而减轻疼痛。注射时还应选择合适的部位和角度,并避免过度用力按压进针点,以免造成组织损伤。
5.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在潜在的错误,应首先采取的措施是()
A.立即执行医嘱
B.与医生沟通确认医嘱的准确性
C.拒绝执行医嘱
D.向患者解释医嘱的潜在风险
答案:B
解析:护士有责任确保医嘱的准确性和安全性。在执行医嘱前,如果发现潜在的错误,应首先与医生沟通确认医嘱的准确性。只有在确认医嘱无误后,才能执行。立即执行医嘱可能会导致患者受到不必要的伤害,拒绝执行医嘱或不向患者解释风险都违反了护士的职责和职业道德。
6.在进行患者健康教育时,以下哪项内容不属于健康生活方式的范畴()
A.合理膳食
B.规律作息
C.戒烟限酒
D.过度运动
答案:D
解析:健康生活方式包括合理膳食、规律作息、戒烟限酒、适度运动等。过度运动不属于健康生活方式,可能导致身体损伤和疲劳。护士在进行健康教育时,应指导患者进行适度运动,并根据患者的具体情况制定个性化的运动计划。
7.护士在护理过程中,发现患者病情发生变化,应首先采取的措施是()
A.立即通知医生
B.继续观察病情
C.记录病情变化
D.向同事报告病情
答案:B
解析:护士在护理过程中,应密切观察患者的病情变化,及时发现问题并采取相应的措施。如果发现患者病情发生变化,应首先继续观察病情,了解变化的趋势和可能的原因。在观察的同时,应记录病情变化,并通知医生和同事,以便进行进一步的评估和处理。
8.在进行患者翻身时,以下哪项操作是不正确的()
A.翻身前评估患者病情和皮肤情况
B.使用辅助工具进行翻身
C.翻身时用力拖拽患者
D.翻身后检查患者皮肤情况
答案:C
解析:患者翻身时,应使用辅助工具进行翻身,以避免用力拖拽患者,导致皮肤损伤或骨折。翻身前应评估患者病情和皮肤情况,以确定翻身的必要性和安全性。翻身后应检查患者皮肤情况,特别是受压部位,以预防压疮的发生。
9.护士在执行无菌操作时,以下哪项行为是不正确的()
A.手部消毒
B.穿戴无菌手套
C.保持无菌物品清洁干燥
D.使用无菌持物钳夹取无菌物品
答案:A
解析:无菌操作要求操作者保持无菌观念,防止微生物污染。手部消毒是正确的无菌操作行为,但题目要求选择不正确的操作。穿戴无菌手套、保持无菌物品清洁干燥和使用无菌持物钳夹取无菌物品都是正确的无菌操作行为。选项A中的“手部消毒”是正确的,因此不符合题意。可能是题目有误,或者需要重新审题。
10.在进行患者出院指导时,以下哪项内容不属于用药指导的范畴()
A.药物的名称和剂量
B.用药时间和方法
C.药物的副作用和应对措施
D.药物的储存条件
答案:C
解析:用药指导包括药物的名称、剂量、用药时间和方法、药物的储存条件等。药物的副作用和应对措施属于药物不良反应的管理,虽然与用药相关,但不属于用药指导的直接范畴。护士在进行用药指导时,应重点告知患者正确的用药方法、剂量
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