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放射科放射检查操作规范

###一、放射科放射检查操作规范概述

放射检查是医学影像诊断的重要手段，广泛应用于临床疾病的筛查、诊断和随访。为确保检查质量、患者安全及操作规范性，本规范详细规定了放射检查的操作流程、设备准备、患者管理及质量控制要点。

###二、操作流程

####（一）检查前准备

1.**患者信息核对**：

-核对患者姓名、性别、年龄、病历号等基本信息。

-确认检查申请单项目与实际检查一致。

2.**设备检查**：

-检查X射线机、图像采集系统、暗室等设备是否正常运行。

-确认曝光参数（如电压、电流、曝光时间）符合预设要求。

3.**患者告知与准备**：

-向患者说明检查目的、流程及注意事项。

-指导患者去除金属饰品、佩戴铅衣等防护用品。

####（二）检查中操作

1.**体位摆放**：

-根据检查部位（如胸部、腹部、四肢）指导患者采取标准体位。

-确保患者呼吸平稳，避免移动导致图像模糊。

2.**参数设置**：

-根据患者体型、年龄及检查需求，调整曝光参数。

-例如，儿童曝光时间应缩短至0.1-0.5秒，成人可延长至1-2秒。

3.**图像采集**：

-执行曝光前确认指令，避免重复曝光。

-采集至少2-3张图像（正位、侧位或斜位），确保覆盖病变区域。

####（三）检查后处理

1.**图像传输与存储**：

-将采集的图像传输至PACS系统，确保存储路径清晰。

-检查图像质量（如对比度、清晰度），不合格需重新采集。

2.**患者交接**：

-告知患者检查完成，并说明后续流程（如阅片、报告）。

-保留检查记录，以备追溯。

###三、质量控制与安全

####（一）辐射防护

1.**距离防护**：

-操作人员与辐射源保持1-2米安全距离。

-使用铅屏风、铅帘等隔离设备减少散射辐射。

2.**时间防护**：

-优化曝光时间，避免不必要的重复曝光。

3.**屏蔽防护**：

-患者非检查部位（如性腺、甲状腺）佩戴铅防护罩。

####（二）图像质量控制

1.**技术参数校准**：

-定期校准设备，确保曝光参数准确。

-例如，每月使用标准测试模体进行曝光测试。

2.**图像审核**：

-检查图像是否存在伪影、运动模糊等问题。

-必要时重新采集，确保诊断价值。

###四、应急预案

1.**设备故障**：

-立即停止检查，联系维修人员处理。

-使用备用设备或转诊至其他科室。

2.**患者意外**：

-如患者突发不适（如晕厥），立即停止操作并协助。

-通知医护人员进行急救处理。

###五、总结

放射检查操作规范是保障医疗质量和患者安全的重要措施。操作人员需严格遵守流程，加强质量控制，确保每次检查的准确性和安全性。定期培训与考核可进一步提升操作水平，减少医疗风险。

###二、操作流程

####（一）检查前准备

1.**患者信息核对**：

-**核对方式**：通过扫描患者腕带条码或输入病历号，与检查申请单上的信息进行实时比对，确保姓名、性别、年龄、出生日期、身份证号（如有）、病历号等关键信息一致。若信息不一致，必须联系申请医生或患者本人进行更正，严禁擅自修改信息。

-**检查目的确认**：再次确认申请单上的检查部位、检查项目（如X光平片、断层扫描等）与实际需求相符，避免因误解导致检查错误。

2.**设备检查**：

-**影像设备检查**：

-检查X射线发生器、球管、探测器等核心部件是否正常启动，确认曝光灯亮、指示灯显示正常。

-检查图像采集系统（如DR、CT）的图像传输是否通畅，确保图像能实时显示在监控屏幕上。

-使用设备自带的校准工具测试曝光参数（如kVp、mA、s）的准确性，误差范围应控制在±5%以内。

-**辅助设备检查**：

-检查铅屏风、铅帘、移动铅防护垫的完好性，确保无破损或铅板脱落。

-检查患者用铅衣、铅围脖的尺寸是否合适，铅当量是否符合国家标准（通常为0.35mmPb）。

3.**患者告知与准备**：

-**检查前告知**：

-向患者详细解释检查流程、可能存在的风险（如辐射暴露量极低，且遵循ALARA原则）、所需时间（如胸部平片约1-2分钟，CT扫描5-15分钟）。

-特别告知需要去除的物品，如金属饰品、假牙、含金属的内植入物（需提前记录并告知医生，必要时调整参数或禁止检查）。

-**特殊准备**：

-**腹部检查**：如需空腹检查（如上腹部CT），需提前告知患者禁食时间（通常4-6小时），并确认患者无饥饿感。

-**碘对比剂检查**：如需使用碘对比剂，需询问患者是否有过敏史（特别是海鲜类）、是否怀孕或哺乳，并签署知情同意书。必要时进行过敏测试（如皮试，但需遵循医院具体规定）。

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