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2025年事业单位笔试-天津-天津医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者凝血酶原时间（PT）显著延长，最可能的原因是（）

A.肝功能衰竭

B.维生素K缺乏

C.脑血栓形成

D.肝素过量

A.肝功能衰竭

B.维生素K缺乏

C.脑血栓形成

D.肝素过量

【参考答案】B

【解析】凝血酶原时间反映凝血因子Ⅱ的合成。维生素K参与Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的γ-羧化，缺乏时PT延长。肝功能衰竭可能影响凝血因子合成，但更常见于APTT延长。肝素过量抑制凝血酶，延长凝血时间。

2、全自动生化分析仪检测葡萄糖的原理主要基于（）

A.酶促反应显色

B紫外-可见光分光光度法

C.比色法

D.电化学法

A.酶促反应显色

B.紫外-可见光分光光度法

C.比色法

D.电化学法

【参考答案】C

【解析】全自动生化分析仪常用葡萄糖氧化酶法，通过酶促反应生成有色产物（如醌亚胺），经比色法测定吸光度。紫外分光光度法多用于低浓度检测，电化学法需特定电极。

3、血涂片中发现大量异型淋巴细胞，最常见于（）

A.病毒性肝炎

B.病毒性肺炎恢复期

C.自身免疫病

D.慢性淋巴细胞白血病

A.病毒性肝炎

B.病毒性肺炎恢复期

C.自身免疫病

D.慢性淋巴细胞白血病

【参考答案】B

【解析】异型淋巴细胞增多常见于病毒感染后免疫应答，尤其是肺炎恢复期。急性病毒感染期以杆状核增多为主，自身免疫病多伴白细胞总数增高，慢性淋巴细胞白血病以成熟淋巴细胞为主。

4、检测血清C反应蛋白（CRP）最常用的方法是（）

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.免疫比浊法

C.电泳法

D.放射免疫法

A.酶联免疫吸附试验（ELISA）

B.免疫比浊法

C.电泳法

D.放射免疫法

【参考答案】B

【解析】免疫比浊法通过抗原抗体复合物形成浊度变化定量检测CRP，特异性高、操作简便，是临床常规方法。ELISA适用于批量检测，电泳法则用于蛋白组分析。

5、革兰氏阳性菌的致病机制主要依赖（）

A.内毒素和侵袭性酶

B.外毒素和荚膜

C.血清型抗原

D.磷壁酸

A.内毒素和侵袭性酶

B.外毒素和荚膜

C.血清型抗原

D.磷壁酸

【参考答案】A

【解析】革兰氏阳性菌细胞壁含磷壁酸，裂解后释放内毒素（脂多糖），同时侵袭性酶（如溶血素）增强致病性。外毒素多见于革兰阴性菌（如破伤风梭菌）。

6、血常规检测中性粒细胞异型增多，最可能提示（）

A.细菌感染

B.病毒感染恢复期

C.缺铁性贫血

D.肝炎

A细菌感染

B.病毒感染恢复期

C缺铁性贫血

D.肝炎

【参考答案】B

【解析】病毒感染恢复期，中性粒细胞核左移伴分叶过多，胞质颗粒减少（核-质发育不平衡）。细菌感染早期以杆状核增多为主，缺铁性贫血常见大细胞性改变。

7、全自动血细胞分析仪计数原理主要基于（）

A.电阻抗法

B.光学法

C.电化学法

D.免疫标记法

【】

A.电阻抗法

B.光学法

C.电化学法

D.免疫标记法

【参考答案】A

【解析】电阻抗法通过细胞通过微孔时产生的电信号进行计数，适用于全血细胞分析。光学法多用于分类（如染色质形态），电化学法用于电解质检测。

8、HbA2检测主要用于筛查（）

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.肝硬化

D.脑血管畸形

A.缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.肝硬化

D.脑血管畸形

【参考答案】B

【解析】HbA2＞3.5%提示α地贫，正常值2%-3%。缺铁性贫血时HbA2正常，肝硬化可能合并脾功能亢进导致血液浓缩。

9、免疫比浊法检测项目不包括（）

A.C反应蛋白

B.转氨酶

C.尿白蛋白

D.血清铁

A.C反应蛋白

B.转氨酶

C.尿白蛋白

D.血清铁

【参考答案】B

【解析】免疫比浊法通过抗原抗体复合物浊度检测可溶性蛋白（如CRP、尿白蛋白）。转氨酶需通过化学法或荧光法检测，血清铁通过比色法或电化学法。

10、基因测序技术主要用于（）

A.检测单基因遗传病

B.病毒载量定量

C.药物敏感试验

D.血型鉴定

A.检测单基因遗传病

B.病毒载量定量

C.药物敏感试验

D.血型鉴定

【参考答案】A

【】基因测序可直接识别DNA变异，用于单基因病（如地中海贫血、囊性纤维化）。病毒载量定量需荧光定量PCR，药物敏感试验常用药敏纸片法或宏基因组测序，血型鉴定通过抗体凝集试验。

11、某患者血涂片检查显