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儿内科副高试题及答案

一、单选题（每题1分，共20分）

1.小儿腹泻时，以下哪种情况不宜使用口服补液盐？（）

A.轻度脱水，有口服能力者

B.中度脱水，无呕吐者

C.严重脱水，伴周围循环衰竭者

D.腹泻停止，需继续补液者

【答案】C

【解析】严重脱水伴周围循环衰竭者应立即静脉补液。

2.小儿肺炎合并心衰时，以下哪项不是主要表现？（）

A.呼吸急促（60次/分）

B.心率增快（160次/分）

C.突然烦躁不安，面色苍白

D.呼吸音正常

【答案】D

【解析】肺炎心衰时呼吸音常闻及啰音。

3.婴儿腹泻伴中度脱水，口服补液盐应如何使用？（）

A.少量多次，每2小时喂服50ml

B.一次性大量喂服

C.禁用口服补液

D.仅用于呕吐频繁者

【答案】A

【解析】中度脱水需少量多次补液。

4.小儿川崎病的诊断标准不包括？（）

A.发热≥5天

B.四肢至少2处皮疹

C.口腔黏膜改变

D.肝功能异常

【答案】D

【解析】川崎病主要诊断标准不包括肝功能异常。

5.小儿肾病综合征最常见的并发症是？（）

A.高钙血症

B.血栓形成

C.感染

D.肾功能衰竭

【答案】C

【解析】感染是肾病综合征最常见的并发症。

6.小儿急性喉炎最具特征性的表现是？（）

A.咳嗽剧烈

B.声音嘶哑伴犬吠样咳嗽

C.发热

D.呼吸困难

【答案】B

【解析】犬吠样咳嗽是急性喉炎典型表现。

7.小儿佝偻病初期的主要表现是？（）

A.方颅

B.手镯征

C.多汗、易惊

D.肋骨串珠

【答案】C

【解析】初期主要表现为神经兴奋性增高。

8.小儿过敏性紫癜最常见的皮肤表现是？（）

A.斑丘疹

B.出血点

C.荨麻疹

D.靶状损害

【答案】A

【解析】典型表现为下肢对称性分批出现的斑丘疹。

9.小儿结核性脑膜炎早期的主要表现是？（）

A.意识障碍

B.颈部强直

C.发热

D.喷射性呕吐

【答案】C

【解析】早期主要表现为不规则发热。

10.小儿贫血最常见的类型是？（）

A.溶血性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.地中海贫血

D.再生障碍性贫血

【答案】B

【解析】6岁以下儿童最常见缺铁性贫血。

11.小儿腹泻病中度脱水的失水量约占体重的？（）

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

【答案】B

【解析】中度脱水失水量为体重的5%-10%。

12.小儿惊厥时，以下哪种处理是错误的？（）

A.立即针刺人中

B.立即喂水

C.头偏向一侧

D.立即肌注地西泮

【答案】B

【解析】惊厥时禁食水，以免误吸。

13.小儿肺炎链球菌肺炎首选抗生素是？（）

A.红霉素

B.阿莫西林

C.头孢曲松

D.环丙沙星

【答案】B

【解析】社区获得性肺炎首选阿莫西林。

14.小儿手足口病最常见的病原体是？（）

A.柯萨奇A组16型

B.肠道病毒71型

C.腺病毒

D.埃可病毒

【答案】A

【解析】柯萨奇A组16型最常见。

15.小儿急性肾小球肾炎水肿出现的时间通常是？（）

A.发病同时

B.发病后1-2天

C.发病后3-5天

D.发病后1周

【答案】B

【解析】水肿通常在发病后1-2天出现。

16.小儿病毒性心肌炎最主要的病原体是？（）

A.流感病毒

B.柯萨奇病毒

C.腺病毒

D.埃可病毒

【答案】B

【解析】柯萨奇病毒是病毒性心肌炎最常见病原。

17.小儿单纯性肾病综合征的主要表现不包括？（）

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高胆固醇血症

D.高血压

【答案】D

【解析】单纯性肾病综合征一般无高血压。

18.小儿川崎病治疗的首选药物是？（）

A.糖皮质激素

B.大剂量丙种球蛋白

C.阿司匹林

D.免疫抑制剂

【答案】B

【解析】早期大剂量丙种球蛋白是首选治疗。

19.小儿急性喉炎多见于？（）

A.1岁以下

B.1-3岁

C.3-5岁

D.5岁以上

【答案】B

【解析】1-3岁婴幼儿最易发生急性喉炎。

20.小儿腹泻病重型伴周围循环衰竭时，首选治疗是？（）

A.口服补液

B.静脉补液

C.使用止泻药

D.应用抗生素

【答案】B

【解析】严重脱水需立即静脉补液。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.小儿肺炎合并心衰时，以下哪些是诊断依据？（）

A.呼吸急促（60次/分）

B.心率增快（160次/分）

C.突然烦躁不安，面色苍白

D.肝脏进行性增大

E.肺水肿

【答案】A、B、C、D

【解析】心衰诊断需结合呼吸、心率、精神状态和肝脏变化。

2.小儿腹泻病的治疗措施包括？（）

A.合理饮食

B.补液治疗

C.止泻治疗

D.预防性使用抗生素

E.纠正电解质紊乱

【答案】A、B、E

【解析】腹泻治疗重点为饮食、补液和纠正电解质紊乱。

3.小儿川崎病的临床表现包括？（）

A.发热

B.球结膜充血

C.皮疹

D.口腔黏膜改变

E.手足硬性水肿

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为川崎病的典型临床表现。

4.小