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小儿高热惊厥的紧急处理
小孩子神经系统发育尚不完善,一旦突然高烧上了39℃,就容易出现双眼上翻、紧咬牙关、全身痉挛甚至丧失意识的症状,这有个医学名词叫小儿高热惊厥。如何给孩子适当的应急处理,从而稳定症状,防止病情进一步恶化呢??
高热惊厥的紧急处理
?第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。
?立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。
第二步:保持呼吸道通畅?。
解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患
儿口、鼻中的分泌物。?
第三步:控制惊厥。
?用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。
第四步:降温。
冷敷—在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。温水擦浴—用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。?
第五步:及时就医。
?一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,因此当小孩意识丧失,全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时,老师不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。但患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解,或短时间内反复发作,预示病情较重,必须急送医院。就医途中,将患儿暴露在外,伸直颈部保持气道通畅。切勿将患儿包裹太紧,以免患儿口鼻受堵,造成呼吸道不通畅,甚至窒息死亡。
儿童鼻出血怎么处理
鼻出血是人体最常见的出血,医学上称为鼻衄。鼻出血大多数为单侧出血,少数情况为双侧出血。孩子鼻子的出血部位绝大部分是在鼻腔前部,一般出血特点为:量少、次数多、容易止住。
1、处理方法1
一旦遇到孩子鼻出血,要让他立即低下头,马上用拇指和食指持续压住孩子的两侧鼻翼,压向鼻中隔部。一般情况下,只要压迫5~10分钟以上,大多数孩子的鼻出血都能止住。在给孩子捏鼻止血时,要安慰孩子,别让他惊慌哭闹,告诉孩子,要张大嘴呼吸,一会儿就没事了。2
在压迫鼻翼止血的同时,可以在孩子的前额部敷一块冷水毛巾。冷敷会使血管收缩,也能起到止血的作用。3
可以给孩子涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防止黏液干硬。左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。5
将鼻出血的一侧鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分钟,使其中的血液凝固,即可止血。如两侧均出血,则捏住两侧鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血块,不要急于将它弄出,尽量避免用力打喷嚏和用力揉,防止再出血。
鼻出血孩子左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血;或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。7
2、注意事项
如果孩子出现以下情况,老师一定要带他到医院检查,查明出血原因,及时治疗原发病,以免耽误治疗。反复鼻出血;采用上面介绍的止血方法后仍然出血不止;出血量多,伴有脸色苍白,皮肤易出现淤点、淤斑或皮肤青一块紫一块,而且牙龈也出血。
不能用纸巾或药棉堵住鼻孔止血。因为用纸巾或药棉堵塞鼻腔并不能达到压迫止血的目的,而且反复往鼻子里塞纸巾还会扩大出血创面,使鼻子出血更厉害。
孩子鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出,这就掩盖了鼻出血的真相。要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔,更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。
鼻腔进异物较为危险,因为一旦异物经鼻腔进入气管,那么很容易造成可怕后果。一旦孩子鼻腔进了异物,老师最好将孩子送往医院请医生帮忙处理,如果像豆子、栗子、巧克力糖豆这样光滑的东西进入鼻子,千万不要自己用镊子去夹,因为只有耳鼻喉科才有能夹住这些东西的器具。?如果距离医院较远,一时间不便去医院,老师可小心地尝试采用以下办法进行处理:
用手指将没有异物的一侧鼻孔压紧,让孩子作擤鼻涕动作,将异物喷出来。
用棉花或纸捻刺激鼻黏膜,使孩子打喷嚏,将异物喷出。
让孩子用手将两只耳朵捂住,老师用手指压住没有异物的一侧鼻翼,使这里不漏气,然后用嘴巴对准孩子的口腔轻轻吹气。利用气流将鼻腔中的异物冲出来。
有时异物在孩子鼻腔内没有被及时发现,因此一旦发现孩子鼻腔呼出臭味或经常流脓血样鼻涕,老师应及时带孩子去医院检查,看看是否鼻腔内有异物
幼儿手指挤伤应急处理
在日常生活中,门、铁闸、窗框、抽屉或者汽车
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