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2025年护士《护理基础与临床技能专业知识》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，首先应该（）

A.立即执行医嘱

B.与开医嘱医生沟通确认

C.拒绝执行医嘱

D.向护士长汇报

答案：B

解析：护士在执行医嘱时，有责任确保医嘱的准确性和安全性。如果发现医嘱可能存在错误，首先应该与开医嘱医生沟通确认，核实医嘱的意图和准确性。只有在确认医嘱无误后才能执行，确保患者安全。立即执行可能造成错误，拒绝执行或不与医生沟通可能导致医嘱延误，都不是正确的处理方式。

2.给患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，可能的原因是（）

A.输液速度过快

B.输液时间过长

C.静脉炎

D.液体温度过低

答案：C

解析：静脉输液时，患者输液部位出现红肿、疼痛，最可能的原因是静脉炎。静脉炎通常是由于长期输液、输液器械消毒不彻底或输液过程中液体刺激血管内壁引起的。输液速度过快、输液时间过长、液体温度过低可能导致不适，但红肿、疼痛为主要表现，静脉炎的可能性最大。

3.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，应采取的措施是（）

A.继续观察，无需处理

B.立即给予退热药物

C.增加衣物保暖

D.减少饮水量

答案：B

解析：患者体温达到39.5℃，属于高热状态，需要采取积极措施进行降温处理。继续观察可能延误治疗，增加衣物保暖和减少饮水量对降低体温效果有限。立即给予退热药物是快速降低体温的有效方法，有助于缓解患者不适，防止高热可能引起的并发症。

4.护士在为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.肌肉丰厚，血管较少

B.皮肤光滑，易于进针

C.靠近神经和血管

D.患者疼痛敏感度高

答案：A

解析：为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑肌肉丰厚、血管较少，以减少对血管的损伤和疼痛。皮肤光滑、易于进针是操作便利性考虑，但不是主要因素。靠近神经和血管会增加并发症风险，患者疼痛敏感度高会增加注射难度和患者不适。因此，选择肌肉丰厚、血管较少的部位是最佳选择。

5.护士在为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有破损，应注意（）

A.使用刺激性强的漱口液

B.避免使用棉球擦拭破损处

C.定期更换漱口液

D.增加口腔护理频率

答案：B

解析：患者口腔黏膜有破损时，应注意避免使用刺激性强的漱口液，以免加重损伤。使用棉球擦拭破损处可能导致疼痛和进一步损伤，应避免。定期更换漱口液和增加口腔护理频率是常规护理措施，但对于破损黏膜，避免刺激是首要考虑。因此，避免使用棉球擦拭破损处是正确做法。

6.护士在为患者进行氧气吸入治疗时，应监测哪些指标（）

A.患者呼吸频率和节律

B.氧气流量和浓度

C.患者血氧饱和度

D.氧气设备工作状态

答案：A

解析：为患者进行氧气吸入治疗时，应重点监测患者的呼吸频率和节律，以评估治疗效果和患者病情变化。氧气流量和浓度、血氧饱和度、氧气设备工作状态也是重要监测内容，但呼吸频率和节律是直接反映患者缺氧状况和治疗效果的指标。因此，监测患者呼吸频率和节律是首要任务。

7.护士在为患者进行导尿时，发现尿液呈乳白色，应考虑（）

A.尿路感染

B.尿道结石

C.尿液中含有结晶

D.尿液过于浓缩

答案：A

解析：患者导尿时尿液呈乳白色，可能的原因是尿路感染。尿路感染时，尿液可能因白细胞、细菌或脓液混合而呈现乳白色。尿道结石、尿液中含有结晶或尿液过于浓缩通常不会导致尿液呈乳白色。因此，考虑尿路感染是首要诊断方向。

8.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者出现发热、寒战，应首先（）

A.减慢输液速度

B.增加输液量

C.暂停输液并报告医生

D.给予退热药物

答案：C

解析：患者静脉输液时出现发热、寒战，可能是输液反应或感染迹象，需要立即处理。减慢输液速度、增加输液量或给予退热药物可能暂时缓解症状，但未能解决根本问题。首先应暂停输液并报告医生，以便进一步检查和诊断，采取针对性治疗措施，确保患者安全。

9.护士在为患者进行伤口换药时，发现伤口有脓性分泌物，应采取的措施是（）

A.清洁伤口并覆盖无菌敷料

B.使用抗生素溶液冲洗伤口

C.剪掉伤口周围坏死组织

D.继续观察，无需处理

答案：B

解析：患者伤口有脓性分泌物，提示伤口感染，需要采取积极措施处理。清洁伤口并覆盖无菌敷料是基础护理，但未能解决感染问题。使用抗生素溶液冲洗伤口可以有效抑制细菌生长，控制感染。剪掉伤口周围坏死组织是后续处理，继续观察可能延误治疗。因此，使用抗生素溶液冲洗伤口是首选措施。

10.护士在为患者进行病情观察时，发现患者意识突然丧失，应立即采取的措施是（